aula 9 Fisiologia Cardiovascular parte II

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CONTROLE REFLEXO DA FREQUENCIA CARDÍACA
CONTROLE HOMEOSTÁTICO PRIMÁRIO DA 
PRESSÃO ARTERIAL
FISIOLOGIA HUMANA
AULA 9 
Prof.ª Ms. Fernanda Turrioni Costa
REGULAÇÃO DA FREQUÊCIA CARDÍACA
Em média a FC de repouso é em torno de 70 bpm. Atletas podem 
apresentar valores mais baixos.
• Os impulsos elétricos no coração iniciam‐se no Nó SA (células auto 
rítmicas), porém ela é regulada por comandos do Sistema Nervoso 
Autônomo e por Hormônios.
• Os ramos simpático e parassimpático = controle antagônico
• A atividade basal da FC é feito pelo ramo parassimpático.
REGULAÇÃO DA FREQUÊCIA CARDÍACA
Centro de Controle 
Cardiovascular no Bulbo
Neurônios simpáticos (NA) Neurônios Parassimpático (Ach)
Receptores β1 das células
auto rítmicas
↑ O influxo de Na+ e Ca2+
↑ Frequência de despolarização 
↑Frequência Cardíaca
Receptores muscarínicos das 
células auto rítmicas
↑ efluxo de K ; ↓ influxo de Ca
Célula hiperpolariza e ↓ 
frequência da despolaraização
DÉBITO CARDÍACO
• Débito Cardíaco é definido como a quantidade de sangue ejetada por 
um ventrículo por unidade de tempo.
DC = FC (min) x VE (ml)
DC = 70 x 60 ml
DC = 4200 ml/ min ou 4,2 l/min
• Durante um esforço físico o DC pode chegar a 35l/min
PRESSÃO ARTERIAL
A pressão arterial pode ser definida como a pressão que o sangue exerce nos vasos sanguíneos.
Pressão Arterial Sistólica (PAS)‐ pressão mais alta gerada pelo coração durante a contração
(sístole) do ventrículo esquerdo.
Pressão Arterial Diastólica (PAD)‐ pressão durante a fase de relaxamento do ciclo cardíaco
(diástole).
Pressão Arterial de Pulso – representa a diferença entre a pressão máxima (sístólica) e
minima (diastólica) que fica em torno de 40 mmHg.
Pressão Arterial Média (PAM)‐ representa a força média exercida pelo sangue durante todo
o ciclo cardíaco. Ela é estimada a partir da PAD + 1/3 da pressão de pulso.
PRESSÃO ARTERIAL
DETERMINANTES DA PA
Débito Cardíaco: 
Frequência cardíaca
Volume de ejeção
Resistência Periférica Total:
Volume sanguíneo
Diâmetro das artérias (arteríolas)
PRESSÃO ARTERIAL
PA = DC X RVP
O Sistema Cardiovascular e o Sistema Renal são responsáveis por 
manter o controle da pressão arterial.
• O Sistema cardiovascular transporta uma resposta rápida às
mudanças da pressão arterial, enquanto que…
• Os rins excretam o excesso de fluido para diminuir o volume de 
sangue e a pressão arterial.
CONTROLE HOMEOSTÁTICO DA PRESSÃO ARTERIAL
Reflexo Barorreceptor e o controle da PA
Os mecanoreceptores sensíveis ao estiramento são conhecidos como barorreceptores. 
Eles estão localizados nas paredes da artéria carótida e da aorta.
O primeiro mecanismo reflexo para o controle homeostático da pressão arterial é o 
reflexo barorreceptor.
1. Os barorreceptores aumentam sua taxa de ativação a medida que a pressão 
aumenta;
2. Ativa o centro de controle cardiovascular medular;
3. Como resposta o centro de controle cardiovascular aumenta a atividade 
parassimpática e diminui a simpática (para desacelerar o coração)
4. Diminui o DC
5. A Atividade simpática diminuída causa dilatação das artérias
6. A combinação do DC diminuído e RVP = ↓pressão arterial
SISTEMA RENINA‐ANGIOTENSINA ALDOSTERONA
CONCEITO
A Hipertensão Arterial Sistemica (HAS) é uma condição clínica
multifatorial, caracterizado por níveis elevados e sustentados da
pressão arterial.
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
Diretrizes da Sociedade Brasileira de Hipertensão (2010).
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
Os órgãos alvo da hipertensão arterial são:
• Coração: hipertrofia ventricular esquerda, insuficiência
cardíaca ou infarto do miocárdio;
• Cérebro: Acidente vascular encefálico (AVE), encefolopatia;
• Vasos: aneurismas de aorta, obstruções arteriais crônicas;
• Rins: nefroesclerose, insuficência renal crônica.
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
FATORES DE RISCO PARA A HIPERTENSÃO:
• Idade;
• Genero e Etnia;
• Fatores socioeconômicos;
• Sal;
• Obesidade;
• Álcool;
• Sedentarismo.
VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2010).
Classificação da PA