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Professor: Dr: Marcelo R. Guerino O Termo “Interferencial” refere-se à maneira pela qual a corrente é gerada. Aplicação transcutânea de correntes elétricas alternadas de média frequência, com sua amplitude modulada a baixa frequência. “Corrente Interferencial” é o fenômeno que ocorre quando duas ou mais oscilações são aplicadas simultaneamente em um mesmo ponto. É uma técnica onde duas correntes alternadas de média frequência, de fases ou frequências diferentes se cruzam. A sobreposição das amplitudes resulta em uma nova frequência, chamada de "Frequência de Batimento" ou "Frequência de Amplitude Modulada" (AMF). Produzir duas correntes de média frequência, com frequências levemente diferentes que interfiram uma com a outra, resultando então em uma amplitude de modulação de freqüência (AMF) entre 1 a 250 Hz. FASE: corrente em uma direção por um tempo finito. Duas correntes fora de fase ou frequência e a corrente resultante da frequência portadora a nova corrente tem amplitude modulada (AMF). A AMPLITUDE OU FREQUÊNCIA DE PULSAÇÃO = F2 – F1 (PORTADORA) AMF = F2 – F1 AMF = F2 – F1 F2 = 4050 Hz F1 = 4000 Hz AMF = 4050 – 4000 = 50 Hz (frequência de tratamento) Média Frequência – Resistência baixa da pele – estímulo mais agradável – Dentro da faixa de estimulação biológica Modulação sinusoidal (esquerda); Modulação quadrangular (direita). Média frequência (2000 a 8000Hz); Resistência da pele baixa; Efeito sensorial agradável; Mínimo perigo de queimaduras debaixo dos eletrodos; “Ao utilizar campos elétricos cruzados e sobrepostos de dois circuitos elétricos de média frequência produzidas em dois circuitos distintos... ...a excitação máxima visível de baixa frequência desejada não se produz exatamente na área próxima aos eletrodos transcutâneos senão em certa distância e profundidade do corpo.” Se utilizarmos duas correntes (chamadas de correntes carreadoras), sendo canal 1 com uma freqüência de 4000Hz e canal 2 com uma freqüência de 4250Hz, quando houver uma interferência nestas duas correntes, ao se encontrarem dentro do tecido, vamos ter uma corrente resultante (frequência de oscilação) Essa corrente resultante é obtida através da subtração ou adição desses dois valores, ou seja, a diferença entre as duas freqüências. Portanto, esta corrente resultante (AMF) é uma forma de onda que estará sendo modificada constantemente, proporcionando um potencial de ação e recrutamento dos nervos a cada 250 x/s Estimulação das fibras mielínicas de grosso calibre, Teoria das comportas; Alívio do quadro doloroso pela liberação de substâncias opióides; Promove o relaxamento e melhora da circulação, contribuindo para a liberação dos mediadores químicos tais como as prostaglandinas responsáveis pelo efeito da analgesia; Aumento da microcirculação; O Objetivo da utilização das Correntes Interferenciais vai ser alcançado quando a amplitude do pulso modulado atinge o limiar do nervo desencadeando um impulso. Estimulação seletiva das fibras nervosas; Regularização metabólica da área tratada; Alívio da dor; Ação anti-inflamatória; Reparo tecidual; Normalização do equilíbrio neurovegetativo; Relaxamento; Ativação do sistema circulatório. VARREDURA Recurso vetor automático ou auto-vec; Propicia maior estimulação dentro da área de intersecção; Constante rastreamento e menor acomodação Onde o ponto doloroso fica entre as duas placas; A profundidade da modulação entre os eletrodos é de 100% Utilizada em áreas pequenas e lesões mais localizadas; O paciente referirá inicialmente um aumento de dor