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0 BASEADO NA MTC PROFESSOR: FLÁVIO CÉSAR BEZERRA DA SILVA NATAL – RN 2013 UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE – UFRN ESCOLA DE ENFERMAGEM DE NATAL – EEN CURSO TÉCNICO EM PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES EM SAÚDE – TPICS FISIOLOGIA ENERGÉTICA 1 SUMÁRIO I. CHINA...............................................................................................................3 II. TAO...................................................................................................................7 III. TEORIA DOS 5 MOVIMENTOS........................................................................10 IV. ENERGIA Qi....................................................................................................20 V. DIAGNÓSTICO DO DESEQUILÍBRIO ENERGÉTICO PELA LÍNGUA....................22 VI. DIAGNÓSTICO DO DESEQUILÍBRIO ENERGÉTICO PELOS OLHOS....................23 VII. DIAGNÓSTICO DO DESEQUILÍBRIO ENERGÉTICO PELAS MÃOS.....................24 VIII. TABELA AUXILIAR DA TEORIA DOS 5 ELEMENTOS........................................24 IX. MODELO DE ANAMNESE...............................................................................25 X. MERIDIANOS ENERGÉTICOS..........................................................................28 X.I A ONDA DE ENERGIA DOS MERIDIANOS PRINCIPAIS..............................29 X.II CICLO NICTERIMAL DOS MERIDIANOS.....................................................29 X.III MEDIDA CUN (TSUN)...............................................................................29 XI. MERIDIANO DO FÍGADO................................................................................30 XII. MERIDIANO DA VESÍCULA BILIAR..................................................................31 XIII. MERIDIANO DO CORAÇÃO.............................................................................32 XIV. MERIDIANO DO INTESTINO DELGADO.......................................................33 XV. MERIDIANO DO BAÇO/PÂNCREAS.................................................................34 XVI. MERIDIANO DO ESTÔMAGO.......................................................................35 XVII. MERIDIANO DO PULMÃO...........................................................................36 XVIII. MERIDIANO DO INTESTINO GROSSO..........................................................37 XIX. MERIDIANO DO RIM.....................................................................................38 XX. MERIDIANO DA BEXIGA................................................................................39 XX.I PONTOS EMOCIONAIS DO MERIDIANO DA BEXIGA...............................40 XXI. MERIDIANO DO TRIPLO AQUECEDOR...........................................................42 XXII. MERIDIANO DO PERICÁRDIO......................................................................43 XXIII. MERIDIANO DO VASO CONCEPÇÃO........................................................... 44 XXIV. MERIDIANO DO VASO GOVERNADOR........................................................45 REFERÊNCIAS........................................................................................................46 2 CHINA Exercício terapêutico Daoyin (Tumbas de Mawngdui) +4000ac 3 I. CHINA O nome China, provavelmente deriva de Qín nome de um dos reinos que existiram entre 453 e 222 a.C. O Pensamento Europeu se baseia no pensamento Greco-romano. No Ocidente a verdade se fundamenta no conceito do real, factual e por conseguinte daquilo que pode ser mensurável através de sentidos e instrumentos concebidos pelo seu racionalismo; O pensamento chinês é relacional e portanto a verdade concebida é moral. Seguindo o raciocínio chinês, a eficácia da ação humana se fundamenta com as relações do indivíduo com o meio ou ecossistema; Assim, nada pode escapar à tríade céu-terra-homem. Desta forma, o homem é formado pelos mesmos elementos que o céu e a terra. A medicina Chinesa está baseada na ciência da compreensão do processo funcional da natureza como ela existe dentro do ser humano (Nèi Jǐng) Su Wen afirma “seguir as leis do yin e do yang significa vida; atuar contrariamente às leis do yin e do yang significa morte. Seguir estas leis resulta na ordem (zhì: ); atuar contrariamente a elas resulta no caos (luàn )”. “Quando a doença se instala, ela leva à desordem e perturba o Qì. O remédio prioritário” levará a colocar o Qì em equilíbrio de forma a favorecer o “«retorno da Primavera. Breve História da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) 1. Considerações gerais: Estuda “Fenômenos” biofísicos e mentais do Ser humano e das forças da Natureza; Medicina holística. - Aborda mente, corpo e meio como uma unidade integrada; Desenvolve os valores espirituais, ou seja, a consciência, a reflexão, a intuição, a disciplina e a criatividade, e sua interação com o meio ambiente. 