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SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I : A ENTREVISTA Profªs Fátima Almeida e Nayara Monte A entrevista é definida como sendo uma conversa sistematizada, em que o enfermeiro (entrevistador) identifica as informações e os pontos que devem ser ressaltados sobre o problema de saúde atual apresentado pela pessoa. Nesta conversa, espera-se que a pessoa discorra sobre si mesma, destacando seu estado de saúde, sua percepção sobre ele e apresente os dados objetivos e subjetivos relacionados ao seu problema. A ENTREVISTA Uma boa entrevista se desenvolve a partir de uma boa utilização do processo de comunicação, que vai além do falar e ouvir. É considerado como sendo todo o comportamento demonstrado pela pessoa, consciente e inconsciente, verbal e não verbal. A ENTREVISTA Componentes verbais As palavras, a vocalização, o tom de voz e o timbre utilizado pela pessoa. Postura física da pessoa, a realização de gestos com as mãos, as expressões faciais, o contato visual e físico, até mesmo o posicionamento da cadeira utilizada. Componentes não verbais A ENTREVISTA A ENTREVISTA O enfermeiro deve desenvolver habilidades de comunicação e relação interpessoal, além de conhecer os fatores internos e externos e suas influências. FATORES INTERNOS: Gostar de pessoas, Empatia e Capacidade de escuta. FATORES EXTERNOS São aqueles que possibilitam condições ideais para a realização e fluência de uma boa entrevista: Privacidade Ausência de Interrupções Ambiente físico Vestimenta Anotações Gravação em áudio. Uma entrevista é composta por três fases: Orientação, funcionamento (operacional) e conclusão (finalização) FASE DE ORIENTAÇÃO: Apresentação nesta fase ocorre o estabelecimento do vínculo e da confiança interpessoal, que será ampliada de acordo com o profissionalismo apresentado pelo enfermeiro. A ENTREVISTA FUNCIONAMENTO (OPERACIONAl) • É o momento que ocorre a reunião das informações sobre o problema de saúde da pessoa PERGUNTAS FECHADAS • Questionamentos, que limitam a resposta, ideais para a aquisição de informações específicas.É utilizada para acelerar e finalizar a entrevista. PERGUNTAS ABERTAS • incentivam e indicam a resposta em forma de narração, estimula relatos espontâneos, promove a liberdade para a pessoa expressar os fatos que considera mais importantes para o seu cuidado. FASES DA ENTREVISTA FASES DA ENTREVISTA PERGUNTAS ABERTAS: Utilizadas na obtenção de informações narrativas; Suas respostas exigem longos parágrafos; Possibilitam o surgimento de sentimentos opiniões, ideias e novos assuntos Favorecem a consolidação do vínculo eda interação interpessoal. FASES DA ENTREVISTA PERGUNTAS FECHADAS Utilizada para obter informações específicas. Suas respostas são de uma ou duas palavras. Destacam dados objetivos, fixos. Restringem o vínculo e mantém a interação interpessoal neutra. RESPOSTAS Identificamos nove tipos de respostas verbais: Facilitação, Silêncio, Reflexão, Empatia e Esclarecimento: expressados pela pessoa; são respostas referentes à pessoa com problema de saúde; Confronto, Interpretação, Explicação e Resumo: são respostas pelos quais o enfermeiro expressa seus próprios pensamentos e sentimentos. FACILITAÇÃO: São aquelas respostas que conseguem encorajar a pessoa a falar mais; mostram o interesse e a escuta do enfermeiro no relato realizado pela pessoa. SILÊNCIO: Resposta necessária para garantir que a pessoa tenha tempo de organizar sua narrativa, sem interrupções. REFLEXÃO:É aquela resposta que busca a retomada da questão,sendo utilizada como estratégia, a repetição pelo enfermeiro de parte do que a pessoa acabou de contar. EMPATIA: A pessoa consegue transformar um sentimento em uma narrativa, incentivada pela atenção e valorização transmitidas pelo enfermeiro, sem críticas. RESPOSTAS RESPOSTAS ESCLARECIMENTO: É a forma de resposta utilizada quando a pessoa narra expressões ambíguas, confusas, que podem causar dupla interpretação ou dificuldade na compreensão daquela informação. CONFRONTO: É a resposta utilizada para retomar a atenção da pessoa em posturas já apresentadas, como formas de agir, sentir ou falar. INTERPRETAÇÃO: É a resposta concedida para mostrar a conclusão do enfermeiro sobre a narração da pessoa. RESPOSTAS EXPLICAÇÃO: Respostas com conteúdo informativo, de fatos ou objetivos, fornecidos pelo enfermeiro à pessoa, que apresenta o problema de saúde. RESUMO: É a resposta utilizada como revisão final da compreensão do enfermeiro sobre a história da pessoa; realizada como validação dos dados da pessoa sob seus cuidados; indica o final da entrevista. FASES DA ENTREVISTA FASE DE CONCLUSÃO É o término da entrevista. Há a necessidade de ter habilidade para informar sobre o final do diálogo para a pessoa, propiciando abertura para a realização de perguntas e para a narração de pontos que ainda não foram totalmente esclarecidos. O término deve ocorrer de forma amigável e tranquila. “E ensinai-as a vossos filhos, falando delas assentado em tua casa, andando pelo caminho, deitando-te, e levantando-te” (Deuteronômio 11.19).
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