CLINICO IV

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1a Questão (Ref.: 201403597736)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A doença de Alzheimer é responsável por, pelo menos, 50% de todas as demências apresentadas pelos idosos. Sua causa está associada a transtornos na produção de:
		
	
	DEFOSFOGLICERATO
	 
	ACETILCOLINA
	
	ADENOSINATRIFOSFATO
	
	SEROTONINA
	
	DOPAMINA
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403527359)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	¿Doença comum acima dos 60 anos, crônica, progressiva, que promove uma deterioração cerebral e acaba por comprometer a memória, a cognição e a capacidade de auto cuidado dos indivíduos¿. Esta descrição refere-se à:
		
	
	Miastenia gravis
	
	Esclerose Mútipla
	
	Doença de Parkinson
	 
	Doença de Alzheimer
	
	Doença de Huntington
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403527370)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No panorama mundial, a Doença de Alzheimer configura-se como uma importante doença crônico- -degenerativa, levando à demência, perda de memória progressiva, ausência de controle urinário e intestinal, entre outras manifestações que comprometem a qualidade de vida dos idosos. Ela evolui em três estágios hierárquicos que podem sofrer alterações entre si; são eles: inicial, intermediário e avançado. No estágio inicial, o idoso pode apresentar:
		
	
	depressão severa, dificuldade na liguagem, delírios, retraimento social, dificuldade na escrtita e confusão.
	
	comprometimento da memória recente, empobrecimento de vocabulário, distúrbios do sono, agitação e perambulação, perseverações, ecolalia e perda da capacidade de executar movimentos e gestos precisos.
	
	desorientação progressiva em relação ao tempo e ao espaço, dificuldade de linguagem, agressividade, questionamentos repetitivos, confusão mental, dificuldade de escrita e, mais raramente, ideias delirantes.
	
	depressão, hiperatividade, irritabilidade, dificuldade de compreensão, julgamento alterado, perda da noção de risco e comprometimento da realização de tarefas do dia a dia.
	 
	perda de concentração, desatenção, perda de iniciativa, retraimento social, abandono dos passatempos, mudanças de humor e alterações de comportamento.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404091078)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Marque (V) para expressões verdadeiras e (F) para expressões falsas sobre assistência de enfermagem ao cliente com problemas hepáticos e biliares
		
	 
	O coma hepático é secundário a hipoglicemia por causa que na disfunção hepática não ocorre gliconeogênese.
	 
	Uma das provas da função hepática é o estudo das transaminases TGO/ TGP/ GGT, liberadas das células hepáticas lesadas;
	 
	A icterícia não pode ser de causa hemolítica, pois não se associa a função hepática;
	 
	O fígado não armazena vitaminas e minerais, apenas glicose em forma de gordura;
	 
	Uma das funções metabólicas do fígado é regular a concentração sanguínea de glicose;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403598749)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A doença de Alzheimer requer do enfermeiro conhecimentos específicos, afim de assegurar a assistencia de qualidade. O profissional deve saber que essa doença neurológica:
		
	
	estimula a capacidade em formular conceitos e de pensar de forma abstrata, porém, com a presença de comportamerntos impulsivos
	 
	é degenerativa, revesível e progressiva, com distúrbios comportamentais
	
	tem início rápido e progressivo, ocasionando perda de memória e, paradoxalmente, facilidade do pensamento abstrato
	
	provoca declínio desigual e acentuado na função mental associada a um incidente vascular e também é chamada de demência vascular.
	 
	é caracterizada por perdas graduais da função congnitiva e por distúrbios comportamentais e afetivos
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201403599304)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A leucemia é um termo amplo que se refere a um grupo de doenças malignas da medula óssea sendo a neoplasia mais comum na infância. Caracteriza-se por proliferação irrestrita de leucócitos imaturos o que acarreta uma série de consequências no tecido hematopoiético e órgãos altamente vascularizados como baço e fígado. Sendo assim, é possível afirmar que pacientes com diagnóstico de leucemia apresentam:
		
	
	Leucocitose, trmbocitose, policitemia e esplenomegalia
	 
	Leucopenia, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia
	 
	Leucocitose, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia
	
	Leucopenia, trombocitose, policitemia e hepatomegalia
	
	Leucopenia, trombocitopenia, policitemia e hepatoesplenomegalia
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404139050)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A insuficiência cardíaca ocorre com o distúrbio do musculo cardíaco que resultam em diminuição das propriedades contráteis do coração. As condições de base que podem levar a uma função alterada do músculo cardíaco incluem, EXCETO.
		