4 2. História: Nei Ching – Tratado interno do Imperador Amarelo, atribuído a Huang Ti, em 2650 a.c. A MTC pode ser dividida em duas partes: Su Wen e Ling Shu. a. Su Wen se subdivide em duas partes: - biológica, descreve as estruturas anatômicas, sua correlação fisiológica, e sua função; - energética: descreve as zonas de influências entre as estruturas anatômicas, suas interações e sinergismo - Qui e Xue: Campos de forças eletromagnética e Hormonais ( Endorfinas) b. Ling Shu descreve as terapias utilizadas: acupuntura, fitoterapia, dietoterapia, práticas corporais, etc 3. Filosofia da MTC: a. Considerações gerais: Baseia-se no taoísmo e budismo. Na antiga China, o Dragão simbolizava a força criativa e dinâmica do Universo, O Imperador, o princípio masculino Yang que atua no mundo do invisível e que tem seu campo no Espírito e no Tempo (enquanto o princípio feminino Yin influencia a Matéria e o Espaço). Yang cria o princípio e Yin a realização. No centro, aparece a pérola primordial dos inícios, da qual emanam todas as coisas. O significado dos tempos está nos fatos de, no seu Interior, as fases de crescimento terem início de maneira clara. O Céu (ou Yang) mostra um movimento poderoso e incessante que, pela sua própria natureza, faz com que tudo aconteça num único tempo sincrônico que, de uma perspectiva Divina, é a Força do Destino. (Insígnia do dragão na capa de um imperador da Dinastia Ming, 1850 – 1875). 5 Yin e Yang são termos que descrevem os dois pólos que sempre estão presentes em todas as coisas; eles sempre devem ser compreendidos um em relação ao outro. Na cultura chinesa Yin e Yang nunca são associados como o bom e o mau. O que é bom não é Yin nem Yang, mas o equilíbrio dinâmico entre ambos. Assim, qualquer desequilíbrio é considerado mau ou prejudicial ao todo. No que se refere a esse todo, denomina-se de Tao qe está representado na imagem descrita anteriormente. Segundo a filosofia chinesa o yin yang é a representação do positivo e do negativo, sendo o princípio da dualidade, onde o positivo não vive sem o negativo e vice e versa. O criador desse conceito foi I Ching, ele descobriu que as formas de energias existentes possuem dois pólos e identificou-o como Yin e Yang. O Yin representa a escuridão, o princípio passivo, feminino, frio e noturno. Já o Yang representa a luz, o princípio ativo, masculino, quente e claro. Além disso, tambémsão indicados como o Tigre e o Dragão, representando lados opostos. Quanto mais Yin você possuir, menos Yang terá e, quanto mais Yang possuir menos Yin você terá. Essa filosofia diz que para termos corpo e mente saudável é preciso estar em equilíbrio entre o Yin e o Yang. Há sete leis e doze teoremas da combinação das energias Yin e Yang: As leis são: 1. Todo o universo é constituído de diferentes manifestações da unidade infinita; 2. Tudo se encontra em constantes transformações; 3. Todas as contrariedades são complementares; 4. Não há duas coisas absolutamente iguais; 5. Tudo possui frente e verso; 6. A frente e o verso são proporcionalmente do mesmo tamanho; 7. Tudo tem um começo e um fim. 6 Os teoremas são; 1. Yin e Yang são duas extremidades de pura expansão infinita: ambas se apresentam no momento em que a expansão atinge o ponto geométrico da separação, ou seja, quando a energia se divide em dois; 2. Yin e Yang originam-se continuamente da pura expansão infinita; 3. Yang tende a se afastar do centro; Yin tende a ir para o centro; E ambos produzem energia; 4. Yin atrai Yang e Yang atrai Yin; Yin repele Yin e Yang repele Yang; 5. Quando potencializados, Yin gera o Yang e Yang gera o Yin; 6. A força de repulsão e atração de todas as coisas é proporcional à diferença entre os seus componentes Yin e Yang; 7. Todos os fenômenos têm por origem a combinação entre Yin e Yang em várias proporções; 8. Os fenômenos são passageiros por causa das constantes oscilações das agregações dos componentes Yin e Yang; 9. Tudo tem polaridade; 10. Não há nada neutro; 11. Grande Yin atrai pequeno Yin; o grande Yang atrai o pequeno Yang; 12. Todas as solidificações físicas são Yin no centro e Yang na periferia. O Yin e o Yang são representados pela figura abaixo: O lado negro é o Yin e o branco o Yang; o pequeno círculo branco no lado negro significa que o Yin possui o Yang e, o círculo que o lado branco possui significa que Yang possui Yin. 7 II. TAO Tao (dao) significa, traduzindo literalmente, o Caminho, mas é um conceito que só pode ser apreendido por intuição. O Tao não é só um caminho físico e espiritual; é identificado com o Absoluto que, por divisão, gerou os opostos/complementares Yin e Yang, a partir dos quais todas as «dez mil coisas» que existem no Universo foram criadas. O Tao é a espontaneidade natural O conceito de Tao é algo que só pode ser apreendido por intuição. É algo muito simples, mas não pode ser explicado. É o que existe e o que inexiste. Só que nós temos demasiados conceitos dentro da cabeça para o entender como um todo uno. O Tao é o Caminho da espontaneidade natural. É o que produz todas as coisas que existem. O Te (a Virtude) é o modo de caminhar espontâneo que dá às coisas a sua