que irá diminuir após alguns segundos A interferência ocorre no próprio equipamento, ou seja, a modulação sai pronta nos eletrodos; Pouco utilizado; Sendo utilizado para tratar quadros álgicos bem delimitados, pontuais; Está indicado para fortalecimento muscular. As placas são dispostas formando um X onde o meio do mesmo não é atingido pela corrente ; É utilizado em lesões mais dispersas, áreas maiores; A profundidade da modulação nas diagonais (entre as placas) é de 100%, (sob as placas) de 45% e (no meio das placas) é 0% Ex: Quanto maior a frequência, menor a resistência do tecido e maior a penetração da corrente, porém menor será a duração da fase. Fase aguda: AMF alta de 100 a 140 Hz, espectro de 6/6seg , 20 min.,(pulso rápido), dose mínima ; Fase subaguda: AMF intermediária de 80 a 100 Hz, espectro de 1/5/1seg (pulso mais suave), e dose óbvia; Fase crônica: AMF baixa de 20 a 80 Hz, , 15 a 30 min., espectro de 1/1seg (pulso lento e dose forte) O equipamento gera automaticamente a frequência de batimento dentro de uma faixa pré selecionada (frequência de tratamento). Esta faixa de frequência é automaticamente e ritmicamente aumentada e diminuída dentro de uma faixa de AMF pré-estabelecida. Ex: AMF (frequência básica de tratamento) = 20Hz Sweep (∆AMF) = 50 Hz A corrente liberada ao paciente começa com uma AMF (frequência de tratamento) de 20 Hz e (com uma extensão de 50 Hz) passa sucessivamente através das outras frequências até alcançar a frequência de 70 Hz, depois decrescendo gradualmente até 20 Hz. Outros Exemplos da Literatura Frequência entre 90 – 130Hz: estimulam fibras sensoriais, promovem estímulos menos vibratórios, agem sobre o metabolismo local estimulando o processo de reparação; Variação lenta: espectro (SLOPE) triangular 6:6 , as frequências se modificarão a cada 6 segundos. AMF: 100Hz ∆AMF: 40Hz Duração de tratamento: 30 a 60 minutos. As frequências deverão oscilar entre a menor (base) = 100 até a maior (máxima) = 140 Hz (100+40) É o intermédio entre as fases aguda e crônica; Frequências entre 50 e 90Hz; AMF: 90Hz; ∆AMF: 40Hz; SLOPE trapezoidal – 1:5:1 – a frequência levará 1 segundo para variar de 50 até chegar em 90Hz, permanecendo por 5 segundos nessa frequência, regressa para 50Hz em 1 segundo, mantendo por mais 5 segundos. A frequência terá variações entre 50 e 90Hz. Considerada fase mais tardia, suportando mais carga de estimulação; Promove a remoção de resíduos metabólicos, relaxamento muscular e analgesia pela liberação de opióides endógenos e reparo tecidual; AMF: 20Hz ∆AMF: 10Hz SLOPE quadrado 1:1 – mantém 1s em cada frequência durante todo o tratamento. Ocorrerá variação de 20 a 30Hz Para tratamentos de casos de sintomatologia dolorosas aplicar de 15 a 30 minutos; Para transtornos musculares devido desuso deve- se avaliar as condições e as consequências a uma intensidade de repetições de contrações e relaxamentos; Para se estimular a liberação de beta-endorfinas pede-se que utilize por mais de 30 ou 40 minutos; Reeducação do músculo; Fortalecimento muscular após lesão; Controle de dor; Incontinência urinária; Controle de edema; Cicatrização de feridas e fraturas; Manutenção da ADM; Estimulação Muscular; Inibição de Espasticidade; Alívio de Espasmo; da Circulação Sanguínea; Febre; Tumor; Tuberculose; Infecção local; Trombose; Gravidez Marcapasso e área pré-cordial. Fortalecimento Muscular: Frequência: 2000 Hz Intensidade: resposta motoraem ( 8 a 15 mA) Analgesia: Frequência: 4000 Hz Intensidade: resposta sensitiva em ( 4 a 10 mA) Fim
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