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Encéfalo Medula espinhal/nervos associados Sistema de suporte contra traumas: Tecido ósseo (crânio e canal da coluna vertebral) Três camadas de membrana de tecido conjuntivo (meninges: dura máter, aracnóide-máter e pia máter) Líquido presente entre essas membranas (LCR) Solução salina produzida continuamente dentro dos ventrículos (~300ml): ◦ Dois ventrículos laterais (primeiro e segundo) ◦ Dois ventrículos descendentes (terceiro e quarto) ◦ Produção pelo Plexo Coróide: tecido especializado Células ependimais bombeiam ativamente sódio e outros solutos para dentro dos ventrículos osmose da água A partir dos ventrículos dentro do espaço subaracnóide (entre pia máter e aracnóide): envolve o encéfalo e a medula Após: absorvido de volta para o sangue: vilosidades da aracnóide Tumores, más-formações congênitas Impedem a drenagem do LCR dos ventrículos para o espaço subaracnóide Pressão aumenta Crianças cabeça aumenta de volume Drenagem cirúrgica Duas funções: ◦ Proteção física: Redução do peso do encéfalo menor pressão sobre vasos e nervos ligados ao SNC Durante traumas na calota craniana - impede lesão do encéfalo (amortece o impacto entre encéfalo e parte interna no crânio) ◦ Proteção química: As células epiteliais do plexo coróide são seletivas composição do FCE é diferente do plasma. Pequena variação podem alterar os potenciais de ação do SNC Ex: Menor concentração: potássio, cálcio, bicarbonato, glicose Maior concentração: hidrogênio Igual concentração: sódio Pouca proteína e nenhuma célula sanguínea Transporta oxigênio, glicose e outros do sangue para os neurônios Capilares dos ventrículos são envolvidos pelas células ependimárias (LCR), que são unidas por junções fechadas. Os materiais que chegam ao LCR, vindos dos capilares coróides, não podem passar entre essas células – barreira hematoencefálica. Capilares no encéfalo relativamente impermeáveis: protege o encéfalo das flutuações no sg da concentração de hormônios, íons e neurotransmissores. Glicose: única fonte de substrato do tecido nervoso corpo regula a concentração de glicose no sg e o suprimento de sg para o encéfalo. A hipoglicemia progressiva: confusão, inconsciência e morte. Substâncias hidrosolúveis: glicose – transporte ativo Creatinina, íons e uréia: atravessam lentamente Proteínas e antibióticos: não atravessam Substâncias lipossolúveis: oxigênio, dióxido de carbono, álcool e a maioria dos anestésicos: atravessam (ex. efeito sedativo de anti-histamínicos) Utiliza carreadores específicos para transportar nutrientes úteis do sg para o fluido intersticial (ex. carreador de L-DOPA) Junções de oclusão: junções que unem as células epiteliais dos capilares do encéfalo e que diminuem a permeabilidade dos capilares. Induzidas pelos astrócitos. Tratamento de câncer encefálico Os medicamentos normalmente não atravessam a BHE Medicamento é injetado em solução hipertônica de glicose A pressão osmótica elevada faz com que as células endoteliais dos capilares murchem abre espaço entre as junções fechadas Medicamento pode chegar ao tecido encefálico Propagação dos impulsos nervosos e integração das informações. Cervical, torácica, lombar e sacral. Pares bilateriais de nervos espinhais Antes de se juntarem a medula, os nervos se dividem em raízes: anterior e posterior Aferencia sensitiva Eferencia para mm e glândulas Regiões dorsais e laterais Regiões ventrais e laterais internas Tratos: Substância Branca – propagação dos impulsos Substância Cinzenta – integração dos impulsos 33 vértebras: 7 vértebras cervicais 12 vértebras torácicas 5 vértebras lombares 5 vértebras sacrais (fundidas) 4 vértebras coccígeas (fundidas) Processo Articular Superior Processo Espinhoso Processo Transverso Pediculo Corpo Vertebral Canal Medular Fóvea Costal Transversa Vértebra típica é composta por: Corpo (porção anterior); Arco vertebral (porção posterior); 4 processos articulares (dois pares superiores e dois inferiores); 3 processos não articulares (dois transversos e um espinhoso); Cóccix Sacro Conectam o SNC aos receptores sensoriais, glândulas, músculos (SNP) 31 pares: nomeados a partir da região e nível da coluna: 8 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígea Mistos: raiz anterior motoras e raízes posteriores sensoriais (gânglio). Nomes e funções? C1- C3: Nenhuma função conservada abaixo do pescoço; é necessária a ventilação artificial para manter a respiração. C4 – C5: diafragma mantém a respiração C6 – C7: alguns músculos do braço e do peito, permite que a pessoa se alimente, vista-se parcialmente, e movimente a cadeira de rodas T1 – T3: função muscular do braço intacta T4 – T9: controle de tronco acima do umbigo T10 – L1: maior parte dos músculos da coxa, marcha com órteses longas; L1 – L2: maior parte dos músculos da coxa, marcha com órteses curtas. Cerca de 1012 neurônios – 200000 sinapses Diversas regiões com funções específicas: processamento paralelo Plasticidade Vista perfil: ◦ tronco encefálico ◦ cerebelo ◦ cérebro Cérebro • Córtex Cerebral Campos receptivos Percepção Áreas motoras Movimento muscular esquelético Áreas de associação Integração de informação e direção do movimento voluntário • Gânglio Basal Movimento • Sistema Límbico Amígdala Emoção e memória Hipocampo Aprendizagem e memória Diencéfalo • Tálamo Centro de integração • Hipotálamo Homeostase e comportamentos direcionados • Glândula pineal Secreção de melatonina Cerebelo Coordenação do movimento Tronco Encefálico • Mesencéfalo Movimento dos olhos • Ponte Coordenação da respiração • Bulbo Controle das funções involuntárias • Formação reticular Vigília, sono, tônus muscular e modulação da dor Três partes: Mesencéfalo, Ponte e Bulbo Contém o terceiro e quarto ventrículos A maioria dos nervos cranianos emergem do TE Quais os nervos cranianos e suas respectivas funções? Transição da medula para o encéfalo Contém tratos sensoriais (ascendentes) e motores (descendentes) e núcleos (corpos celulares) Núcleos para processamento de informações de nervos cranianos Pirâmide: tratos cruzam para o lado oposto do corpo Centros de controle involuntários: pressão arterial, respiração, deglutição e vômito Conexão das informações entre encéfalo e cerebelo Coordena o controle da respiração ao longo dos centros do bulbo Núcleos para processamento de informações de nervos cranianos Entre tronco cerebral inferior e diencéfalo Controle do movimento dos olhos, sinais para reflexos auditivos e visuais Núcleos para processamento de informações de nervos cranianos Atrás do Tronco encefálico Despertar e sono, controle do tônus muscular, reflexos de estiramento, respiração, regulação da pressão arterial e na modulação da dor Estados de vigília: sono e coma (sinais sincronizados), consciência (dessincronizados); anestésicos gerais Processar a informação sensorial (receptores somáticos periféricos e de equilíbrio e balanço da orelha interna) e coordenar a execução do movimento Tálamo (núcleos), hipotálamo e glândula pineal. Glândula pineal: hormônio melatonina Tálamo: ◦ Centro integrador e de retransmissão das informações sensitivas inferiorespara o encéfalo. ◦ Recebe de: trato óptico, orelhas, medula espinhal, tronco cerebral, cerebelo, etc. ◦ Percepção grosseira de dor, pressão e temperatura. ◦ Papel na consciência e cognição Hipotálamo: ◦ Abaixo do tálamo; ◦ Hipófise está ligada ao hipotálamo ◦ Recebe de: córtex encefálico, formação reticular, receptores sensitivos. ◦ Envia para: tálamo vias efetoras múltiplas ◦ Controle das funções do sistema autônomo e endócrinas (aferências centrais e periféricas) ◦ Centros que direcionam o comportamento (sistema límbico): Fome e saciedade; Homeostasia Funções do hipotálamo 1. Ativação do Sistema Nervoso Simpático - Controle da liberação de catecolaminas da medula da adrenal (reação de luta ou fuga) - Ajuda a manter as concentrações de glicose no sangue por meio de efeitos sobre o pâncreas endócrino 2. Manutenção da temperatura corporal - Tremor e transpiração 3. Controle da osmolaridade corporal - Comportamento de sede e ingestão de líquidos - Secreção do hormônio antidiurético 4. Controle das funções reprodutivas - Secreção da ocitocina (contração uterina e secreção de leite) - Controle de hormônios tróficos da adenohipófise : FSH e LH 5. Controle da ingestão alimentar - Centro da saciedade - Centro da fome 6. Interage com o sistema límbico para influenciar comportamentos e emoções 7. Influencia o centro de controle cardiovascular no bulbo 8. Secreta hormônios tróficos que controlam a liberação de hormônios da adenohipófise (liberador de hormônio de crescimento, gonadotrofina, tireotrofina e corticotrofina) Telencéfalo Dois hemisférios conectados pelo corpo caloso: comunicação e cooperação entre os dois hemisférios Lobos: frontal, parietal, occipital, temporal 3 grupos de núcleos (corpos celulares): Gânglio basal: controle do movimento Amígdala: emoção e memória Hipocampo: aprendizagem e memória Sistema límbico: interação entre funções cognitivas superiores (razão) e respostas emocionais primitivas (medo) 3 especializações funcionais: Áreas sensitivas, motoras e de associação Áreas de associação: integram informação sensitiva (somática, visual, auditiva) em percepção. O que acontece com dano nessa área? O que acontece com dano nessa área? Em qual área do cérebro o locutor esportivo Osmar Santos sofreu lesão? Lateralização cerebral Em qual área do cérebro o locutor esportivo Osmar Santos sofreu lesão? Conhecimento musical e artístico; percepção espacial; reconhecimento de faces; emoção na linguagem; geração de imagens mentais da visão, audição, tato, paladar e olfato; comparação entre elasLinguagem falada e escrita; Capacidade numérica e científica; Capacidade de usar e de compreender a linguagem por sinais e para o raciocínio Lesão dos Nervos Frênicos Lesões do Plexo Lombar Lesão do Nervo Ciático Lesão Plexo Braquial Lesões Bulbares
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