perfeição.O Tao não transcende o mundo; o Tao é a totalidade da espontaneidade ou «naturalidade» de todas as coisas. Cada coisa é simplesmente o que é e faz. Por isso, o Tao não faz nada; não precisa de o fazer para que tudo o que deve ser feito seja feito. Mas, ao mesmo tempo, tudo que cada coisa é e faz espontaneamente é o Tao. Por isso, o Tao «faz tudo ao fazer nada». O Tao produz as coisas e é o Te que as sustenta. As coisas surgem espontaneamente e agem espontaneamente. Cada coisa tem o seu modo espontâneo e natural de ser. E todas as coisas são felizes desde que evoluam de acordo com a sua natureza. São as modificações nas suas naturezas que causam a dor e o sofrimento. O modo de caminhar taoista Se entendermos bem a natureza das coisas e conseguirmos esquecer tudo o que aprendemos que tenta ir contra ela, conseguimos fazer tudo o que é possível, com o mínimo esforço. Porque acabamos por deixar as coisas seguirem o seu curso natural. Não fazemos nada (claramente por nossa vontade própria), mas nada fica por fazer. 8 Na busca do conhecimento, todos os dias algo é adquirido, Na busca do Tao, todos os dias algo é deixado para trás. E cada vez menos é feito até se atingir a perfeita não-ação. Quando nada é feito, nada fica por fazer. Domina-se o mundo deixando as coisas seguirem o seu curso. E não interferindo. Tao Te Ching (Cap.48) - O Livro do Caminho e da sua Virtude Devemos agir de acordo com a nossa vontade apenas dentro dos limites da nossa natureza e sem tentar fazer o que vai para além dela. Devemos usar o que é naturalmente útil e fazer o que espontaneamente podemos fazer sem interferir na nossa natureza. E não tentar fazer aquilo que não podemos fazer ou tentar saber aquilo que não podemos saber. A felicidade é essa "não-ação" perfeita (wu wei). Para conseguirmos entender o curso natural das coisas e seguirmos o Caminho temos que conseguir desaprender muitos conceitos. Para os podermos desaprender é preciso que antes os tenhamos aprendido. Mas temos que passar a um estado muito parecido com o estado inicial em que estávamos antes de o termos aprendido. Se abrirmos os olhos de repente, há um brevíssimo momento durante o qual o nosso cérebro ainda não analisou o que está a ver. Ainda não distinguiu as cores e as formas nem descodificou o que se está a passar à nossa frente. Os taoistas procuram viver o mais perto possível desse estado. É uma renúncia à análise, sempre imperfeita, da realidade. Trinta raios convergem para o meio de uma roda Mas é o buraco em que vai entrar o eixo que a torna útil. Molda-se o barro para fazer um vaso; É o espaço dentro dele que o torna útil. 9 Fazem-se portas e janelas para um quarto; São os buracos que o tornam útil. Por isso, a vantagem do que está lá Assenta exclusivamente na utilidade do que lá não está. Tao Te Ching (Cap.11) CONCEPÇÕES ACERCA DO ADOECIMENTO Biǎn Què desenvolveu um conceito objetivo de patogênese, onde a doença é devida ao desequilíbrio dos 6 fatores: yīn, yáng, fēng (vento), yǔ (chuva), yè (noite), rī (dia). Referiu que o cansaço demasiado, a variação climática das 4 estações, os cinco períodos do ano, e os 6 fatores constituíam a maior causa das doenças. Com toda esta experiência e saber, criou os quatro métodos de diagnóstico, que constituem uma diagnose fundamental, progressivamente formada durante o decurso da prática clínica. Através destes quatro métodos, percebe-se a expectação (observação da expressão, da face, do revestimento lingual e do aspecto físico do paciente), a percepção (escutar a voz do paciente e cheirar o odor do seu corpo), o interrogatório (questões acerca do estado e da evolução da enfermidade), a palpação (tomar os pulsos de forma a conhecer a força, a velocidade e a cadência, e a palpação do corpo no seu conjunto). Quando a doença se encontra entre a pele e a carne, pode ser tratada por meio de decocções; quando ela penetra nos vasos sanguíneos, pode ser tratada por meio de acupuntura e moxabustão; quando invade o estomago e os intestinos, pode usar-se medicamentos alcoolizados que ainda se obtém efeito terapêutico, mas quando os fatores patogênicos atingem a medula óssea, nada pode ser feito. 10 III. TEORIA DOS 5 MOVIMENTOS Os Cinco Movimentos, que inicialmente surgiram no Shi Ji (O livro da História) deixaram a idéia de que a natureza consiste em 5 objetos básicos: Madeira, Fogo; Terra; Metal e Água. Até aos últimos anos do zhànguó - Reinos Combatentes, de acordo com as suas observações da natureza, e da interdependência e interação entre os Cinco Movimentos, foi formada uma teoria de ordem sistemática. A teoriados 5 elementos julga-se que se referia às substâncias indispensáveis à vida do homem, a saber:: água, madeira, fogo, terra, metal. Mais tarde, juntaram-se-lhes os 5 sabores, 5 cores, 5 sons, com origem nas características daqueles e cuja inter-relação é que promove a interação mútua entre os 5 elementos. Desta idéia, nasceu a preponderância da dinâmica sobre os próprios elementos, o que deu lugar à teoria dos 5 movimentos. Através