	
	Aterosclerose coronariana
	
	Hipertensão arterial
	 
	Miocardiopatia inflamatória ou degenerativa
	
	N.R.C
	 
	distúrbios gástrico
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403527873)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Enfermeiro Joaquim, ao elaborar o Histórico de Enfermagem, deverá pesquisar os seguintes sinais e sintomas iniciais de Leucemia Linfóide aguda:
		
	
	poliúria, taquicardia e nictúria
	 
	mucosas hipocoradas, petéquias e dor articular
	
	lenfadenopatia, ganho de peso e alterações de humor
	
	anorexia, febre e oligúria
	
	irritabilidade, sangramento e hipotermia
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403598815)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Constitui um cuidado de enfermagem essencial ao cliente que apresenta anemia falciforme:
		
	
	Orientar quanto a diminuição da ingesta hídrica
	 
	Avaliar a presença de dor e quando presente, promover analgesia prescrita
	
	Evitar a administração de hodroxiuréia
	
	Evitar a administração de hemocomponentes
	 
	Administrar sulfato ferroso prescrito
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404135190)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) constitui a mais comum das causas de óbitos. Estão associadas a um grupo de patologias com obstrução da entrada ou saída de ar dos pulmões. De acordo com as patologias abaixo classifique-as com os seus respectivos sintomas mais evidentes, marcando a alternativa correta.
		
	
	enfisema pulmonar ¿ estreitamento das vias aéreas de gravidade variável.
	 
	asma - estreitamento das vias aéreas de gravidade variável
	 
	bronquite ou bronquiectasia ¿ aumento nas dimensões dos espaços aéreos distais aos brônquios terminais com perda das paredes alveolares e recuo elástico dos pulmões.
	
	N. R. C.
	
	enfisema pulmonar - aumento nas dimensões dos espaços aéreos distais aos brônquios terminais com perda das paredes alveolares e recuo elástico dos pulmões.
		
	   ENSINO CLÍNICO IV - TEÓRICO
	Simulado: SDE0073_SM_201403370842 V.1 
	Aluno(a): LUCIANA SALVIANO DA COSTA
	Matrícula: 201403370842
	Desempenho: 0,1 de 0,5
	Data: 25/05/2017 21:03:17 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201404076152)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sabe-se que o organismo humano sofre adaptações de acordo com a faixa etária, de modo que é esperada uma redução progressiva das reações metabólicas no organismo do idoso. Sendo assim, leia as afirmativas abaixo, e a seguir marque o item correto. I ¿ O tempo de esvaziamento gástrico é mais prolongado POIS II ¿ Os níveis metabólicos hepáticos tendem a estar mais baixos e a produção de enzimas importantes na digestão também estão reduzidas, promovendo assim maior risco para constipação
		
	
	a afirmativa I e II são falsas
	
	a afirmativa I é verdadeira e a afirmativa II é falsa
	 
	a afirmativa I e II são verdadeiras, mas a II não explicaa I
	 
	as afirmativas são verdadeiras, e a II explica a I
	
	a afirmativa I é falsa e a afirmativa II é verdadeira
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404101645)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre assistência de enfermagem a pacientes com problemas gastroenterológicos, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
		
	 
	Azia, disfagia, hemorragia são sintomas de hérnia de hiato;
	 
	A gastrite corrosiva tem uma evolução lenta com dificuldade em identificar o fator etiológico;
	 
	A úlcera péptica tem 100% de chances de tratamento devido ao avanço da ciência;
	 
	Toda apendicite apresenta perfuração, que resulta em peritonite ou formação de um abscesso;
	 
	A doença de Crohn é uma inflamação subaguda e crônica que se estende através da mucosa intestinal.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403597144)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O Estatuto do Idoso assegura direto à atenção integral à saúde do idoso por intermédio do SUS, garantindo-lhe acesso universal e igualitário. Sobre os meios que devem ser efetivados para prevenção e manutenção da sapude do idoso, considere as afirmativas abaixo: I. É garantido o atendimento domiciliar, incluindo a internação, para a população que dela necessitar e esteja impossibilitada de se locomover. II. Cabe ao poder público fornecer aos idosos, gratuitamente, os medicamentos, especialmente os de uso continuado, assim como próteses, órteses eoutros recursos relativos ao tratamento, habilitação ou reabilitação. III. Ao idoso é assegurado optar pelo tratamento, independentemente do domínio de suas faculdades mestais. IV. Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a acompanhante, cabendo ao órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para sua permanência em tempo integral, segundo critério médico.
		
	 
	Somente a II, III e IV são verdadeiras.
	
	Somente a I é verdadeira
	
	Somente a I e IV são verdadeiras
	
	Somente a II e III são verdadeiras
	 
	Somente a I, II e IV são verdadeiras
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403598712)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeito do Estatuto do Idoso, marque a opção verdadeira:
		
	
	Ao idoso é garantido, em qualquer condição, o direito de optar pelo tratamento de saúde que lhe for reputado mais favorável.
	
	A internação domiciliar só deve oferecida a população para casos graves de estado de saúde.
	 
	Ao idoso internado ou em observação é garantido o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde prporcionar condições adequadas para a sua permanência em tempo integral.
	
