Toxoplasma gondii

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Toxoplasma gondii
O toxoplasma gondii causador da toxoplasmose, O gato e outros felídeos são os hospedeiros definitivos e o homem e os outros animais são os hospedeiros intermediários.
A forma infectante que o parasito apresenta durante o ciclo é: 
1-Taquizoítos: Apresenta-se na fase aguda da infecção, encontrado nos líquidos orgânicos e nas células.
2-Bradizoítos: É encontrada em vários tecidos e músculos, seria a fase crônica da doença.
 3-Oocisto: Forma de resistência, contaminando a água e os alimentos encontrado nas fezes do gato.
Transmissão:
O homem adquire a doença por 3 vias principais:
Ingestão de oocistos presentes em jardins, caixas de areais, latas de lixo ou disseminados mecanicamente por formigas, baratas e moscas.
Ingestão de cistos tissulares encontrados na carne mal passada ou cozida e crua, especialmente de porco e de carneiro.
Congênita ou transplacentária: Cerca de 40% dos fetos pode adquirir a doença se a mãe estiver na fase aguda da doença durante a gestação.
Vias de infecção do feto; (fase crônica)
Transplacentária 
Rompimento de cistos no (endométrio) útero
Taquizoítos livres no líquido amniótico 
Patogenia
Pré-natal:
 1º Trimestre da gestação: Vai ocorrer um aborto 
2º trimestre: Que vai do terceiro ao sexto mês de gestação pode ocorrer um aborto ou um nascimento prematuro, a partir desse parto prematuro podendo a criança nascer com complicações, anomalias típicas conhecidas como tetráde de Sabin, coriorretine (90% dos casos) Calcificações cerebrais, Perturbações neurológicas e retardos mentais pscicomotoras, alterações do volume craniano-micro e macrocefalia.
3ºTrimestre: A criança pode nascer normal ou apresentar evidências da doença alguns dias, meses ou anos após o parto.
Neste caso, mas em geral há um comprometimento ganglionar generalizado, hepatoesplenomegalia, febre,e lesão oculares, Cérebro-espinhal ou meningoencefálica as quais são patognomônicas.
Pós-natal: 
Dependendo da virulência da cepa, do estado de imunidade da pessoa, a toxoplasmose pós-natal pode apresentar desde casos benignos ou assintomáticos (a grande maioria) até casos de morte, Então, esses dois extremos, há uma variada gama de situações, dependendo da localização do parasito.
Forma adulta: aumento dos gânglios, febre ou não, retinocoroidite, cutânea é rara e grave podendo levar a óbito, meninogoencefálica acometendo pacientes imundodeprimidos e a toxoplasmose generalizada acometendo vários órgãos.
Diagnóstico Laboratorial
Parasitológico através da demonstração do parasita: Sangue ou líquido amniótico
PCR
Sorológicos
1-Teste do corante ou reação de Sabin Feldman (FSF): Usado para diagnóstico individual na fase aguda ou crônica da doença. (Sensível e especifico)
2-Imunoblot
 3- Reações de imunofluorescência indireta (RIF): É um dos melhores métodos, sensível e seguro, e pode ser usado na fase aguda. Como crônica da doença. 
4-Hemaglutinação indireta (HA): É simples e bastante sensível método de diagnóstico. Porém, inadequado para o diagnóstico precoce, pois não detecta toxoplasmose congênita em recém-nascido.
 5-Imunoensaio enzimático ou teste ELISA: É um dos mais usados para screening inicial de toxoplasmose em seres humanos
Pesquisa de toxoplasmose no feto: IgM (não atravessa a barreira placentária)
Teste de avidez: para saber se é aguda ou crônica 
Caso a mãe dê reagente IgG e IgM, não pode tratar, só depois do teste de avidez.