da utilização da teoria dos Cinco Movimentos, o Nèi Jǐng explicou principalmente a relação de inter propagação e inter inibição entre os mecanismos do corpo humano, tecidos e órgãos. Em circunstâncias normais, eles mantêm-se em homeostase através de uma mútua promoção, controlo, inibição e transformação das funções viscerais, nem excessiva, nem inadequadamente, dando lugar às suas funções harmoniosas. O conceito holístico estabelecido no Nèi Jǐng é uma das características básicas da MTC. Nèi Jǐng considera que o corpo humano é um todo orgânico, ou seja, que o Homem e a Natureza, e o próprio corpo humano, assim como o Homem e o ambiente social, constituem-se como partes de um todo. Desde 1929, o governo chinês interdita o uso oficial da MTC. Porém, a acupuntura e a moxabustão continuaram entre as massas populares. 11 LEI DOS CINCO ELEMENTOS OS CINCO MOVIMENTOS A teoria dos Cinco Movimentos ou Cinco Elementos fala que o universo é regido pelos mesmos cinco aspectos energéticos. Estes 5 constituintes levam os nomes de: madeira , fogo, terra, metal e água. Os significados semânticos dos nomes são puramente simbólicos, são palavras que tratam de um conceito difícil de definir, principalmente em poucas palavras. Por isso, quando nos referimos ao elemento ÁGUA, não nos referimos ao líquido que todos conhecemos, e sim queremos indicar aquele conceito que analogicamente está relacionado com o frio, o inverno, os ossos, a cor negra, ao gosto acre, a audição, ao medo, os rins, etc. A cada um dos movimentos/elementos se atribuem conceitos relacionados, como dissemos antes, analogicamente. OS 5 ELEMENTOS E AS ESTAÇÕES DO ANO Água - Inverno A água é a fase de energia associada ao Inverno, quando prevalece a força Yin. O Inverno é o tempo do descanso, da quietude, quando a energia é poupada, recolhida, condensada, conservada e armazenada. A água é um elemento muito concentrado, um grande potencial. No corpo humano, a água está associada aos fluidos essenciais, como as hormonas, o sistema linfático, a medula, as enzimas, todos com um grande potencial energético. A sua cor é o preto ou o azul noite. A cor que contém todas as outras cores de forma concentrada. Na natureza, a água evapora com o excesso de calor; nos seres humanos a energia da água é libertada pelo excesso de stress e de emoções fortes. A forma de se conservar a energia da água é através da quietude e do repouso. Tem de se manter o “frio”. 12 Madeira – Primavera A próxima fase do ciclo das estações do ano é a Primavera, surge o elemento madeira do potencial energético da água, assim como as plantas florescem na terra na Primavera. Este é o novo estágio Yang do ciclo das energias. A fase Madeira é expansiva, alegre e explosiva. É uma geração criadora de energia, despertando o desejo sexual de procriar. Está associado ao vigor à juventude, ao crescimento e ao desenvolvimento. A energia da Madeira pede livre expressão e espaço para dar vazão à sua expansão. Se bloquearmos o seu desenvolvimento, criamos sentimentos de frustração, raiva, ciúme e estagnação. Fogo – Verão Assim como a Primavera se desenvolve naturalmente para o verão, também a energia expansiva e criativa da Madeira amadurece para a energia florescente do Yang velho, a energia do fogo. Esta é a fase mais cheia de energia de todo o ciclo, quando acontece a fase mais quente da energia Yang cheia. O fogo está associado ao coração, que é o local das emoções e o órgão que distribui o sangue e a sua energia pelo corpo. A sua cor é o vermelho, a cor do sangue e do calor. Esta energia está associada ao amor e à compaixão, à generosidade e à alegria, à abertura e à abundância. Se bloquearmos esta energia, o resultado é a hipertensão, os problemas de coração e as desordens nervosas. Terra – Verão prolongado No final do Verão chega o momento de interlúdio, de perfeito equilíbrio quando a energia do fogo diminui, transformando-se em energia da Terra, nem muito Yin nem muito Yang. Este momento é o clímax do ciclo. O humor das 5 fases está em harmonia neste momento, trazendo uma sensação de bem estar e plenitude. A sua cor é o amarelo, a cor do sol e da terra. Na anatomia humana está associada ao estômago, ao baço e pâncreas que estão situados no centro do corpo e alimentam todo o sistema do corpo. 