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SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO (SNA) Introdução e aspectos gerais Características – Ativação independente • Controla as funções viscerais • Pressão arterial • Esvaziamento da bexiga ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO AUTONOMO SNA Simpático SNA Parassimpático SNA Entérico Ativação do SNA Arco Reflexo Medula Anatomia fisiológica do SNA Parassimpático Simpático Anatomia fisiológica do SNA Características básicas das funções simpáticas e parassimpáticas Fibras secretoras – colinérgicas ou adrenérgica Neurônios pre-ganglionáres Simpático parassimpático Colinérgicos Neurônios pós-ganglionáres Simpático – adrenérgicos/colinergicos Parassimpático - colinergicos Mecanismo de secreção do Neuro-transmissor Receptores colinérgicos Nicotínicos - localização - Nas sinapses dos neurônios pré e pós ganglionáres do simpático e parassimpático Muscarínicos - localização - Neurônios colinérgicos pós ganglionares do parassimpático - Neurônios colinérgicos pós-ganglionares do simpático + Glândulas exócrinas + Músculo liso G.I - Freqüência cardíaca SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO (SNA) Sistema nervoso somático Sistema nervoso autônomo Parassimpático Nervos pré-gannglionares Ach N Ach M Ach N Ach N Ach N + Glândulas sudoríparas - Vasos sanguíneos do m. esquelético Ach M + Baço Músculo liso de: + Coração - Vias GI + Vasos sanguíneo - Vias resp. brônq. ou Norepi EPI – através do sangue Nervos pós-gannglionares Simpático Ach N Músculo esquelético (SNC) Receptores adrenérgicos • 1 • 2 • 1 • 2 • 3 Os receptores alfa estão ligados a proteína G os 1 ligados a proteína G0 os 2 estão ligados a proteína Gi Os receptores beta estão ligados a proteína Gs que por sua vez estão ligados a adenilato ciclase. Estímulo simpático para supra-renal Norepinefrina – estimula receptores Epinefrina – estimula receptores e Receptores adrenérgicos e suas funções Receptor alfa () Receptor beta () Vasoconstricção Dilatação da ires Relaxamento intestinal Contração do esfíncter intestinal Contração piloeretora Contração do esfíncter da bexiga Aceleração cardíaca (1) Vasodilatação (2) Aumento da força de contração do miocárdio (1) Relaxamento intestinal (2) Relaxamento uterino (2) Broncodilatação (2) Calorigênese (2) Glicogenólise (2) Lipólise (2) Relaxamento da bexiga (2) Ações excitatórias e inibitórias das estimulações simpática e parassimpática sobre diversos órgãos ÓRGÃO SIMPÁTICO PARASSIMPÁTICO • Ires Dilatação da pupila (midriase) Constrição da pupila (miose) • Gls. lacrimal Vasoconstrição, pouco efeito sobre a secreção Secreção abundante • Gls. salivares Vasoconstrição, secreção viscosa e pouco abundante Vasodilatação, secreção fluida e abundante • Gls. sudoríparas Secreção copiosa (fibras colinérgicas) Inervação ausente • Músculos eretores dos pelos Ereção dos pelos Inervação ausente • Coração Aceleração do ritmo cardíaco (taquicardia) dilatação das coronárias Diminuição do ritmo cardíaco (bradicardia) constrição das coronárias • Brônquios Dilatação Constrição • Tubo digestivo Diminuição do peristaltismo fechamento dos esfíncteres Aumento do peristaltismo e abertura dos esfíncteres Ações excitatórias e inibitórias das estimulações simpática e parassimpática sobre diversos órgãos ÓRGÃO SIMPÁTICO PARASSIMPÁTICO • Bexiga Pouca ou nenhuma ação Contração das paredes e promovendo o esvaziamento • Genitais masculinos Vasoconstrição, ejaculação Vasodilatação, ereção •Glãndula supra- renal Secreção de adrenalina Nenhuma • Vasos sanguíneos do tronco e das extremidades Vasoconstrição Nenhuma ação, inervação possivelmente ausente Tônus simpático ou parassimpático – é a intensidade básica da atividade do simpático ou parassimpático. Efeito da perda do tônus – Uma vez adquirido atividade própria, se injetamos uma substância, a ação é superior a normal. (O aumento do nº de receptores eleva a regulação para cima) Reflexos autonômicos Cardiovasculares - Barorreceptores Gastrintestinais - Trânsito de alimento - Cheiro Reflexo de esvaziamento da bexiga Reflexos sexuais Estimulação de órgãos isolados ou estimulação do SNS ou SNP Sistema nervoso parassimpático - uma vez ativado tende a ter ação localizada - órgão ou região. Sistema nervoso simpático - Quando ativado apresenta ação sobre regiões ou a todo o organismo (Descarga maciça) Reação de alarme ou resposta ao estresse do SNS • Descarga maciça - Pressão arterial - Fluxo sanguíneo para os músculos - Metabolismo celular - Concentração de glicose no sangue - Glicólise no fígado e músculo - Coagulabilidade sanguínea Controle bulbar, pontino e mesencefálico do SNA Parassimpático Controle térmico Simpático Controle da bexiga urinária Balanço hídrico Controle da alimentação HIPOTÁLAMO HIPÓFISE CORPO MAMILAR PONTE BULBO Centro respiratório Retardo cardíaco Aceleração cardíaca e Vasoconstrição Centro pneumotáxico Centros de controle do hipotálamo Farmacologia do Sistema nervoso autônomo Drogas simpaticomiméticas - Epinefrina e Norepinefrina – 1 a 2 min. - Metoxamina – 30 min a 2 horas. Drogas que estimuam receptores adrenérgicos específicos - Fenilefrina - - Isoproterenol - - Albuterol - 2 Drogas que causam liberação de norepinefrina a partir das terminações - Efedrina - Anfetamina Drogas que bloqueiam a atividade adrenérgica - Reserpina – bloqueia a síntese e armazenamento - Guanatidina - bloqueia liberação - Fenoxibenzamina e fentolamina - bloqueia receptores - Propanolol – bloqueia receptores - Metanolol – bloqueia receptores 1 - Hexametônio – bloqueia transmissão pelos gânglios. Drogas parassimpaticomiméticas - Acetilcolina (injetada) – pequeno efeito, destruídas pelas enzimas - Pilocarpina, metacolina – recptores muscarínicos Drogas anticolinesterásicas - Neostigmine, piridostigmina e ambedônio Drogas que bloqueiam a atividade colinérgicas nos órgãos (antimuscarínicas) - Atropina - Homatropina - Escapolamina Drogas que estimulam ou bloqueiam os neurônios pós ganglionares simpáticos e parassimpáticos - Ach - Nicotina - Metacolina – ação nicotínica e muscarínica Drogas bloqueadoras ganglionares - Ion tetraetil amônio - Ion hexametônio e pentolínio SÍNTESE DE NEUROTRANSMISSORES Colina - Acetiltransferase Acetilcolina Acetil-CoA + Colina Degradação Acetilcolina Íon acetato + colina Acetilcolinesterase Síntese de Ach. SÍNTESE DE NEUROTRANSMISSORES Síntese de norepinefrina 1 – Tirosina dopa hidroxilação 2 - Dopa Dopamina Descarboxilação 3 - No interior da vesícula 4 – Dopamina norepinefrinahidroxilação 5 – Norepinefrina epinefrina metilação Degradação 1 – Recuperação pela própria terminação nervosa 2 – Difusão para o sangue 3 – Destruição pela enzima monoaminoxidase nas terminações nervosas
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