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19 Pré anestésicos

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1
MEDICAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICAMEDICAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
TRANQUILIZANTES E 
RELAXANTES MUSCULARES 
DE AÇÃO CENTRAL
3
• Tranquilizantes 
 São medicamentos que produzem a tranquilização do 
animal ou seja acalmam a agitação a hiperatividade;
 Sinônimos: sedativo, sedante, calmante;
 Na Med. Veterinária são utilizados na contenção 
química e na pré-anestesia;
 TRANQUILIZANTES MAIORESTRANQUILIZANTES MAIORES
• Pertencem ao grupo:
 - Derivados fenotiazínicos (clorpromazina, 
levomepromazina, acepromazina);
 - Derivados butirofenônicos (haloperidol, droperidol);
4
• Efeitos terapêuticos :
1. Atuam seletivamente em regiões do SNC: núcleos 
talâmicos, hipotálamo, vias aferentes sensitivas, 
estruturas límbicas;
2. Também são capazes de atuar na periferia → 
afetando o sistema nervoso autônomo;
3. Induzem alterações funcionais da neurotransmissão 
dopaminérgica;
5
• Mecanismo de ação:
1. Bloqueio do receptor pós-sináptico → incapacidade de 
responder a dopamina: nos sistemas nigroestriatal, 
mesocortical e mesolímbico;
2. Atuam também nos receptores pré-sinápticos → 
responsáveis pela regulação/síntese/liberação da 
dopamina;
6
• Efeitos:
1. Catalepsia (perda da sensibilidade e movimento);
2. Antipsicóticos
3. Indiferença aos estímulos exteriores;
4. Não há perda de consciência;
5. Diminuição da agressividade;
6. Inibição das reações emocionais;
7. Potencialização dos anestésicos;
8. aumento do limiar convulsivo;
9. Hipotensão;
10. Queda da temperatura corporal (ação hipotálamo);
7
• Efeitos tóxicos
 Alto índice terapêutico;
 Eqüinos: prolapso peniano (acepromazina);
 - Relaxamento do retrator (fibras adrenérgicas);
• Contra indicações
 Adrenalina: utiliza receptores adrenérgicos (bloqueados);
 Anestésicos epidurais (atividade potencializada);
 Convulsões em animais epiléticos;
8
9
10
TRANQUILIZANTES MENORESTRANQUILIZANTES MENORES
• Há séculos utilizados para reduzir a ansiedade: álcool 
etílico e ópio;
• Déc. 50-60: Derivados benzodiazepínicos
• Bastantes populares;
• Pertencem ao grupo: Diazepam e Clordiazepóxido;
• No SNC atuam sobre o sistema límbico e diminuem a 
atividade do hipotálamo e córtex;
• Especula-se que atuem em receptores nestas regiões;
11
• São moduladores de efeitos induzidos pelo GABA (Ácido 
gama-aminobutírico ):
O receptor BZD ocupado aumenta a afinidade do outro 
receptor ao GABA
Abertura do canal de cloretos CL
Hiperpolarização
Impede a passagem do estímulo nervoso;
12
13
• Efeitos principais:
 Miorrelaxante
 Ansiolítico (diminuição do comportamento agressivo);
 Sedativo
 Anticonvulsivante: Diazepam é utilizado no episódio 
convulsivo.
 - Não utilizar como preventivo pois 
induz tolerância em 1 a 2 semanas.
• Efeitos tóxicos:
 Excitação paradoxal (desinibição, agressividade);
 Amnésia
 Antagonista: Flumazenil
 - Útil nas situações de dose excessiva de BZD
 
14
15
• Usos:
 Diminuir a agressividade;
 Miorrelaxante;
 Anticonvulsivante;
 MPA
AGONISTAS DE 2 ADRENORECEPTORES
• Alemanha (1962): sintetizada a xilazina;
• Outros: Detomidina, Romifidina;
• Ruminantes são mais sensíveis: metabólitos ativos 
formados nesta espécie;
• Eliminação renal;
16
• Agonistas 2 adrenérgicos: cerebrais e periféricos;
• Nos receptores pré-sinápticos: impedem a liberação de 
Noradrenalina:
 - Hipotensão
 - Tranqüilizante
• Noradrenalina: participa da modulação da dor;
• Outros efeitos: Sedação, Hipnose, Relaxamento 
muscular, analgesia;
• Efeitos periféricos: Bradicardia, ↓ freqüência respiratória;
• Xilazina: excelente efeito analgésico visceral;
17
• Usos: 
 1. Contenção de animais;
 2. Analgesia;
 3. Miorrelaxamento;
 4. Agente pré-anestésico;
• Após adm.: IV (1-3’) IM (3-5’)
• Picos de efeito: 15’
• Intensidade/duração dos efeitos: dose dependente;
• Xilazina: 30-60’
• Detomidina: 60-150’
• Medetomidina: 20x mais potente que a Xilazina;
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20
RELAXANTES MUSCULARES DE AÇÃO CENTRAL
• Usados para tratar episódios agudos de espasticidade 
musculoesquelética (tétano, entorses, estiramentos);
• Intoxicação (estricnina);
• Traumas ou inflamações;
• Adjuvantes em manipulações ortopédicas/fisioterápicas;
• Associação com agentes anestésicos;
21
• Intoxicações por xilazina:
Utilizar antagonistas α2 adrenérgicos:
 - Ioimbina
 - Atipamezol
 - Tolazolina
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• Os mais usados na Med. Vet. são o Diazepan (T↓) e o 
Cloridrato de Xilazina (Rompun);
• O que é MPA ? 
 Medicamentos utilizados no período que 
antecede a anestesia, preparando o animal para o sono 
 
 Irritabilidade
 artificial, diminuindo Agressividade
 Reações indesejáveis
• Objetivos:
 1. Reduzir a dose de anestésico geral;
 2. Produzir analgesia pré e pós-operatória;
 3. Reduzir secreções salivar e respiratória;
 4. Prevenir vômito, regurgitação, e defecação;
23
 5. Melhorar o relaxamento muscular;
 6. Facilitar a intubação;
 7. Prolongar a ação dos barbitúricos;
Xilazina
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