13 Metal – Outono Quando o Verão passa para o Outono, a energia da Terra transforma-se em Metal. Durante a fase Metal, a energia começa novamente a condensar-se, a contrair-se, volta-se para dentro para se acumular e armazenar. Nesta fase libertamos tudo o que está gasto como as folhas das árvores que caem para poupar a essência. Se nesta fase não houver bastante energia para contrair, não haverá força suficiente para passar o inverno e o próximo ciclo da madeira/primavera será fraco. A cor da fase do metal é o branco, a cor da pureza e da essência. Assim como o metal é a energia refinada extraída da terra e lapidada pelo fogo, o Outono é a estação onde devemos extrair aprendizagens das atividades do Verão. A energia do metal controla o Pulmão, que extrai a energia essencial e expele as toxinas do sangue e do intestino grosso, que elimina a sujidade, enquanto retém e recicla a água do organismo. O Outono é a estação da Introspecção e da meditação, de reciclar sentimentos antigos, apegos externos e o excesso de emoções adquiridas durante o Verão. Se resistirmos a esta energia e ficarmos aprisionados no passado podemos criar estados de melancolia, de tristeza e depressão, que se manifestam com dores nas costas, dificuldades respiratórias, problemas de pele e diminuição da resistência. OS 5 ELEMENTOS E OS ÓRGÃOS Fisiologicamente, a Teoria dos Cinco Elementos é a unidade do relacionamento mútuo entre os órgãos Zang-fu e os tecidos corporais, bem como, entre o corpo humano e a natureza. 14 As atividades fisiológicas dos 5 órgãos zang podem ser classificadas de acordo com as diferentes características dos cinco elementos. Por exemplo, diz-se que o fígado preside sobre o fluxo vigoroso do Qi e também tem a função de assegurar a livre circulação do Qi. Uma vez que estas características são semelhantes às propriedades da madeira, o fígado é caracterizado como madeira. O coração yang tem uma ação de aquecimento, logo pertence à categoria do fogo. O baço é a fonte de transformação das substâncias essenciais e está associado às características do elemento terra de crescimento e transformação. O pulmão tem propriedades de limpeza e está associado com o elemento metal. O rim tem a função de controlar o metabolismo da água e armazenamento de essência e está associado com as características do elemento água. FÍGADO – órgão Zang É o centro do metabolismo. Coordena e determina o ritmo de atividade dos outros órgãos do organismo. É um órgão de eliminação de toxinas e resíduos a todos os níveis: físico, mental e psíquico. Pode acumular tensões provenientes de raiva e aborrecimentos. O meridiano comanda as múltiplas funções do fígado, especialmente as relacionadas com o metabolismo,sexualidade, a musculatura e a acuidade visual. Age sobre as dores no fígado e estômago. Atua nos problemas da parte inferior do corpo. VESÍCULA BILIAR – órgão Fu Comanda a função biliar total: sistema excretor e secretor, intra- e extra- hepático; é um órgão de eliminação. É denominado o “meridiano dos hipocondríacos”. É indicado no tratamento de doenças psicossomáticas; age sobre a coragem e o espírito de determinação, sobre as dores nos olhos, dificuldades de audição, tonturas, depressão, enxaquecas. Pode acumular disfunções provenientes de muitas dúvidas. CORAÇÃO – órgão Zang Faz circular os produtos do metabolismo. Representa o centro do amor e segurança. O meridiano comanda a função cardíaca. Atua sobre a temperatura 15 corporal e numa parte do psiquismo: a coragem moral. Atua sobre a boca e garganta, dor ou frio no braço esquerdo. CIRCULAÇÃO – SEXO (Pericárdio) Representa uma função reguladora da sexualidade e das secreções sexuais internas e externas; atua sobre o coração, a circulação e os órgãos sexuais. Relaciona-se com a atividade parassimpática e com o transporte de hormonas, enzimas e produtos do metabolismo intermediário, através da circulação sanguínea. Atua sobre axilas inchadas, cãibras, peito inchado, sensação geral de melancolia. INTESTINO DELGADO – órgão Fu Órgão de eliminação e transformação da energia dos alimentos. Representa a libertação dos desperdícios. O meridiano atua sobre o intestino delgado e na sua função de absorção dos alimentos transformados no estômago. Atua na surdez, olhos amarelados, dor no cotovelo, na nuca e rosto inchado. TRIPLO-AQUECEDOR Representa uma função reguladora de equilíbrio térmico; é responsável pela produção de calor no animal resultante da transformação energética dos alimentos. Relaciona-se com: respiração; digestão: auxilia-a do Intestino Delgado; sistema geniturinário (excreção de detritos). BAÇO - PÂNCREAS – órgão Zang Retém energia de reserva. É o órgão de resistência a mudanças. O meridiano atua sobre a função combinada dos órgãos: o baço regula o sangue e o pâncreas regula as reservas de glicogênio (depositado no fígado) através da secreção de insulina. Atua sobre o desenvolvimento mental, moral e intelectual; sobre o sistema genital e seu psiquismo. Atua nos enjôos, soluços, indigestão, diarréia, indisposição geral. Atua também nos problemas centrais do corpo. 