Saúde da Mulher 1

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A Resolução número 401 de 18 de agosto de 2011 do COFFITO resolve sobre a disciplina e especialidade profissional de Fisioterapia da Saúde da Mulher. Segundo o COFFITO, para o exercício da Especialidade Profissional em Fisioterapia na Saúde da Mulher é necessário o domínio de Grandes Áreas de Competência. Reflita e indique quais são as áreas de atuação do Fisioterapeuta Especialista Profissional em Fisioterapia na Saúde da Mulher entre as seguintes: I - Assistência fisioterapêutica em uroginecologia e coloproctologia; II - Assistência fisioterapêutica em ginecologia; III - Assistência fisioterapêutica em obstetrícia; IV - Assistência fisioterapêutica nas disfunções sexuais femininas; V - Assistência fisioterapêutica em mastologia.
Apenas os itens I, II e V são corretos.
Apenas os itens pares são corretos.
Apenas os itens impares são corretos.
Todas são verdadeiras.
Todas são falsas.
Para que a gestação transcorra adequadamente, é importante que ocorram alterações anatômicas, bioquímicas e funcionais. Sobre o sistema endócrino da gestante:
Relaxina é uma inflamação encontrada apenas em gestantes.
Quando uma mulher desconfia que está grávida, o principal exame laboratorial que ela realiza é o betaHCG. Este exame deve ser realizado após dois dias em que houve relação sexual.
O hormônio HCG (gonadotrofina coriônica humana) é uma glicoproteína do qual o corpo lúteo depende totalmente.
A progesterona é um importante hormônio pois relaxa o útero na gravidez, mas causa desconforto na gestante como no caso do aumento da pressão arterial.
O FSH é um hormônio sem atuação durante a gravidez.
A gravidez pressupõe modificações para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto. Nem sempre essas modificações são confortáveis para a gestante. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: A progesterona é um importante hormônio para o sucesso da gravidez, mas promove a ________________ da tonicidade da musculatura lisa sistêmica. Deste modo, predispõe ao surgimento de ________________ nos membros inferiores, ________________ da pressão arterial e no intestino pode causar ________________.
diminuição, edema, diminuição, constipação
aumento, edema, diminuição, diarreia
aumento, edema, diminuição, constipação
aumento, câimbras, aumento, constipação
diminuição, edema, aumento, constipação
A saúde e a doença estão intimamente relacionadas e constituem um processo cuja resultante está determinada pela atuação de fatores sociais, econômicos, culturais e históricos. Isso implica em afirmar que o perfil de saúde e doença varia no tempo e no espaço, de acordo com o grau de desenvolvimento econômico, social e humano de cada região (LAURELL, 1982). As mulheres em idade reprodutiva, ou seja, de 10 a 49 anos, são 58.404.409 e representam 65% do total da população feminina, conformando um segmento social importante para a elaboração das políticas de saúde. Segundo o Censo 2000 do IBGE, os adolescentes, indivíduos de 10 a 19 anos de idade, somam 35.287.282, em torno de 20% da população brasileira; esse mesmo censo evidenciou que a fecundidade das brasileiras de 15 a 19 anos de idade aumentou (BRASIL, 2004). Para tanto, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher deve expandir a atuação dos profissionais de saúde às adolescentes. Leia e reflita atentamente as afirmações a seguir, destacando APENAS aquela que é falsa:
É necessário que as estratégias de atenção à gravidez na adolescência contemplem, dentre outros, a heterogeneidade de adolescentes nos nichos culturais, sociais e familiares
O professional da saúde que atua junto a adolescentes deve estar ciente que processos de comunicação pobres e pouco sensíveis, aliados à falta de estímulos e suportes sociais diversos, bem como a carência e a indisponibilidade de recursos materiais, dificultam atitudes mais seguras que visem a promoção da saúde, prevensão de DSTs e gravidez indesejada na adolescência.
As ações de saúde junto a adolescentes deverá privilegiar os grupos de maior vulnerabilidade e deverá ser intensificada a atenção integral à saúde sexual e reprodutiva, apoiando essas famílias iniciantes com ações multisetoriais para o acesso igualitário a bens e serviços que promovam a qualidade de vida.
Durante a adolescência, são importantes as ações educativas e de redução da vulnerabilidade das adolescentes aos agravos à saúde sexual e reprodutiva. Assim, cabe aos serviços de saúde a prestação de uma assistência adequada e o desenvolvimento de ações educativas que abordem a sexualidade com informações claras e científicas, introduzindo gênero, classe social e as diferenças culturais de iniciação da vida sexual e reprodutiva.
A presença de DST aumenta de três a cinco vezes o risco de transmissão do HIV. O professional de saúde deve considerar o potencial de atividade sexual e reprodutiva das adolescentes e que nessa etapa da vida há a dificuldade de negociar o uso do preservativo e portanto é mais fácil a prevenção tanto das DSTs, como da gravidez indesejada.
