158X PSICOTERAPIA COGNITIVA NP1PPRONTA

Prévia do material em texto

[ONLINE] 158X - PSICOTERAPIA COGNITIVA - NP1
1- Sobre a natureza da cognição proposta por Beck, podemos afirmar que:
A - a cognição é um mecanismo determinado por variáveis externas e ambientais.
B - seu processamento e conteúdo fenomenológico são determinados por aspectos motivacionais e emocionais do indivíduo.
C - a cognição não é um constructo interacional, contextual, uma vez que comanda os demais sistemas psicológicos do indivíduo.
D - o aparato cognitivo é capaz de captar (ou “representar”) diretamente a realidade.
E - (X) a cognição faz a mediação entre o ambiente e as respostas orgânicas do indivíduo
Justificativa
Cognição é definida como aquela função que envolve deduções sobre nossas experiências e a ocorrência, além do controle de eventos futuros, e inclui o processo de identificar e prever relações complexas entre eventos de modo a facilitar a adaptação a ambientes passíveis de mudanças.
2 - De acordo com o modelo de Beck, a temática do pensamento das pessoas com depressão gira em torno de perdas e desvalorização, enquanto o processamento cognitivo de pessoas com ansiedade envolve temas relativos a ameaças. Isto ocorre em função de:
A - (X) especificidade de conteúdo.
B - vulnerabilidade cognitiva.
C - latência dos esquemas.
D - estratégias compensatórias.
E - hipervalência dos esquemas.
Justificativa
Uma vez que a especificidade do conteúdo cognitivo é que determina as emoções e padrões de interpretação dos pensamentos em relação aos sentimentos, se são disfuncionais, levarão a comportamentos disfuncionais.
3 - Quanto às psicopatologias, a teoria cognitiva afirma que:
A - a melhora sintomática do transtorno psicológico resulta da mudança ambiental.
B - o processamento cognitivo inconsciente pode ser alterado por meio do conhecimento da história de vida infantil.
C - para A. T. Beck, o comportamento independe da natureza do ambiente social em que está situado.
D - o indivíduo só compreende a realidade que está baseada em sua experiência pessoal.
E - (X) ao modificar o pensamento disfuncional, os comportamentos mal adaptativos podem se alterar.
Justificativa
A mudança das cognições automáticas, quando resultam em correções destas em relação à realidade em que acontecem, promove a remissão dos sintomas patológicos como consequência de uma alteração do elemento determinante da experiência emocional do indivíduo.
4 - A todo instante, as pessoas podem apresentar pensamentos automáticos que não são decorrentes de deliberação ou raciocínio. Estes pensamentos parecem surgir automaticamente, de repente e são breves. Segundo a Terapia Cognitiva, quando pensamentos disfuncionais são sujeitos à reflexão racional, nossas emoções tendem a mudar. De onde os pensamentos automáticos surgem? 
A - A partir de alterações na configuração do ambiente.
B - A partir da observação do comportamento de outras pessoas.
C - (X) A partir de determinadas crenças que a pessoa desenvolve sobre si mesma, outras pessoas e seus mundos.
D - A partir da base genética transmitida a membros da mesma família.
E - A partir das práticas grupais características do contexto cultural em que a pessoa está inserida.
Justificativa
Os pensamentos automáticos acontecem independente de deliberação ou raciocínio. Eles parecem surgir espontaneamente em nossa mente, são frequentes e rápidos, fazem parte do nosso dia a dia. São ligados às nossas crenças e ideias de nós mesmos e do mundo à nossa volta, é o nível mais superficial da nossa cognição.
5 - Com relação aos pensamentos automáticos, assinale a alternativa que não indica uma característica destes. 
A - Serem uma experiência comum a todas as pessoas.
B - Serem usualmente bastante breves.
C - Poderem ser trazidos facilmente à consciência.
D - (X) Aparecerem com maior frequência em pessoas com transtornos psicológicos.
E - Produzirem uma mudança no afeto quando os indivíduos conseguem responder a eles de forma adaptativa, após identificá-los e avaliá-los.
Justificativa
Pensamentos automáticos são um fluxo de pensamentos que coexistem com um fluxo de pensamento manifesto, não sendo peculiares a pessoas com transtorno psicológico, mas uma experiência comum a todos nós.
6 - O questionamento socrático é um importante recurso na prática clínica. Sobre esta técnica, é possível afirmar que:
A - aumenta a participação ativa do cliente.
B - reduz as chances de o terapeuta impor suas ideias.
C - treina o cliente na exploração das possíveis soluções para seus problemas.
D - (X) permite que o terapeuta forneça as necessárias correções aos pensamentos disfuncionais do cliente.
E - possibilita que o cliente aprenda a identificar e questionar seus pensamentos.
Justificativa
O questionário socrático é uma técnica usada na Terapia Cognitivo-Comportamental, um procedimento que o terapeuta da TCC utiliza visando auxiliar seu paciente a realizar descobertas sobre a estrutura do seu pensamento.
Diálogo Socrático se referia a um questionamento intenso sobre determinado tema, como uma espécie de sabatina ou chamada oral cujo objetivo era levar o indivíduo a perceber falhas em seu raciocínio ou a admitir sua ignorância.
7 - Segundo Beck (1997), o RPD (Registro de Pensamentos Disfuncionais) é uma das principais ferramentas que um terapeuta cognitivo utiliza para que os seus pacientes avaliem e respondam, por escrito, aos seus pensamentos automáticos. Assinale abaixo a alternativa incorreta relacionada à utilização do RPD.