16 ESTÔMAGO– órgão Fu Recebe alimentos e prepara-os para o metabolismo. É a relação administrativa de idéias e dos pensamentos. O meridiano atua sobre o estômago e duodeno nas suas funções digestivas transformadoras dos alimentos; relaciona-se coma digestão física, mental e psíquica (a habilidade de digerir a vida). Atua nas dores de cabeça, calafrios e flatulência. Atua também nos problemas da parte frontal do organismo. PULMÃO – órgão Zang Recebe o oxigênio para o metabolismo; é um órgão de reserva de energia vital e da habilidade de aceitar a vida. O meridiano atua sobre os pulmões e as vias respiratórias na sua função de absorção e eliminação de substâncias gasosas; estimulado, age sobre todas as deficiências respiratórias. INTESTINO GROSSO – órgão Fu Expele o desnecessário para o metabolismo; órgão de eliminação que afeta toda a eliminação através do organismo (pele, muco, etc…).O meridiano atua sobre o intestino grosso e sobre as suas funções de absorção líquida e eliminação de resíduos pesados. Atua nos problemas da parte superior do corpo. RINS – órgão Zang Órgão de energia de reserva, expelem os subprodutos do metabolismo. É o órgão do desapontamento, da tristeza e melancolia. O meridiano atua sobre os rins e as glândulas supra-renais, contribuindo para a purificação do sangue e para a regulação de todos os líquidos do corpo. Relaciona-se diretamente com a energia sexual e problemas genitais, apetite sexual, medo, insegurança, determinação. BEXIGA – órgão Fu Órgão de eliminação de toxinas líquidas e emoções negativas (Yin). Está relacionado com o medo extremo, negação da própria vida. O meridiano 17 comanda toda a função de eliminação renal, e atua diretamente sobre o psiquismo. Ação sobre os olhos doridos, hemorróidas, rupturas, dedos dos pés duros, dores de articulações e de cabeça. Madeira Fogo Terra Metal Água Estação Primavera Verão Canícula* Outono Inverno Fator Climático Vento Calor Umidade Secura Frío Processo Nascimento Crescimento Transformação Colheita Armazenamento Cor Verde Vermelho Amarelo Branco Negro Sabor Ácido Amargo Doce Picante Acre Odor Almiscarado Queimado Perfumado Rançoso Pútrido Órgão Fígado Coração Baço Pulmão Rins Víscera Vesícula Biliar Intestino Delgado Estômago Intestino Grosso Bexiga Abertura Somática Olhos, Unhas Língua, Face Boca Nariz Ouvidos e Ânus Tecido Tendões Vasos Músculos Pele, Pelo Ossos Emoção Cólera Euforia Preocupação Tristeza Medo Som Grito Risada Canto Pranto Gemido *Canícula: Definida como "verão tardio" segundo alguns autores; ou como a transição entre estações (últimos dez dias de uma estação e primeiros dez dias da seguinte). Uma vez estudada a pertinência de cada um dos elementos, podemos avançar sobre suas relações. Esta teoria explica o funcionamento harmônico do universo, incluindo o do homem. Estas relações são chamadas de princípios, a saber: § Geração § Dominância § Excesso de dominância § Contradominância Os dois primeiros explicam o funcionamento equilibrado dos 5 Movimentos, e os outros dois explicam os desequilíbrios. A geração implica nutrição, promoção do crescimento. Se explica então como cada um dos elementos (movimentos) nutre o seu “filho”. 18 Princípio de geração A Madeira gera o fogo, o fogo gera a terra,, a terra gera o metal, o metal gera a água e a água gera a madeira. ” A madeira se acende e gera o fogo, o fogo se consome e dele surgem as cinzas (terra) das entranhas da terra se retira o metal o metal se funde gerando os líquidos ( agua ) e a agua finalmente nutre os vegetais (a madera).” Principio de dominância A dominância implica controle e inibição. Estabelecendo-se um ciclo repetitivo, anteriormente mencionado. O desenho assemelha-se a uma estrela. Por exemplo: a madeira é dominada pelo metal e é dominante do elemento terra. Sem crescimento não tem desenvolvimento; sem dominância não haverá controle desse crescimento, que poderia ser excessivo, e que resultaria prejudicial ao indivíduo. Geração e controle se opõem e cooperam entre si. Portanto, um equilíbrio relativo é mantido entre a geração e dominância, o qual assegura um crescimento normal e desenvolvimento dos elementos. Em caso de desequilíbrio nos cinco movimentos, aparecem outros quadros energéticos chamados: excesso de dominância, contradominância e falta de geração. 19 Elementos Madeira Fogo Terra Metal Água Órgãos de Yin Fígado Coração Baço Pulmões Rim Órgãos de Yang Vesícula Intestino delgado Estômago Intestino grosso Bexiga Sentidos Visão Palavra Paladar Olfato Audição Nutrição de Músculos Vasos sanguíneos Carne Pele Ossos Que se expande em Unhas Pigmentos Lábios Pêlos do corpo Cabelo Emissão de líquidos Lágrimas Suor Saliva Muco Urina Odores do corpo Rançoso Pungente Fragrante Corporal Pútrido Temperamentos associados a Depressão Raiva Emoções com altos e baixos Alegria Obsessão Simpatia AngústiaPesar Medo Sabores Azedo Amargo Doce Pungente Salgado Perigosos tipos de tempo Vento Calor Umidade Seca Frio Estações Primavera Verão Meio- verão Outono Inverno Cores Verde/azul Vermelho Amarelo Branco Preto Cereais benéficos Trigo Milho miúdo Centeio Arroz Feijão Carnes benéficas Galinha Carneiro Vaca Cavalo Porco 20 IV. ENERGIA Qi Qi é traduzido como força da vida ou energia vital. Existe em tudo o que vive – está diretamente conectado a todos os processos vitais e aos sinais de vida. O Qi move o espírito e o corpo para sua temperatura normal, mantém os órgãos no lugar (útero, bexiga,...) e conserva as funções corporais e orgânicas normais, defende contra fatores patogênicos e transforma alimento e ar, que foram captados por meio das funções normais dos órgãos, em formas especiais de Qi e em sangue (xue). AS CINCO PRINCIPAIS FUNÇÕES DO Qi Qi move (promovendo a