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Troca de Informações em Saúde Suplementar (TISS) O TISS foi estabelecido pela ANS como um padrão obrigatório nas trocas eletronicas de dados à saúde dos beneficiários de planos, entre os agentes da Saúde Suplementar.É uma iniciativa da ANS para padronizar as ações administrativas, subsidiar as ações de avaliação, acompanhamento econômico, financeiro e assistencial das operadoras de planos privados de assistência à saúde, além de compor o Registro Eletrônico de Saúde. É atualizado e mantido pela própria ANS. Encontra-se em vigência, desde 01 de maio de 2013 a versão 3.00.01 que substitui a versão 3.00.00 de 09/10/2012, com prazo de implantação até 30 de novembro de 2013. A versão 2.02.03 encontra-se vigente até 30 de novembro de 2013, data após a qual não mais deverá ser praticada pelo mercado. http://www.ans.gov.br/espaco-dos-prestadores/tiss/1759-padrao-tiss--versao-30000 Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS) Terminologia Unificada da Saúde Suplementar do Padrão TISS, instituída pela ANS padroniza a nomenclatura e codificação dos procedimentos médicos no padrão CBHPM da Associação Médica Brasileira,tornando possível a troca de informações entre os prestadores de serviços de saúde e as operadoras de plano privado de assistência à saúde. Assim, estabelece um padrão nacional de comunicação entres os prestadores,operadoras e a ANS. É gerenciado pela AMB. http://www.tuss.org.br http://www.amb.org.br/teste/tuss.html Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM) É uma lista hierarquizada de procedimentos totalmente ética que contempla todas as especialidades e remunera dignamente os serviços profissionais da classe médica brasileira.Criada pela a Associação Médica Brasileira e suas Sociedades de Especialidade, juntamente com o Conselho Federal de Medicina, utilizando a metodologia proposta pela Fipe – Fundação Instituto de Pesquisas Econômicas da Universidade de São Paulo, conta com apoio de todas as entidades medicas nacionais por ter adotado critérios científicos e éticos. . A CBHPM apresenta um novo conceito e uma nova metodologia no referencial médico. Essa nova filosofia proposta pelas entidades médicas nacionais altera também os princípios dos entendimentos e negociações. Por ser referencial, abre caminho para que isso ocorra em nível nacional e de forma diferenciada. Seu caráter ético, respaldado pela idoneidade das Sociedades de Especialidade, permite à população a identificação dos procedimentos médicos cientificamente comprovados. Além de tornar transparente a conduta dos profissionais atuantes na área médica, garantindo e contemplando as relações com as empresas intermediadoras do setor, a CBHPM passa a ser também um importante instrumento de direito básico do consumidor, pois preserva a qualidade do atendimento médico, garante segurança, respeito e dignidade à saúde de todos os cidadãos brasileiros. A Associação Médica Brasileira é a entidade responsável pela elaboração e atualização. http://www.amb.org.br/teste/cbhpm_2010.htm
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