AVALIAÇÃO DE CENA

Prévia do material em texto

BIOMECANICA DO TRAUMA E AVALIAÇÃO DE CENA.
PORTARIA 20.48 
Central de regulação/192
AVAIAÇÃO DE CENA:
Preservar a segurança da equipe.
Auxiliar o diagnostico de lesões sofridas pela vitima
Diagnostico de lesões.
RISCO VIGENTE
O socorro não qualificado pode levar a morte do socorrista
RISCO IMINENTE
Pode evoluir para o risco vigente
RISCO CONTROLADO
A cena está segura, entretanto deve-se tomar cuidado com fatores externos.
BALIZAMENTO
Se a ambulância chegar primeiro deve parar atrás do acidente, assim que a policia chegar inverter a posição.
Pela facilidade de transportar a vitima para a ambulância
Pelo risco de colisão se for um acidente em vias.
O balizamento tem que ser feito de acordo com a velocidade da via.
ORIENTAÇÕES PARA CENA VIOLENTA.
NÃO SE ENVOLVA
RETIRE-SE DO LOCAL
SE NÃO CONSEGUIR SAIR, QUEBRE A TENSÃO.
EM ULTIMO CASO, DEFENDA-SE.
TRIAGEM DE VITIMAS
Definição:
Triagem é a classificação das vítimas em categorias, não exclusivamente relativas a gravidade mas sim às situações em que mais se beneficiarão do socorro prestado.
O objetivo é otimizar a ação de socorro, salvando o maior número possível de vítimas.
A partir da triagem, as vítimas recebem o socorro no local e são transportadas para um atendimento hospitalar.
 Múltiplas vitimas: não ultrapassam a capacidade de atendimento
Desastre: necessidade de socorro superior ao numero de vitimas.
TRIAGEM START
START e as cores de identificação:
No processo de triagem para iniciar o socorro no local do desastre, feito pela primeira equipe a chegar ou na ausência de número suficiente de socorristas, um dos métodos mais utilizados é o START-Simple Triage And Rapid Treatment que identifica as vítimas por fitas coloridas ou etiquetas (tarjetas) coloridas ou cartões de triagem.
Cor vermelha: socorro imediato, primeira prioridade ou prioridade imediata – são vítimas que requerem atenção imediata no local ou tem prioridade no transporte. Incluem-se aqui as vítimas:
Com hemorragia externa importante,as que, encontradas em parada respiratória, respiraram após uma manobra de abertura das vias aéreas, as que respiram com FR maior que 30 mov/min,as que respiram e apresentam reenchimento capilar levando mais que 2 segundos ou ausência de pulso radial, as que respiram abaixo de 30 mov/min, apresentam pulso radial e reenchimento capilar em até 2 segundos, mas não respondem ordens simples.
Estas situações geralmente correspondem a vítimas com trauma grave, dificuldade respiratória, trauma de crânio, hemorragia com choque, queimaduras severas, etc.
Cor amarela: segunda prioridade ou prioridade secundária - socorro deve ser rápido, mas deve aguardar vítimas com maior prioridade. 
São vítimas sem indicativo de que virão a morrer nos próximos minutos, se não forem socorridas. Devem ser consideradas amarelas as vítimas que não se enquadram nos critérios anteriores e que não deambulam e estão orientadas, conseguindo cumprir ordens simples. Geralmente são vítimas com fraturas, lesões torácicas ou abdominais sem choque, lesão de coluna ou queimaduras menores.
Cor verde: terceira prioridade ou prioridade tardia – vítimas deambulando, com lesões menores e que não requerem atendimento imediato. Não devem ser consideradas isentas de lesão. Apenas não são prioritárias naquele momento.
Cor preta: prioridade zero ou última prioridade - vítimas consideradas em morte óbvia ou em situações de grande dificuldade para reanimação. Note que neste último caso, só pode ser considerada cor preta, se não houver socorrista suficiente..