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“ As pessoas que transformam o mundo são aquelas que retiraram a palavra impossível do seu dicionário. ” Myles Munroe Boca - Língua Glândulas Salivares Disciplina de Anatomia Claudia Dazzi dos Reis Tardin Boca 1- introdução É a primeira porção do canal alimentar. Pertence aos sistema digestório. L. – os, oris S. DIGESTÓRIO CONCEITO FUNÇÕES: - preensão , mastigação, deglutição, digestão, absorção dos alimentos, expulsão dos resíduos. C. Dazzi Divisão do S. Digestório CANAL ALIMENTAR sistema tubular aberto. cavidade oral , faringe , esôfago, estômago, intestinos ( grosso e delgado) , reto e ânus. GLÂNDULAS ANEXAS glândulas salivares , fígado e pâncreas. C. Dazzi FUNÇÕES Sucção, deglutição, mastigação Digestão, Fonação, Respiração – respiração artificial Determinação cromossômica do sexo. Verificação temperatura. Boca Comunica-se: Anterior// - exterior pela rima oral. Posterior// - orofaringe pelo istmo das fauces. C. Dazzi Netter Ístmo das Fauces ( orofaringico) Borda Posterior do palato mole Arco palatoglosso Base língua C. Dazzi Netter Boca Limites : lábios, bochechas palato assoalho da boca Saliências: gengivas , dentes, língua C. Dazzi Netter Boca : Limites e comunicações Boca 2- Divisões DIVISÕES Vestíbulo oral Cavidade oral Ppd C. Dazzi Cavidade oral DIVISÕES Vestíbulo oral Cavidade oral Ppd C. Dazzi Fattini C. Dazzi Comunicações entre vestíbulo/cav. Oral ppd dita. C. Dazzi Comunicações entre vestíbulo/cav. Oral ppd dita. 3- Vestíbulo bucal a) limites - externamente: lábios e bochechas - internamente: dentes , gengivas Vestíbulo A) soalho/teto : reflexões membrana mucosa ( fundo de saco do vestíbulo) B) Revestimento: mucosa oral e gengiva (Sulco muco-gengival) Boca - Lábios Estruturas Anatômicas do Lábio Filtro - referência LM Arco de Cupido - Margem vermelha Vermelhão labial Tubérculo do lábio Sup • Ângulo da boca - comissura dos lábios • Sulcos • naso-labial , mento-labial , labial Sulcos da Face - Terço Inferior Lábios P l a n o s 26 Parede lateral – bochechas camadas M. Orbicular da Boca M. Bucinador Vestíbulo Bucal – acidentes - frênulos labiais ( freios) sup e inf. -bridas - papila parotídica Vestíbulo Bucal – acidentes Má-formações Fissuras Lábio-palatinas -( popular// lábio leporino) Patologias HERPES Simples infecção primária infecção secundária Mordida do Lábio Seqüela de Anestesia Camada glandular : glds labiais Cisto de retenção de saliva - mucocele Lesões Potecialmente Malígnas Úlceras. Lesões que não cicatrizam. Exame Tecidos Moles: Perioral e Intraoral Lábios Vestíbulo Bucal - Mucosa das Bochechas Grânulos de Fordyce glândulas sebáceas ectópicas na mucosa bucal. As glds.sebáceas são anexos naturais da pele, mas não da mucosa bucal. Pequenas pápulas amarelas ,ligeira// elevadas . Polimeni Filho e col. - 70 % dos indivíduos examinados. Boca 2- Divisões DIVISÕES Vestíbulo oral Cavidade oral Ppd C. Dazzi Exame Tecidos Moles: Perioral e Intraoral Mucosa Labial 4- Cavidade bucal propriamente dita (ppd) LIMITES . Superior: palato . Inferior – soalho bucal e língua . Ânt-lateral : arcos alveolares, dentes , gengiva ( face lingual) 4ª- TETO DA CAV. BUCAL PPD Palato : duro e mole (?) Palato duro PAPILA INCISIVA PREGAS PALATINAS TRANSVERSAS ( RUGAS PALATINAS) RAFE PALATINA MEDIANA EVENTUAL//: TÓRUS PALATINO Acidentes do palato duro Papila incisiva Rugas palatinas Rafe palatina mediana TÓRUS PALATINO Palato DURO CAMADAS; - Mucoperiósteo /osso/mucosa nasal PALATO DURO A- Vista inferior da maxila , com a ponta da agulha adjacente à fossa incisiva. B- Vista inferior da maxila , com a agulha avançando no canal incisivo. Câmaras de Sucção Úlcera Traumática Prótese Total Hiperplasia papilomatosa Inflamatória - produzida por prótese provisória PALATO MOLE- LIMITE POSTERIOR Palato MOLE ou véu palatino • PREGA FIBROMUSCULAR • DIVIDE A NASO / OROFARÍNGE • F: FECHAMENTO DO ÍSTMO FARÍNGICO DURANTE DEGULUTIÇÃO Palato MOLE ou véu palatino CAMADAS - Mucosa oral/ camada glandular ( gls salivares palatinas)/ camada muscular/ mucosa nasal Origens - inserções Área quadrada/ enp ; fossa escafóide - aponeurose palatina Tonsilas Palatinas (orofaringe) inspeção via oral Amigdalites 4- Cavidade bucal propriamente dita (ppd) LIMITES . Superior: palato . Inferior – soalho bucal e língua . Ânt-lateral : arcos alveolares, dentes , gengiva ( face lingual) 4b- Soalho bucal e língua - Região Sublingual: conteúdos Diafragma oral - mm milohióides Soalho- m milo e genioglosso Gld sublingual Processo profundo da gld submandibular Ducto da gld submandibular Nervo lingual Acidentes