O SUS e o Controle Social

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O SUS e o Controle Social
O Conceito de Saúde
Constituição 1988: Saúde - direito de todos e dever do Estado
Antes da Constituição
Saúde = ausência de doenças
Priorizava a assistência médica curativa
Atendimento médico individual e hospitalar
Artigo 196 - Novo Conceito de Saúde
A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
Causas biológicas da doença + causas sociais
Causas Biológicas X Causas Sociais
Agentes agressores Falta de Saneamento 
 Vírus
 
 Bactérias 
 Fome
 Falta de 
 Escolari-
 Fungos zação
Lei 8080/90
Fatores determinantes e condicionantes da saúde (alimentação, moradia, meio ambiente, trabalho, renda, lazer, acesso a bens e serviços essenciais etc.)
Ações que garantam às pessoas o bem estar físico, mental e social (biopsicossocial)
O reconhecimento da determinação social das 
 doenças
Desenvolvimento de ações preventivas e
curativas (destaque na prevenção) e de ações
voltadas para a erradicação das causas sociais
da doença.
SUS: princípios e diretrizes
Resultado do Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira: tornar o sistema de saúde mais eficaz e disponível a toda a população
Até a Constituição de 1988, o atendimento só era garantido pelo INAMPS para trabalhadores com carteira assinada
E quem não era trabalhador assalariado?
- Médicos particulares e atendimento hospitalar
pago para quem tinha condições.
- Para os pobres e desempregados restavam as
Santas Casas de Misericórdia ou postos de saúde e hospitais universitários.
 X
 
Definição SUS pela Constituição:
As ações e serviços públicos que integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as diretrizes:
Descentralização;
Atendimento integral;
Participação da comunidade.
OBS: O setor privado participa de forma complementar
Atendimento Integral
Antes do SUS:
Ministério da Saúde – Ações preventivas Ministério da Previdência – Ações curativas
SUS:
Acesso aos níveis primários, secundários e terciários de atendimento
Participação da Comunidade
O controle social não deve ser traduzido apenas em mecanismos formais e, sim, refletir-se no real poder da população em modificar planos, políticas, não só no campo da saúde (Relatório Final 9ª CNS, 1992) 
Princípios:
Universalidade
Igualdade
Equidade
Resolutividade
Integralidade
Descentralização
Regionalização
Hierarquização
Participação da Comunidade
Conselhos de Saúde
Órgãos colegiados, de caráter permanente e deliberativo.
50% - Usuários
 25% - Trabalhadores de Saúde
 25% - Prestadores de Serviços Públicos e privados
Conselhos de Saúde
Representatividade
Legitimidade
Autonomia
Organicidade
Permeabilidade
Visibilidade
Articulação
Financiamento
Orçamento de Seguridade Social (OSS) constituído por:
 Contribuição sobre os salários pagos, vendas e lucros
Contribuição dos trabalhadores, descontada dos salários
Recursos arrecadados das Loterias Federais
Outras fontes de Financiamento
Fontes Fiscais
IR- Imposto de Renda
ICMS – Imposto sobre Circulação de Mercadorias
Onde esses recursos ficam?
Recursos destinados à saúde devem ser depositados nos Fundos de Saúde: Federal, Estaduais e Municipais.
Movimentação é feita sob a fiscalização dos Conselhos de Saúde (Lei 80/90 – Artigo 33)
Gastos são previstos nos Planos de Saúde