Sistema Único de Saúde (SUS)

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
SUS
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POLÍTICA DE SAÚDE 
ANTES DO SUS
Sistema com base na centralização das ações e serviços exclusivos para contribuintes – Caixas de Aposentadorias e Pensões, Institutos, INPS;
 Ações propostas voltadas para a atenção terapêutica e medicamentosa, investimento na construção de leitos nos hospitais privados, crescimento da indústria farmacêutica, baixo investimento na saúde pública;
Fundo único para financiamento da Saúde, Previdência e Assistência.
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DEFINIÇÃO DE SAÚDE
“É resultante das condições de
alimentação, habitação, educação,
renda, meio ambiente, lazer, liberdade,
acesso e posse da terra e acesso a
serviços de saúde”
VII Conferência Nacional de Saúde - 1986
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MARCOS LEGAIS
Constituição 1988 – Título VIII, Capítulo II, Seção II;
Lei n 8080, de 19/09/1990 – Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde;
Lei n 8.142, de 28/12/1990 – Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde.
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CONSTITUIÇÃO FEDERAL
TÍTULO VIII, CAPÍTULO II, SEÇÃO II DA SAÚDE
Art. 196 – A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantindo mediante políticas sociais e econômicas que visem a redução do risco de doenças e outros agravos e ao acesso universal e igualitário as ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
Art. 197 – São de relevância públicas as ações e serviços de saúde, cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei, sobre sua execução ser feita diariamente ou através de terceiros, e também por pessoa física ou jurídica de direito privado.
Art. 198 – As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede organizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
I – descentralização, com direção única em cada esfera do governo;
II – atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais;
III – participação da comunidade.
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SUS
O SUS foi criado pela Constituição de 1988. Tem como base o modelo de saúde cubano e canadense.
As ações do SUS são voltadas para prevenção, promoção, proteção e reabilitação da saúde.
É um sistema único porque segue a mesma doutrina e princípios em todo território nacional, respeitando as regionalidades de cada um.
Está sob a responsabilidade dos governos:
Federal
Estadual
Municipal
Os serviços do SUS podem ser estatais ou privados, desde que contratados ou conveniados e devem ser regidos pelas diretrizes do SUS.
As ações do SUS se integram visando o desenvolvimento de atividades de promoção e recuperação da saúde.
O SUS é regido por diretrizes e princípios.
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PRINCIPAIS DIRETRIZES
Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência;
Integralidade de assistência entendida como conjunto articulado e continuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema;
Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie;
Participação da comunidade;
Descentralização político-administrativa, com direção única em cada esfera do governo:
	-ênfase na descentralização dos serviços para os 	municípios;
	-regionalização e hierarquização da rede de 	serviços de saúde.
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PRINCÍPIOS DO SUS
Regionalização: é a organização dos serviços em uma área geográfica delimitada (como uma cidade ou um distrito sanitário), atendendo a uma população definida (a população desta cidade ou distrito sanitário)
Descentralização: é político-admistrativa, ou seja, cada esfera de governo( federal, estadual e municipal), administra, controla e fiscaliza, dom direção única, os serviços e ações de saúde que estejam sob sua responsabilidade (sob sua gerência). A direção do SUS na esfera federal é do Ministério da Saúde, nos estado é das Secretarias Estaduais de Saúde, e nos municípios das Secretarias Municipais de Saúde.
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PRINCÍPIOS DO SUS
Hierarquização: é a organização dos serviços em níveis de complexidade tecnológica crescente (desde o serviço de tecnologia mais simples – posto de saúde – até o hospital com os equipamentos mais sofisticados), de maneira a oferecer à população todas as modalidades de assistência (do curativo à cirurgia), bem como o acesso a todo tipo de tecnologia disponível, para alcançar um bom nível de resolutividade.
Isto quer dizer que, em um sistema de saúde hierarquizado, a população tem como porta de entrada, ou seja, como primeiro contato com o sistema de saúde, o serviço de tecnologia mais simples, de nível primário de atenção (como o Posto ou Centro de Saúde), que precisa estar qualificado para atender e resolver os principais problemas de saúde daquela população. Os outros serviços de maior complexidade, serão referência para os casos mais complexos, que exijam maior tecnologia. Assim, se o Posto ou Centro de Saúde não tem como resolver determinado problema de saúde, ele encaminha a pessoa ao serviço que seja a sua referencia para aquele caso.
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ALGUNS TERMOS
INSTANCIAS DE GOVERNO – Federal, Estadual e Municipal;
GESTOR – o que gere, planeja, executa (Ministro da Saúde, Secretario Estadual e Municipal e respectivas equipes);
INSTÂNCIAS DE ORGANIZAÇÃO – Bipartite/ Tripartite
REPRESENTAÇÃO DE GESTORES: CONAS (Conselho Nacional de Secretários de Saúde)/ CONASEMs Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde);
CONTROLE SOCIAL – Conferencias, Conselhos de Saúde, Conselhos e Gestores .
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OUTROS MARCOS LEGAIS
Norma Operacional Básica / SUS 96;
Instrução Normativa 01/98;
NOAS-SUS 01/2001; (Norma Operacional da Assistência à Saúde / SUS
Pacto pela Saúde 2006 é dividido em três pactos: 
Pacto pela Vida;
Pacto em Defesa do SUS;
Pacto de Gestão.
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PACTO PELA SAÚDE
PACTO PELA VIDA
COMPROMISSOS SANITÁRIOS – PRIORIDADES:
SAÚDE DO IDOSO;
CÂNCER DE COLO DE ÚTERO E DE MAMA;
MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA;
DOENÇAS EMERGENTES E EDEMIAS COM ÊNFASE NA DENGUE, HANSENÍASE, TUBERCULOSE, MALÁRIA, INFLUENZA
Elaborar e implantar a Política Nacional de Promoção da Saúde, com ênfase na adoção de hábitos saudáveis por parte da população brasileira, de forma a internalizar a responsabilidade individual da prática de atividade física regular, alimentação saudável e combate ao tabagismo.
ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE
PACTO PELO SUS
REFORÇAR O SUS – POLÍTICA
IMPLEMENTAR UM PROJETO PERMANENTE DE MOBILIZAÇÃO SOCIAL COM A FINALIDADE DE:
ELABORAR E DIVULGAR A CARTA DOS DIREITOS DOS USUÁRIOS DO SUS
PACTO PELA GESTÃO
RESPONSABILIDADES
DESCENTRALIZAÇÃO
SISTEMA DE FINANCIAMENTO
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SUS NO PACTO
Fortalecimento do SUS com a radicalização da descentralização e integralidade;
Mudança da lógica de gestão – da normatização e habilitação para adesão, compromisso com resultados, responsabilidade solidária – RESPONSABILIDADE SANITÁRIA;
Mudança da lógica financeira;
Pacto pelo SUS, Gestão e pela vida (prioridades) – Agenda de ações específicas 2006/2007 (CONASEMS)