do soalho da boca Frênulo lingual (freio lingual ) Prega sublingual Papila sublingual ( onde abre a glândula salivar submandibular) Exame Assoalho da boca Assoalho da boca Presença do tórus mandibular Anquilo- glossia Língua Latin: língua ; grego : glossa. Órgão muscular revestido por mucosa, presa no assoalho bucal C. Dazzi Língua Função : gustação, mastigação, deglutição , defesa e fonação Parte oral (2/3 ant) e parte faríngica (1/3 post) C. Dazzi Língua – ápice, bordas ( margens laterais), dorso , superfície inferior (ventral) , raiz. Língua Ápice , Borda , Dorso Superfície inferior , Raiz Dorso sulco terminal 2/3 ant - parte oral ; 1/3 post – faríngica (base da língua) Netter Língua Acidentes dorso Dorso sulco terminal e forame cego 2/3 ant - parte oral: gustação Sulco mediano Papilas gustativas 1/3 post – parte faríngica: defesa – tonsila lingual Gustação: papilas gustativas botões gustativos Papilas filiformes (dorso) Papilas fungiformes ( dorso) Papilas valadas ( ant V terminal) Papilas follhadas ( borda) Gustação Superfície inferior – LÍNGUA Frênulo lingual (freio lingual) , Prega fimbriada ( franjada) Glds linguais Língua Acidentes dorso Dorso 1/3 post – parte faríngica: defesa – tonsila lingual Prega glossoepiglótica mediana Pregas glossoepiglóticas laterais Valécula epiglótica Via sublingual - Língua - raiz Raiz = parte repousa sobre o assoalho. OBS: parte oral (corpo); faríngica (raiz) Netter Língua - músculos Presa por mm ao osso hióide , mandíbula, processoestilóide e à faringe – mm extrínsicos Origem e insersão na língua - Mm intrínsicos. Netter MM linguais - bilaterais - septo lingual MM intrínsicos da Língua MM longitudinal superior Mm Longitudinal inferior Mm transverso Mm vertical Dá Forma MM Extrínsicos da língua - posição MM genioglosso Mm hioglosso Mm estiloglosso MM palatoglosso Inspeção Soalho da Cavidade Bucal Exame Tecidos Moles: Perioral e Intraoral Palpação bimanual do soalho da boca Inspeção da Cavidade Bucal GLÂNDULAS SALIVARES MAIORES: - PARÓTICA - SUBMANDIBULAR -- CORPO -- PROCESSO PROFUNDO - SUBLINGUAL Glândulas Salivares PARÓTIDA ducto parotídico - nível 2 º molar sup. SUBMANDIBULAR ducto submandibular - assoalho da boca. SUBLINGUAL- C. Dazzi •PARÓTIDA - ABAIXO : ARCO ZIGOMÁTICO, -ANT E INFERIOR: MEATO ACUSTICO EXTERNO - ANT AO PROC MASTÓIDE ,ATRÁS DA MANDÍBULA - SOBRE O MASSETER •PARÓTIDA - FORMA PIRÂMIDE INVERTIDA - ÁPICE, BASE, SUPERFÍCIES LATERAL, POSTERIOR E ANTERIOR ( LÁBIO MEDIAL E LÁBIO LATERAL) Glad. Submandibular CORPO PROCESSO PROFUNDO CONTINUAM-SE EM TORNO DA BORDA POSTERIOR DO M......... Glad. Sublingual 10 a 30 ductos Prega sublingual - Região Sublingual Gld sublingual Processo profundo da gld submandibular Ducto da gld submandibular Nervo lingual Glândulas Salivares PARÓTIDA SUBMAND. SUBLINGUAL Total//serosa Principal// serosa, parcial// mucosa Quase completa// mucosa C. Dazzi Glads Salivares Menores Labiais Bucais ou jugais Palatinas linguais Cistos de Retenção de Saliva Mucocele Rânula C. Dazzi Netter Faringe Canal comum deglutição / respiração Bolo alimentar / corrente aérea cruzadas Gardner Gardner C. Dazzi C. Dazzi Netter Faringe- estrutura 1) Dois estratos musculatura esquelética. ì Interna longitudinal ì Externa aproximada// circular Ação ì Deglutição C. Dazzi Netter FARING E PORÇÕES Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe C. Dazzi Netter Faringe Musculatura Dois estratos musculatura esquelética. ì Interna longitudinal ì Externa aproximada// circular Ação ì Deglutição C. Dazzi Netter Faringe Estrato Interno Longitudinal m. salpingofaríngico m.palatofaríngico m. estilofaríngico C. Dazzi Netter Faringe Estrato Externo Aproximada// circulares m. contrictor superior m. constrictor médio m. constrictor inferior da faringe C. Dazzi Netter OROFARINGE Entende-se: Ant- Post - dos arcos palatoglossos à parede post. Faringe. Teto- palato mole. Inf - borda sup. epiglote Conteúdo: Comunicações: C. Dazzi Netter LARINGOFARINGE Entende-se: da borda sup. cartilagem epiglote à borda inf.car- tilagem cricóide. Comunicações: ant- ádito da laringe inf - esôfago Obs : recesso piriforme C. Dazzi Netter Anatomia em REVISTA C. Dazzi ESTABILIDADE - Contenção - Recidiva C. Dazzi Anatomia em REVISTA- deglutição, respiração C. Dazzi Forma e Função na prática ... C. Dazzi Ortodontia / Função / Tratamento C. Dazzi Respiração Nasal Respiração Nasal e Bucal Inspeção da Cavidade Bucal Inspeção do Vestíbulo Bucal Inspeção Soalho da Cavidade Bucal Inspeção da Cavidade Bucal Inspeção da Cavidade Bucal Limites - Cavidade Bucal Cirurgia I.U , espinha bífida , 21 semanas