Sistema Nervosos Medula Espinal

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24/08/2009
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MEDULA ESPINAL
Profª MSc. Vanessa Guimarães de Freitas Cruvelo D’Ávila
MEDULA ESPINAL
¤ É o segmento do S.N.C.
localizado no interior do
canal vertebral;
¤ Ocupa o canal vertebral,
desde a C1 até o nível da
L2;
¤ As principais funções são:
* Conduzir impulsos nervosos do corpo
para o encéfalo;
* Produzir impulsos nervosos coordenando
atos como, por exemplo, o reflexo
involuntário;
» Substância Branca feixes de fibras nervosas
mielinizadas;
» Substância Cinzenta corpos de neurônios;
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MENINGES
¤¤ O encéfalo e a medula espinal são
protegidos pelo crânio e pela coluna
vertebral;
¤ Há 3 membranas de tecido conjuntivo
protegendo o sistema nervoso central:
As meninges:
» Pia-máter
» Aracnóide
» Dura-máter
¤¤ Entre a Pia-máter e a Aracnóide existe
um espaço que é preenchido pelo líquido
cefalorraquidiano (líquor).
LÍQUOR
¤ É límpido, incolor e inodoro, tendo como
principal componente a água. Possui
também íons, glicose, proteínas e
anticorpos;
¤ Sua função está relacionada à proteção
mecânica e biológica do sistema nervoso
central.
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¤ Coleta para exames (punção):
- Região Lombar;
- Região cervical alta (base do crânio e a C1);
- Fontanela aberta em crianças;
- Excepcionalmente - ventrículos laterais;
¤ Exames para diagnóstico de doenças:
» Meningites
» Sangramentos do sistema nervoso central;
» Doenças degenerativas;
» Alguns tumores;
ANESTESIA 
EPIDURAL OU 
PERIDURAL
¤ Anestésico em um
espaço virtual entre o
ligamento amarelo e a
dura-máter (L2 e L3
ou L3 e L4);
1) Lig. Supra - espinhoso
2) Lig. Inter - espinhoso
3) Lig. Amarelo
4) Espaço Epidural
¤ As principais possíveis vantagens são a
menor incidência de cefaléia quando
comparado à raquianestesia.
¤ O paciente fica com os membros
inferiores e parte do abdômen
completamente anestesiados e imóveis.
ANESTESIA RAQUIDIANA, 
RAQUIANESTESIA OU SUBARACNÓIDEA
¤ Anestésico local diretamente no líquor, no
espaço subaracnóideo;
¤ Início rápido de ação e boa intensidade de
bloqueio sensitivo e motor;
¤ Bloqueio de apenas algumas raízes
nervosas ou várias;
Ex:. Anestesia peridural para mamoplastias,
onde o anestesiologista pode anestesiar
apenas a região do tórax onde estão
localizadas as mamas.
¤ As diferenças entre raqui e peridural,
são as quantidades totais de anestésicos,
o local onde cada anestésico é
administrado e o tipo de agulha utilizada.
ANESTESIA 
GERAL
¤ Paciente é mantido inconsciente, sem dor e
imóvel durante todo o procedimento;
¤ Indicada para cerúleas sobre o Abdômen
superior, tórax, cabeça, pescoço, cirurgias
neurológicas e cardíacas;
¤ Administração: via venosa, inalatória ou
ambas.