função): O Qi de cada órgão zang fu (Qi de uma rede de órgãos) realiza suas funções em determinadas direções. O Qi move o sangue – o sangue flui junto com o Qi nos vasos sanguíneos e é movido pelo Qi; Qi Pulmão descende – move o ar inalado para baixo em direção ao tórax; Qi Pulmão – move a umidade para a pele; Qi do Estômago descende – move o alimento para baixo em direção aos intestinos. Qi aquece (aquecendo a função): Qi defensivo (wei qi) – flui através da pele e dos músculos e aquece o corpo, sobretudo a camada externa (exterior); Qi do rim (Qi original) – fonte de calor no corpo humano (segundo a MTC, o rim é a residência do fogo); Qi do baço – aquece e, portanto garante a transformação suficiente de alimento em Qi alimentar (gu qi). Qi mantém (contendo a função): Qi do baço – mantém os órgãos no lugar (evita descida ou prolapso); Qi do baço – mantém o sangue (xué) nos vasos sanguíneos (evita sangramento); Qi do rim (Qi original) e o Qi da bexiga – mantém a urina na bexiga. 21 Qi defende (defendendo a função): Qi defensivo (wei qi) – protege o corpo contra os fatores patogênicos externos. Qi transforma (nutrindo a função): Qi do baço – transforma a essência do alimento puro em Qi alimentar; Qi do rim (Qi original) – transforma os líquidos corporais. PRODUÇÃO E TRANSFORMAÇÃO DE Qi O Qi total disponível para o corpo é formado pelo Qi pré-natal e pelo Qi pós-natal. Qi pré-natal (congênito, pré-paraíso, céu anterior) – herdado dos pais. É parte essencial do Qi original (Yuan qi) ou da essência do rim (jing). A porção pré-natal da essência do rim é reposta constantemente por uma porção pós- natal de Qi (Qi nutritivo ou ying qi). O Qi pré-natal não pode ser renovado, ele é lentamente consumido durante a vida. A velocidade de consumo pode ser influenciada pelo estilo de vida saudável (qi gong, lian gong, tai chi, alimentação,...). Qi pós-natal (adquirido, pós-paraíso, céu posterior) – renovado durante a vida pelos 3 órgãos zang fu: baço, estômago e pulmão. Baço e estômago fornecem Qi alimentar (gu qi) a partir de alimentos sólidos e líquidos. No entanto este gu qi não pode ser utilizado diretamente. Assim, sob a influência do pulmão, gu qi se combina com o Qi do ar (qing qi) no tórax para formar o Qi peitoral, torácico ou essencial (zong qi). Zong qi representa a primeira forma de Qi pós-natal que pode ser diretamente utilizado no corpo – regula a respiração, fornece voz melodiosa e alta dando suporte ao coração para fornecer fluxo harmonioso de sangue para a periferia dos membros. A transformação adicional e refinamento do zong qi formam o QI verdadeiro (zhen qi). Este é o estágio final do refinamento e da transformação do Qi que circula nos meridianos e assume duas formas diferentes: Qi nutritivo (yin qi) e Qi defensivo (wei qi). O Qi original é necessário para a transformação do Qi peitoral em Qi nutritivo e em Qi defensivo. O Qi nutritivo repõe a porção pré-natal do Qi original. 22 V. DIAGNÓSTICO DO DESEQUILÍBRIO ENERGÉTICO PELA LÍNGUA HEART - CORAÇÃO STOMACH - ESTÔMAGO INTESTINES LARGE – GROSSO SMALL – DELGADO LUNG - PULMÃO KIDNEY - RIM LIVER - FÍGADO SPLEEN – BAÇO/PANCREAS BLADDER - BEXIGA GALL BLADDER – VESÍCULA BILIAR 23 VI. DIAGNÓSTICO DO DESEQUILÍBRIO ENERGÉTICO PELOS OLHOS ] 24 VII. DIAGNÓSTICO DO DESEQUILÍBRIO ENERGÉTICO PELAS MÃOS VIII. TABELA AUXILIAR DA TEORIA DOS 5 ELEMENTOS MADEIRA FOGO TERRA METAL ÁGUA ÓRGÃO (ZANG) Fígado Coração Baço/Pâncreas Pulmão Rim VÍSCERA (FU) Vesícula Biliar Intestino Delgado Estômago Intestino Grosso Bexiga SENTIDO Visão Fala Gustação Olfato Audição TECIDO Tendões Músculos Vaso Tecido Conjuntivo Pele e Pelos Osso EMOÇÃO Raiva Alegria Preocupação Tristeza Medo PSIQUISMO Reatividade Vitalidade Reflexão Subconsciente Vontade RUÍDO Grito Riso Canto Choro Gemido EXCREÇÃO Lágrima Suor Saliva Catarro Urina COR Verde Vermelho Amarelo Branco Escuro ESTAÇÃO Primavera Verão Canícula Outono Inverno CLIMA Vento Calor Umidade Secura Frio 25 IX. MODELO DE ANAMNESE IDENTIFICAÇÃO NOME: __________________________ IDADE: ____HORA QUE NASCEU: _______ NATURALIDADE: _________ COR:: _____________ FONE: __________ QUEM CHAMAR EM CASO DE EMERGÊNCIA: ______________ FONE: _________ ESCOLARIDADE: __________________ OCUPAÇÃO: _____________ ESTADO CIVIL: SOLTEIRA (O)( ) CASADA (O)( ) SEPARADA(O)( ) VIÚVA (O)( ) ANAMNESE QUEIXA PRINCIPAL: __________________________________________________ ___________________________________________________________________ HISTÓRICO FAMILIAR: ________________________________________________ ___________________________________________________________________ HISTÓRICO PESSOAL: ________________________________________________ ___________________________________________________________________ EXAMES COMPLEMENTARES DATA: ___/___/___ EXAME: ____________________________________________ RESULTADO: _______________________________________________________ DOR: ( ) NÃO ( ) SIM LOCAL ______________ ( ) FIXA ( ) MIGRA ( ) PONTADA ( ) QUEIMA O que piora? ( ) FRIO ( ) CALOR VOZ: ( )SUAVE ( )MODERADA ( )ENÉRGICA INGESTA LÍQUIDA: ( ) FRIOS ( ) QUENTES SACIA: ( ) SIM ( ) NÃO APETITE: ( ) AUMENTADO ( ) DIMINUÍDO ( ) NORMAL ________ ( ) FRIOS ( ) QUENTES COMIDA PREFERIDA ___________ DIGESTÃO: ( )AZIA ( )ERUCTAÇÃO ( )REGURGITAÇÃO ( )________ SONO (INSÔNIA): ( )INÍCIO ( )MEIO ( )FIM ( )NOITE ( )RONCO ( )BRUXISMO ( ) SONHOS RUINS ( )______ SACIA ( ) SIM ( ) NÃO DUM: ___/___/___ ( )HISTERECTOMIZADA ( )MENOPAUSADA ( )LAQUEADA CARACTERÍSTICAS DA MENSTRUAÇÃO:________________________________ ( ) TPM ( ) DISMENORRÉIA ( ) METRORRAGIA ( ) MENORRAGIA 26 EVACUAÇÃO: ( )DIFICULTOSA ( )FLATOS ( )DIARRÉIAS ( )AFUNDA MICÇÃO: ( ) ÂMBAR ( )HEMATÚRIA ( )OLIGÚRIA ( )POLIÚRIA ( )ARDOR PREFERÊNCIAS DE SABORES ( ) ÁCIDO (VB/F) ( ) AMARGO (ID/C) ( ) DOCE (E/BP) ( ) PICANTE (IG/P) ( ) SALGADO (B/R) PREFERÊNCIA CLIMÁTICA ( ) Primavera (VB/F) ( ) Verão (ID/C) ( ) Inter Estação (E/BP) ( ) Outono (IG/P) ( ) Inverno (B/R) () Vento ( ) Calor ( ) Umidade ( ) Secura ( ) Frio SENTIMENTO PREVALENTE ( ) Reatividade(VB/F) ( ) Alegria (ID/C) ( ) Preocupação (E/BP) ( ) Medo(B/R) ( ) Tristeza (IG/P) TIPOLOGIA (IMPRESSÃO GERAL) ( ) YIN ( ) YANG OLHOS LÍNGUA 27 DIAGNÓSTICO AUXILIAR DE LÍNGUA E MÃOS TABELA AUXILIAR MADEIRA FOGO TERRA METAL ÁGUA ÓRGÃO (ZANG) Fígado Coração Baço/Pâncreas Pulmão Rim VÍSCERA (FU) Vesícula Biliar Intestino Delgado Estômago Intestino Grosso Bexiga SENTIDO Visão Fala Gustação Olfato Audição TECIDO Tendões Músculos Vaso Tecido Conjuntivo Pele e Pelos Osso EMOÇÃO Raiva Alegria Preocupação Tristeza Medo PSIQUISMO Reatividade Vitalidade Reflexão Subconsciente Vontade RUÍDO Grito Riso Canto Choro Gemido EXCREÇÃO Lágrima Suor Saliva Catarro Urina COR Verde Vermelho Amarelo Branco Escuro ESTAÇÃO Primavera Verão Canícula Outono Inverno CLIMA Vento Calor Umidade Secura Frio CONSTITUIÇÃO/ELEMENTO EM DESEQUILÍBRIO ( ) MADEIRA ( ) FOGO ( ) TERRA ( ) METAL ( ) ÁGUA 28 X. MERIDIANOS Os meridianos são canais energéticos virtuais/reais por onde circulam o Qi. Existem seis meridianos yin e seis meridianos yang. Os 3 meridianos yin da mão – pulmão, pericárdio e coração – estão localizados na face anterior dos membros superiores. Os meridianos avançam do tórax para as pontas dos dedos. Os 3 meridianos yang da mão – intestino grosso, triplo aquecedor e intestino delgado – estão localizados na face posterior dos membros superiores. Os meridianos avançam a partir das pontas dos dedos através do lado dorsal da mão, antebraço (lado extensor) e do braço para a região cervical posterior e para a face. Os 3 meridianos yin do pé – baço/pâncreas, fígado e rim – estão localizados na face medial dos membros inferiores. Os meridianos avançam a partir das pontas dos dedos dos pés através da face medial da perna para a pelve e abdome, e terminam no tórax. Os 3 meridianos yang do pé – estômago, vesícula biliar e bexiga – avançam a partir da cabeça através do dorso do corpo (meridiano da bexiga), face lateral do corpo (meridiano da vesícula biliar) ou face anterior do corpo (meridiano do estômago) para a perna. Aqui, continuam na face posterior (meridiano da bexiga), lateral (meridiano da vesícula biliar) ou anterior da perna (meridiano do estômago) e terminam distalmente nas pontas dos dedos dos pés. 29 X.I A ONDA DE ENERGIA DOS MERIDIANOS PRINCIPAIS X.II CICLO NICTERIMAL DOS MERIDIANOS X.III MEDIDA CUN (TSUN) Cabeça Tronco Pés Mãos P1 3 horas 5 horas P11 IG1 IG20 7 horas E1 E45 9 horas BP1 C1 11 horas BP21 13 horas C9 ID1 ID19 15 horas B1 B67 17 horas CS1 19 horas R27 21 horas CS9 TA1 TA23 23 horas VB1 VB44 1 hora R1 F1 P1 3 horas F14 30 XI. MERIDIANO DO FÍGADO MERIDIANO DO FÍGADO 31 XII. MERIDIANO DA VESÍCULA BILIAR 32 XIII. MERIDIANO DO CORAÇÃO 33 XIV. MERIDIANO DO INTESTINO DELGADO 34 XV. MERIDIANO DO BAÇO/PÂNCREAS 35 XVI. MERIDIANO DO ESTÔMAGO 36 XVII. MERIDIANO DO PULMÃO 37 XVIII. MERIDIANO DO INTESTINO GROSSO 38 XIX. MERIDIANO DO RIM 39 XX. MERIDIANO DA BEXIGA 40 XX.I PONTOS EMOCIONAIS DO MERIDIANO DA BEXIGA 1,5 CUN B11 B12 B13 SHU P B14 SHU PC B15 SHU C B16 B17 SHU DIAFR B18 SHU F B19 SHU VB B20 SHU BP B21 SHU E B22 SHU TA B23 SHU R B25 SHU IG B27 SHU ID 1º FORAM B28 SHU B 2º FORAME B29 SHU COL FORAME MEDIO 3 CUN B42 TRISTEZA B44 EXCITAÇÃO B45 SUSPIRO B47 REATIVIDADE B49 PENSAMENTO B52 MEDO 41 3 TSUN 1,5 TSUN 42 XXI. MERIDIANO DO TRIPLO AQUECEDOR 43 XXII. MERIDIANO DO PERICÁRDIO 44 XXIII. MERIDIANO DO VASO CONCEPÇÃO 45 XXIV. MERIDIANO DO VASO GOVERNADOR 46 REFERÊNCIAS HECKER, Hans-Ulrich et al. Prática de Acupuntura. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007. HICKS, Angela; HICKS, John; MOLE, Peter. Acupuntura Constitucional dos Cinco Elementos. São Paulo: Roca, 2007. MACIOCIA, Giovanni. Diagnóstico pela língua na medicina chinesa. São Paulo: Roca, 2003. OLESON, Terry. O universo holográfico SP, Best Seller, 1991. ROSS, J. Combinações dos pontos de acupuntura: a chave para o êxito clínico. São Paulo: Roca, 2003. SAMPAIO, João Manoel Lopes. História da Medicina Tradicional Chinesa. Lisboa: Ciclostilado, 2002.
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