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Anatomia da Coluna Vertebral

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Aula Raio X de coluna
ENCÉFALO
CEREBELO
MEDULA ESPINAL
NERVOS ESPINAIS
Coluna Vertebral
DIVISÃO DA COLUNA VERTEBRAL
Esta constituída de 33 peças esqueléticas, as 
vértebras colocadas umas sobre as outras no
sentido longitudinal, de modo a formar um 
conjunto que estende pela nuca, tórax, abdome e 
pelve, donde reconhecemos sete vértebras 
cervicais, doze torácicas, cinco lombares, cinco 
sacrais e quatro coccígeas. 
Por ser um suporte de peso, a parte anterior das 
vértebras , corpo vertebral, aumenta de volume da 
porção cervical à lombar, uma vez que as vértebras 
inferiores têm sobrecarga de peso quando 
comparadas com as vértebras superiores. 
ANATOMIA BÁSICA C1 À C7
ÁXIS DENTE PROCESSO ONDONTOIDE
CORPO VERTEBBRAL ÁXIS
PROCESSO TRANVESO ATLAS
TERCEIRA VERTEBRA
QUARTA VERTEBRA
QUINTA VERTEBRA
SEXTA VERTEBRA
VERTEBRA PROEMINENTE
SETIMA VERTEBRA
7º VERTEBRA CERVICAL
2º VERTEBRA CERVICAL
PROCESSO ESPINHOSO
FORAME VERTEBRAL
LÂMINA DO ARCO DA VERTEBRA
CORPO DA VERTEBRA
PROCESSO ESPINHOSO
CORPO DA VERTEBRA
DENTE- PROCESSO ONDOTOIDE
PROCESSO TRANSVERSO
MARCOS TOPOGRÁFICOS
ANATOMIA 1º E 2º VERTEBRA
1
1- ARCO ANTERIOR DA ATLAS
2
2- PROCESSO TRANSVERSO
3
3- PROCESSO ARTICULAR INFERIOR
4
4- PROCESSO ARTICULAR SUPERIOR
ATLAS 1º VERTEBRA CERVICAL
ÁXIS 2º VERTEBRA CERVICAL
5
5- DENTE( PROCESSO ONDONTOIDE)6
6- PROCESSO ESPINHOSO
7
7- PROCESSO ARTICULAR SUPERIOR8
8- PROCESSO TRASVERSO
1-ATLAS ( PRIMEIRA VERTEBRA CERVICAL);
2- ÁXIS (SEGUNDA VERTEBRA CERVICAL);
POSIÇAÕ ÂNTERO-POSTERIOR (AP), COM A BOCA 
ABERTA (TRANS-ORAL).
1
1- DENTE PROCESSO ONDONTÓIDE
2
2- PROCESSO ESPINHOSO3
3- ARCO ANTERIOR DO ATLAS
4
4- PROCESSO TRANSVERSO ATLAS
5 5- PROCESSO TRANVERSO ÁXIS
ATLAS E ÁXIS AP (TRANS-ORAL)
• Posição do Paciente: Decúbito dorsal ou posição 
ortostática, com os braços ao lado do corpo, 
posicionar a cabeça sobre a superfície da mesa, 
fornecendo imobilização, se necessário; Alinhando 
a linha médio sagital com a linha média da mesa 
ou da estativa, observar cuidadosamente para que 
não haja rotação da cabeça, pedir para o paciente 
que abra a boca o máximo possível;
• Raio Central: Perpendicular horizontal incidindo 
ao meio dos lábios;
• Filme: 18x24 em longitudinal e borda superior do 
chassi 3 cm acima do meato acústico externo 
(MAE);
• DFF: de 100 cm. 
ATLAS E ÁXIS AP (TRANS - ORAL)
CERVICAL EM AP
• Posição do Paciente: Ortostática ou sobre a mesa em 
decúbito dorsal com os braços ao lado do corpo 
alinhar a linha médio sagital com a linha central da 
estativa; Pedir para o paciente que olhe para o 
horizonte elevando levemente seu mento, observar 
cuidadosamente para que não aja rotação da cabeça 
e do tórax;
• Raio Central: Angulado cefálico de 15º a 20º, 
incidindo na cartilagem da tireóide;
• Filme: 18x24 longitudinal com bordo superior 3 cm 
acima do meato acústico esterno;
• DFF: de 100 cm. 
