Raiva Humana

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RAIVA HUMANA
Aline Aguiar
Amanda Melo
Bastante característico: 
quadro clínico característico precedido por mordeduras;
80% dos pacientes
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
O material para diagnóstico laboratorial deverá ser encaminhado da seguinte maneira
material de animais silvestres: os animais deverão ser encaminhados inteiros, de forma a permitir sua perfeita identificação;
material de cães e gatos: deverá ser encaminhado com a cabeça inteira ou com o sistema nervoso central coletado;
material de bovinos, eqüídeos e outros: deverá ser encaminhado com o sistema nervoso central coletado
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
Técnica histológica (coloração de Sellers);
Técnica de imunofluorescência direta;
Isolamento viral em camundongos (prova biológica);
Isolamento viral em cultura de células;
Tipificação antigênica com anticorpos monoclonais
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
Sensibilidade limitada;
Autópsia: confirmação diagnóstica;
encaminhar tecido nervoso até 24h (congelado)
2008: Tratameto de raiva humana em Floresta (PE);
	Utilizou o protocolo de Milwaukee: 
Paciente em coma induzido e administrar medicamentos antivirais. 
Criado por Rodney Willoughby Jr., baseando-se no tratamento bem sucedido de Jeanna Giese.[1]
Em setembro de 2009, MMS,, um jovem de 15 anos contraiu a doença após ser mordido por um morcego e foi curado no Hospital Oswaldo Cruz, em Recife. 
Exames laboratoriais do Instituto Pasteur de São Paulo indicaram a ausência do vírus após a aplicação do Protocolo, determinando a cura.[
TRATAMENTO
Ketamina (2mg/kg/hora) + Midazolam (1 a 3,5mg/kg/hora); 
Ribavirina - 3º hospitalar com uma dose de ataque (33mg/kg) seguida de uma dose de manutenção de 16mg/kg;
Amantadina - via entérica a 200mg.
TRATAMENTO - Protocolo de Milwaukee
Profilaxia pré e pós-exposição;
Conduta:
Manter o enfermo em quarto isolado e com pouca luminosidade;
Somente equipe de atendimento deve ter contato com precauções individuais;
Dieta: SNG e hidratação venosa;
Controlar febre e vômitos;
Hiperatividade simpática : Betabloqueadores;
Antiácidos;
Correção da volemia na vigência de choque.
TRATAMENTO