Em geral o ciclo menstrual é de 28 dias, porém algumas mulheres apresentam ciclos mais longos e/os outros distúrbios. O fisioterapeuta deve estar ciente das alterações ligadas ao ciclo menstrual e anotar todo tipo de informação ao realizar a avaliação fisioterapêutica. Leia o texto abaixo e complemente as lacunas com as informações corretas. A ______________ corresponde à primeira da menstruação, sendo que os primeiros ciclos são geralmente irregulares. A ______________ pode ocorrer por estresse, inanição ou obesidade, onde a paciente relata ______________ de menstruação. Quando a paciente descreve quadros dolorosos relacionados com a menstruação, diz-se que ela tem ______________ e o fisioterapeuta pode atuar com medidas analgésicas, técnicas respiratórias e de relaxamento. Em qualquer dos dois últimos casos o ginecologista deve ser contactado a fim de investigar a etiologia desses distúrbios.
Menarca; amenorreia; ausência; dismenorreia
Menopausa; tensão pré-menstrual; intervalos curtos; menorragia.
Amenorreia; menarca; abundância; menopausa.
Amenorreia; menarca; ausência; menopausa.
Menarca; amenorreia; abundância; dismenorreia.
O aleitamento é tão importante para o binômio mãe-bebê que o Ministério da Saúde preconiza que ele deve ocorrer nos primeiros seis meses de vida de maneira exclusiva. Reflita sobre a fisiologia da lactação e complemente as frases de maneira a torná-las verdadeiras. Os hormônios envolvidos na amamentação são fundamentais para que haja a produção correta do leite (mediada pela _________________) e a ejeção adequada do mesmo (mediada pela _________________). A elaboração do _________________ ocorre nas primeiras 48 a 72h após o parto, promove a nutrição do bebê por ser altamente concentrado e rico em _________________.
prolactina; ocitocina; leite maduro; água
prolactina; ocitocina; colostro; anticorpos
prolactina; estrógeno; colostro; anticorpos
prolactina; ocitocina; colostro; vitaminas
estrógeno; ocitocina; colostro; anticorpos
Infertilidade corresponde à dificuldade de engravidar. Há dois tipos: primária, quando não há gestação anterior; e secundária, se já houve alguma gravidez. Dentre as patologias abaixo, marque aquelas que são possíveis causas de infertilidade: I) D.I.P. (doença inflamatória pélvica) II) Dismenorréia III) Salpingite IV) Endometriose V) Síndrome do ovário policístico
Todos os itens estão falsos.
Apenas o item I é falso.
Todos os itens estão corretos.
Apenas os itens II e IV são corretos.
Apenas os itens ímpares são corretos.
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (2004) prevê, entre suas diretrizes, a atenção integral à mulher climatérica. O Manual de Atenção à Mulher Climatérica (2008) reporta-se ao exercício físico como recurso indicado para a promoção da saúde feminina no climatério. O fisioterapeuta, ao atuar na atenção primária, pode contribuir para a promoção de atividades físicas e para a educaçãoem saúde na modalidade coletiva. (ENADE 2013) Considerando-se os efeitos do hipoestrogenismo na estrutura óssea de mulheres climatéricas, qual a única forma correta de realização de exercícios físicos coletivos em nível primário de atenção?
Em caso de osteopenia são recomendados exercícios físicos; em casos da osteoporose recomenda-se o repouso, em razão da significativa fragilidade óssea.
Em caso de osteopenia e osteoporose diagnosticada recomenda-se evitar o gasto energético e priorizar exercícios aeróbicos como caminhada, natação e hidroginástica.
Em caso de osteoporose, recomendam-se exercícios ativos assistidos sem sobrecarga, pois os ossos frágeis podem ser facilmente fraturados.
Em caso de osteopenia são recomendados exercícios com o uso de carga dinâmica para melhorar a resistência óssea, por promoverem mudanças nas estruturas ósseas das áreas diretamente sobrecarregadas.
Em caso de osteopenia são recomendados, inicialmente, exercícios sem impacto, devendo-se progredir, aos poucos, para aumento do peso com exercícios de impacto e hidroterapia.
Na gravidez o corpo da mulher sofre alterações nos seus sistemas , o que refletem alterações nas funções. Marque a opção correta em relação a estas alterações
diminuição da atividade metabólica
aumento do consumo e da necessidade de oxigênio
A pressão aumenta no primeiro trimestre
diminuição das micções
Vasoconstricção dos vasos sanguíneos
A bexiga neurogênica se refere à disfunção da bexiga urinária devido à doença do sistema nervoso central ou nervos periféricos envolvidos no controle da micção. A bexiga neurogênica pode ser hipoativa (incapaz de se contrair, não esvaziando adequadamente e/ou hiperativa (esvaziando por reflexos incontroláveis). Com base no texto, assinale a alternativa correta.
A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira.
A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa
As duas afirmações são verdadeiras, sendo que a segunda afirmação ocorre em consequência da primeira afirmação.
As duas afirmações são falsa
As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda afirmação ocorre independente da primeira afirmação.