Coluna Cervical – Rx Antero- posterior
CERVICAL EM AP
CERVICAL EM PERFIL
• Posição do Paciente: Ortostática, com os 
braços para traz e com as mãos dadas 
forçando os ombros para baixo; Alinhar a linha 
médio coronal com a LCE, estenda levemente 
o queixo para a frente (a fim de evitar a 
sobreposição da região cervical superior pela 
mandíbula);
• Raio Central: Perpendicular horizontal, 
incidindo ao nível de C4;
• Filme: 18x24 em longitudinal, borda superior 
do chassi 3cm acima do meato acústico 
externo;
• DFF: de 150 cm. 
CERVICAL EM PERFIL
Coluna Cervical – Rx lateral
• Posição do Paciente: Ortostática, com os braços ao 
lado corpo, alinhar a linha médio sagital com a LCE; 
Deixar o corpo alinhado em AP em oblíqua anterior e 
PA para oblíqua posterior, fazer uma rotação do 
corpo todo de 45º;
• Raio Central: para oblíquas anteriores angulado 
caudal de 15º a 20º cefálico, para oblíquas 
posteriores de 5º a 20º podálico;
• Filme: 18x24 cm longitudinal com borda superior 3 
cm acima do meato acústico esterno;
• DFF: de 100cm
CERVICAL OBLÍQUAS
CERVICAL OBLÍQUAS
CERVICAL FLEXÃO
• Posição do Paciente: Ortostática, com os braços 
para traz e com as mãos dadas forçando os ombros 
para baixo; Alinhar a linha médio coronal com a 
LCE, pedir para o paciente fazer uma flexão total do 
pescoço ou o máximo que ele puder, não realizar 
esta manobra em caso de suspeita de trauma;
• Raio Central: Perpendicular na horizontal, incidindo 
a nível de C4(cartilagem tireóide);
• Filme: 18x24 em longitudinal e borda superior 3 cm 
acima do meato acústico esterno;
• DFF: de 150 cm.
CERVICAL FLEXÃO
CERVICAL EXTENSÃO
• Posição do Paciente: Ortostática, com os braços 
para traz e com as mãos dadas forçando os ombros 
para baixo; Alinhar a linha médio coronal com a 
LCE, pedir para o paciente fazer uma extensão total 
do pescoço ou o máximo que ele puder, não realizar 
esta manobra em caso de suspeita de trauma;
• Raio Central: Perpendicular na horizontal, incidindo 
a nível de C4(cartilagem tireóide);
• Filme: 18x24 em longitudinal e borda superior 3 cm 
acima do meato acústico esterno;
• DFF: de 150 cm.
CERVICAL EXTENSÃO
INCIDÊNCIA AP AXIAL – ARCO VERTEBRAL (PILARES) : 
COLUNA CERVICAL
• Posição do Paciente: Decúbito dorsal. com os braços 
ao lado do corpo. Alinhe o plano médio sagital com 
a linha média da mesa. Faça a hiperextensão do 
pescoço se o paciente for capaz. Assegure-se de que 
não aja rotação da cabeça ou do tórax;
• Raio Central: Com angulação caudal de 20° a 30°, 
para entrar ao nível da margem inferior da 
cartilagem tireóide;
• Filme: 24x30 em longitudinal;
• DFF: 100 cm;
INCIDÊNCIA AP AXIAL – ARCO VERTEBRAL (PILARES) : 
COLUNA CERVICAL
Indicações Gerais
• Dor cervical, dorsal e lombar
• Espondiloses e espondilolisteses 
• Discopatias
• Tumores 
• Enfermidades infecciosas (TB)
• Traumatismos de coluna vertebral (colapso de corpos e 
fratura)
• Enfermidades congênitas
• Osteopenia – Osteoporose
• Osteoartrose
• Patologia degenerativa
Coluna Cervical – Rx lateral
Coluna torácica – Rx perfil
• Coluna toracolombar em AP. Observar a escoliose torácica 
dextroconvexa, (seta) em T4.
COLUNA LOMBAR
Coluna lombar – Rx Anterior
Coluna lombar – Rx perfil
Coluna lumbar – Rx obliquo
CIFOSE/LORDOSE
ESCOLIOSE

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