TOC E TRANSTORNOS RELACIONADOS - DSM 5

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Julia Hannah Santos Pereira 
Universidade Positivo TOC E TRANSTORNOS RELACIONADOS 
TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO TRANSTORNO DISMÓRFICO CORPORAL TRANSTORNO DE ACUMULAÇÃO 
Jean-Ettiene Esquirol (1º descrição clínica) – 1838 
Sigmund Freud (neurose obsessiva) – 1909 
DSM lll – 1980 
 
 Obsessões, compulsões ou ambas. 
Obsessão: pensamentos recorrentes e persistentes, 
intrusivos e indesejados que causam acentuada ansiedade e 
sofrimento. O indivíduo tenta neutraliza-lo ou afasta-lo com 
algum outro pensamento ou ação. 
Compulsão: (rituais) comportamentos repetitivos ou atos 
mentais que o indivíduo se sente compelido a executar em 
resposta a uma obsessão ou de acordo com regras 
rigidamente aplicadas. Esses comportamentos visam reduzir 
ou prevenir o sofrimento e ansiedade de situação temida. 
Claramente não realistas. 
 Tomam tempo do indivíduo (+ de 1 hora diária), causam 
prejuízos sociais e profissionais. 
 Não é bem explicada como sintomas de um outro Tr. 
mental ou uso de substâncias. 
 
Especificar 
Insight bom/razoável: admite que as crenças do TOC não são ou podem 
não ser verdadeiras. 
Insight pobre: acredita que as crenças do TOC provavelmente são 
verdadeiras. 
Insight ausente: completamente convencido que as crenças do TOC são 
verdadeiras. (Delirante). 
Relacionado a tique: história passada ou atual relacionada. 
 
 Crenças disfuncionais: perfeccionismo e intolerância à incerteza. Até 
30% dos indivíduos com TOC têm um transtorno de tique ao longo da vida. 
As compulsões não são executadas por prazer, embora alguns indivíduos 
experimentem alívio da ansiedade ou sofrimento. 
 Ex: limpeza, simetria, pensamentos proibidos ou tabus, danos. 
 A idade média de início do TOC é 19,5 anos, e 25% dos casos iniciam-
se até os 14 anos de idade. O início dos sintomas é geralmente gradual; 
entretanto, um início agudo também tem sido relatado. 
 Suicídio: relatos de até ¼ das pessoas que possuem o diagnóstico. 
Prevalência: 1,2% EUA (mulheres) 
 - Preocupação com defeitos ou falhas na 
aparência física não observáveis. 
 - Comportamento repetitivo. 
 - Sofrimento, causam prejuízos sociais e 
profissionais. 
 - Não explicada pelo diagnóstico de Trs. 
Alimentar ou outros. 
 Com dismorfia muscular: Preocupação com 
a ideia de que sua estrutura corporal é muito 
pequena ou insuficientemente musculosa. 
 Especificar INSIGHT. 
 
- Dificuldade em descartar pertences, 
independentemente de seu valor real. 
- Sofrimento ao descartar pertences. 
- Congestionamento e obstrução do espaço. 
- Não explicada por outros diagnósticos. 
 Com aquisição excessiva: Se a dificuldade 
de descartar os pertences está acompanhada 
pela aquisição excessiva de itens que não são 
necessários ou para os quais não existe 
espaço disponível. (80% a 90% dos casos). 
 Especificar INSIGHT. 
 
TRICOTILOMANIA TRANSTORNO DE ESCORIAÇÃO (skin-picking) 
(Transtorno de arrancar cabelo). 
- Arranca-los de forma recorrente, resultando 
a perda de cabelos. 
- Tentativas de evitar tal comportamento. 
- Sofrimento, causam prejuízos sociais e 
profissionais. 
 - Não explicada por outros diagnósticos. 
*qualquer região do corpo em que há pelos* 
*sentem constrangimento, vergonha e 
descontrole* 
 
- Beliscar a pele de forma recorrente, 
lesionando-a. 
- Tentativas de evitar tal comportamento. 
- Sofrimento, causam prejuízos sociais e 
profissionais. 
 - Não explicada por outros diagnósticos. 
Normalmente rosto, braços e mãos. Podem 
usar unhas, pinças, alfinetes ou outros objetos