13 perfis sorológicos da hepatite B

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Mariana Araújo – Odontologia/UFPE
2017.1
OS 13 PERFIS SOROLOGICOS DA HEPATITE B
HBsAg - ANTÍGENOS – 
Antígeno de superfície; é o primeiro marcador a surgir após a infecção. Sua positividade no teste indica que há infecção. 
Surge após 30/45 dias, e permanece detectável até 120 dias no caso de HEPATITE AGUDA. 
Ao persistir além de seis meses, caracteriza INFECÇÃO CRÔNICA.
HbeAg – ANTÍGENOS – 
Antígeno “e”; é indicativo de replicação viral, e, portanto, de alta infectividade.
Na fase aguda, surge após o aparecimento do HBsAg e pode continuar presente por até 10 semanas.
Na hepatite B crônica, sua positividade indica replicação viral, logo, atividade da doença.
Anti-HBc IgM – ANTICORPO –
Anticorpo da Classe IgM que age contra o antígeno do núcleo.
É um indicador de infecção recente, isto é, indica Hepatite B Aguda.
Encontrado no soro em até 32 semanas após a infecção.
Anti-HBc Total – TOTAL DE ANTICORPOS (IgM + IgG) – 
Detecta tanto a presença de IgM quanto a de IgG. Não permite diferenciação de quantidade.
O IgG indica imunidade por infecção passada ou por resposta vacinal.
O IgM indica infecção na fase aguda.
Anti-HBe – ANTICORPO – 
Anticorpo que age contra o antígeno “e”.
Seu surgimento indica um bom prognóstico na hepatite aguda.
Na Hepatite B Aguda, a presença de Anti-HBe indica resolução da infecção nos casos agudos (pode estar passando para a fase crônica).
Na Hepatite B Crônica indica ausência de replicação viral, portanto, menor atividade da doença.
Anti-HBs – ANTICORPO – 
Anticorpo que age contra os antígenos de superfície.
É indicador do fim da infecção. Indica o desaparecimento do HBsAg do soro do indivíduo, que encontra-se, portanto, CURADO e IMUNIZADO.
Quando encontrado isoladamente, indica VACINAÇÃO.
	INTERPRETAÇÃO
	HBsAg
	HBeAg
	Anti-HBc IgM
	Anti-HBc total
	Anti-HBe
	Anti-HBs
	Susceptível
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	Inicio da infecção, período de incubação.
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	Início da Fase Aguda.
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	Período de transição entre a Fase Aguda para a Fase Crônica.
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	Replicação viral cessada.
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	Fase Crônica da doença
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	Fase Crônica susceptível a voltar a Fase Aguda
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	Fase Crônica reagudizante
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	Período de convalescença, isso é, recuperação após a infecção.
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	Imunização natural recente
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	Imunização intermediária
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	5 anos após a imunização natural
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	Indivíduo Vacinado
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