A - O RPD é uma atividade que pode ser utilizada como uma tarefa de casa.
B - (X) O RPD é utilizado por todos os pacientes para o registro de cada pensamento automático que eles têm no decorrer do dia.
C - Prescrever o RPD como tarefa para casa logo na primeira sessão pode se constituir como uma estratégia ineficaz de intervenção.
D - O RPD proporciona uma oportunidade ao paciente para consultar importantes notas de terapia durante as próximas semanas, meses ou até mesmo anos.
E - O RPD é uma minuta que ajuda o paciente a responder mais efetivamente a seus pensamentos automáticos, reduzindo assim a sua disforia.
Justificativa
O registro de pensamentos funcionais (RPD) é uma das principais ferramentas que um terapeuta cognitivo utiliza para que seus pacientes avaliem e respondam por escrito aos seus pensamentos automáticos.
8 - Um dos importantes princípios da Terapia Cognitiva é que esta é orientada em meta e focalizada em problemas. Isto repercute diretamente na forma como é conduzido o trabalho terapêutico. Uma importante implicação da adoção deste princípio é que:
A - o terapeuta trabalha com vários problemas do cliente simultaneamente sem necessariamente priorizar um deles.
B - (X) o terapeuta se concentra nas cognições, distorcidas ou disfuncionais, relacionadas a problemas importantes que possam ser passíveis de mudança e que envolvam temas recorrentes no pensamento do paciente.
C - o terapeuta procura trabalhar com todos os pensamentos disfuncionais que ocorrem no cliente durante o dia e que levam à angústia e a comportamentos disfuncionais.
D - o terapeuta estabelece como meta a eliminação de qualquer pensamento que cause angústia ou sofrimento.
E - o terapeuta foca seu trabalho na mudança das contingências que geram sentimentos de angústia e comportamentos disfuncionais. 
Justificativa
A Terapia Cognitiva é uma psicoterapia breve (focada em problemas), estruturada (sessão planejada, com foco e objetivos), orientada ao presente (como o problema afeta a pessoa no presente), direta (objetiva, foco no problema, orientada em metas), com prazo limitado (“a terapia acaba”, feita para ser encerrada, termina a partir do momento em que a demanda se esgota).
9 - Quando o terapeuta identifica que a avaliação feita do pensamento automático não aliviou a aflição do cliente, ele procura examinar os motivos que contribuíram para a não eficiência da avaliação. Assinale a alternativa que não corresponde a este exame.
A - A avaliação do pensamento automático é superficial.
B - O cliente não expressousuficientemente a evidência de que acredita sustentando o pensamento automático.
C - O cliente desconsiderou a avaliação feita por ele e pelo terapeuta.
D - O pensamento automático em si é também uma crença central.
(E) - O cliente se recusou a fazer a tarefa de casa, portanto impediu o terapeuta de ter acesso ao seu pensamento automático.
Justificativa
A avaliação de um pensamento automático, com ou sem RPD, pode ser menos do que idealmente efetiva - se o paciente falhou em responder a seu pensamento ou à imagem mais perturbadora, se seu pensamento automático era uma crença central ou ativou uma crença subjacente, se sua avaliação e resposta foram superficiais, ou se ele desconsiderou sua resposta.
10 - A modificação da maneira de pensar é fundamental para que o cliente se sinta melhor. Assinale a alternativa que não descreve adequadamente aquilo que se espera que o cliente aprenda durante o processo terapêutico.
A - Reconhecer a interação entre pensamento, emoção, respostas fisiológicas, comportamento e ambiente.
B - Considerar o maior número possível de ângulos de um problema.
C - (X) Pensar positivamente.
D - Testar seus pensamentos através de experimentos.
E - Reconhecer as distorções cognitivas.
Justificativa
Tendo identificado uma situação problemática, o terapeuta primeiro ajuda o paciente a identificar os pensamentos automáticos específicos e as emoções associadas apenas através do questionamento verbal.
Bibliografia básica
BECK AT & Alford BA. O poder integrador da terapia cognitiva. Porto Alegre: ARTMED, 2000. 
BECK, JS. Terapia Cognitiva: teoria e prática. Porto Alegre: Artmed, 1997. 
GONÇALVES, O. Psicoterapia Cognitiva Narrativa: manual de terapia breve. Campinas: Editorial Psy.1998.
Bibliografia complementar
ABREU, CN & ROSO, M. Psicoterapias Cognitiva e Construtivista: novas fronteiras da prática clínica. Porto Alegre: 2003.
DURAN, AP. Construtivismo e Psicoterapia. Interações, Janeiro-Junho vol. VI, número 11. PP. 91-106. UNIMARCO, São Paulo: 2001. http://redalyc.uaemex.mx/pdf/354/35401107.pdf
FERREIRA, RF. Construtivismo: um momento de síntese ou uma nova tese?. Cadernos de Psicologia, Ribeirão Preto, v. 4, n. 1, p. 27-39, 2001.
GONÇALVES, MM & Gonçalves, OF. Psicoterapia, Discurso e Narrativa: A construção conversacional da mudança. Coimbra / Portugal: Quarteto 2007.
GRANDESSO, MA. Sobre a reconstrução do significado: uma análise epistemológica e hermenêutica da prática clínica. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2000.
WHITE, JR & Freeman, A. Terapia Cognitivo-Comportamental em Grupo: para populações e problemas específicos. São Paulo: Editora Roca, 2003.