Febre Tifoide - Sintomas e Fases

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Feb�� Tifóid�
● doença bacteriana aguda - agente etiológico Salmonella entérica sorotipo Typhi
● mais comum em países subdesenvolvidos - relacionada à condições precárias de saneamento
básico, higiene pessoal e ambiental — no BR endemia
● incubação: 5-21 dias
● sinal de Faget - sugestivo
● FASE 1 - semana 1
○ início: febre e mal estar
■ febre de início insidioso - A PARTIR do 3º dia pode ser elevada
■ aumento progressivo da febre com tendência ao caráter contínuo ou irregular - acomete
paciente a qualquer hora e retorna quando acaba efeito antitérmico
○ cefaleia
○ astenia - perda/diminuição força física
○ hiporexia
○ náuseas e vômitos
○ mialgia
○ tosse seca
○ dor de garganta
○ constipação intestinal
● FASE 2 - semanas 2 e 3
○ febre mais sustentada
○ cefaleia contínua
○ prostração intensa
○ 10-15% casos
■ alteração consciência - bradipsiquismo (lentidão funções mentais), apatia,
desorientação, delirium, torpor ou coma
■ “estado tifoso”/delírio murmurante/coma vigil - intensa apatia
○ sinais evidentes de desidratação
■ pele e mucosa secas
■ olhos fundos e inexpressivos - “olhar tífico”
■ possível dor abdominal e diarreia 2-3 evacuações diárias
■ dor predomínio FID
■ fezes aspecto “sopa de ervilha”
● FASE 3 - semana 4
○ febre começa a diminuir progressivamente em lise - nunca em crise (súbita)
○ demais sintomas melhoram progressivamente
○ período de convalescença pode ser longo
■ desnutrição
■ atrofia muscular
■ queda de cabelo
■ sinais de imobilização prolongada no leito