	Os palnos de saúde devem conceder reajustes em suas mensalidades em virtude do aumento de idade do idoso credenciado.
	
	Através do SUS, o sistema de saúde não está obrigado a oferecer serviços de geriatria e gerontologia.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404192132)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre as alterações fisiológicas relacionadas ao envelhecimento humano, marque a incorreta:
		
	 
	No sistema tegumentar poderemos ter a xerose, fato que em acamados, favorece o desenvolvimento de úlceras por pressão.
	 
	No sistema cardiovascular pode ocorrer o aumento da pressão arterial devido a a diminuição da elastina nas artérias.
	 
	No fígado ocorre a diminuição da sua massa celular, fato que pode comprometer o metabolismo dos medicamentos.
	 
	No cérebro, podemos ter hipertrofia da córtex cerebral, fato que favorece o aparecimento da doença de Parkinson.
	 
	No intestino ocorre alteração do tônus muscular e da motilidade, o que pode levar à constipação intestinal.
	
   ENSINO CLÍNICO IV - TEÓRICO
	Simulado: SDE0073_SM_201403370842 V.1 
	Aluno(a): LUCIANA SALVIANO DA COSTA
	Matrícula: 201403370842
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 25/05/2017 21:03:33 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403527861)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sr. Raul, 57 anos é admitido no Serviço de Cardiologia, com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portador de miocardiopatia dilatada, refere ter abandonado o tratamento ambulatoria há 2 meses e queixa-se de cansaço aos pequenos esforços, angina e edema em membros inferiores, dizendo "naõ consegue trabalhar como mecânico". Na sua prescrição tem-se: digoxina 0,25 mg, via oral, 1 vez ao dia e Furosemida 40 mg, via oral, 1 vez ao dia. Ao prestar assistência ao Sr. Raul, a Enf. Suzana deve ter o seguinte cuidado:
		
	
	estimular exercícios físicos ativos
	
	estabelecer repouso absoluto no leito
	 
	atentar para sinais de sobrecarga hídrica
	
	instalar cateter vesical de demora
	
	realizar avaliação neurológica rigorosa
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403527411)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo o Ministério da Saúde no Plano de Reorganização da Atenção ao Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial (2002), o tratamento do Diabetes mellitus inclui, prioritariamente, a adoção:
		
	
	dos hipoglicemiantes orais a todos os pacientes com insuficiência renal crônica e comprometimento hepático.
	
	de comportamentos que acentuem o risco para obesidade e tabagismo.
	
	da hospitalização precoce para modificação dos hábitos de vida.
	 
	de medidas educativas que favoreçam as modificações dos hábitos e, conseqüentemente, mudança no estilo de vida e, se necessário, a introdução de tratamento medicamentoso
	
	dos hipoglicemiantes orais aos pacientes com diabetes tipo 1.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403527405)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Visando evitar uma lipodistrofia, a equipe de enfermagem deve orientar o paciente diabético a:
		
	
	massagear com firmeza o local escolhido após aplicação da insulina.
	 
	aplicar insulina por via subcutânea em locais alternados.
	
	administrar insulina por via intramuscular selecionando os músculos de maior absorção.
	
	fazer calor local após a aplicação de insulina.
	
	aplicar insulina por via intradérmica, utilizando um ângulo de 15º
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404011823)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A lei 10.741 de 01 de outubro de 2013 é destinada a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos, relacionado ao papel da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público. A partir disso assinale a alternativa correta referente a essa legislação:
		
	 
	Não estando o idoso em condições de optar pelo seu tratamento de saúde, esta opção será feita somente pelo médico que o atende.
	
	Nos transportes coletivos interestaduais, os idosos com mais de 3 salários mínimos tem direito a 2 vagas gratuitas em cada veículo.
	
	Idosos a partir de 60 anos tem direito ao transporte coletivo gratuito.
	 
	Aos idosos, a partir de 65 anos, que não possuam meios para prover sua subsistência, nem de tê-la provida por sua família, é assegurado o benefício mensal de 1 (um) salário-mínimo
	
	Não é obrigatória a implantação de equipamentos urbanos comunitários voltados ao idoso, esses só serão realizados se a empresa assim o desejar, como: eliminação de barreiras arquitetônicas (escadas, pisos derrapantes.) ou qualquer outro equipamento que dificulte a acessibilidade de idosos.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403598744)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As alterações fisiológicas do envelhecimento constituem um processo natural do ser humano e o enfermeiro que atua na geriatria precisa ter conhecimento destas. Sendo assim, não podemos apontar como uma alteração fisiológica do envelhecimento:
		
	
	Diminuição da atividade das glândulas lacrimais.
	
	Menor suprimento sanguíneo para o fígado
	
	Diminuição da flexibilidade dos tendões e ligamentos e, com isso, diminuição da amplitude dos movimentos.
	 
	Diminuição da memória de longo prazo, das funções intelectuais e criatividadeDiminuição do número de néfrons