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1a Questão (Ref.: 201307409492) Pontos: 0,1 / 0,1 São considerados tipos de padrões respiratórios, EXCETO: kusmaul biot cheyne stokes padrão torácico apnêustico 2a Questão (Ref.: 201308274800) Pontos: 0,0 / 0,1 A Capacidade Pulmonar Total é todo ar contido no pulmão após uma inspiração máxima e esta mesma pode ser descrita de varias formas através das siglas contidas no gráfico dos volumes e capacidades, exceto? VC + VRI + CRF CV + VR CRF + VRI CI + CRF VC + VRI + VRE + VR 3a Questão (Ref.: 201307954411) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a mecânica respiratória observa-se, na inspiração, que: As duas primeiras costelas elevam-se, horizontalizando-se A articulação costotransversa desliza póstero-anteriormente Ocorre depressão de todas as costelas Ocorre depressão de todas as costelas, com exceção das duas primeiras O esterno mobiliza-se anteriormente para cima, com a elevação costal 4a Questão (Ref.: 201308186960) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação à mecânica da respiração, assinale a opção correta. A) Após a inspiração forçada, a expiração torna-se um processo passivo. D) A pressão negativa, ao final da inspiração, provoca o início da expiração. C) A contração dos músculos inspiratórios provoca redução da pressão intrapleural na base dos pulmões. B) A inspiração é um processo inicialmente ativo e, depois, passivo. E) Os alvéolos não colabam durante a expiração devido à manutenção de alta tensão superficial garantida pelo surfactante. 5a Questão (Ref.: 201308272450) Pontos: 0,1 / 0,1 I - A pressão parcial de CO2 estimula neurônios respiratórios bulbares que geram um potencial de ação através do nervo frênico na musculatura respiratória desencadeando uma pressão pleural positiva no sistema respiratório levando a produção de volume. II- Quanto maior a Capacidade Residual Funcional menor será a mecânica diafragmática. III- Pacientes em decúbito dorsal costumam ter maior excursão diafragmática. Analisando as afirmações acima podemos concluir que: Apenas I e II estão corretas Apenas I e III estão corretas Apenas II e III estão corretas Todas as afirmações estão erradas Todas as afirmações estão corretas 1a Questão (Ref.: 201308133197) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação do paciente pneumopata deve incluir exame físico e teste adicionais, que podem complementar a avaliação do paciente para evidenciar possíveis disfunções. É comum a realização do teste de caminhada de 6 minutos, manovacuometria, peak flow, espirometria e avaliação da qualidade de vida. Podemos afirmar: A escala de borg permite avaliar a dispnéia dos pacientes durante o teste de caminhada de 6 minutos. O tempo necessário para percorrer da distância de 500 metros é a variável de interesse. A espirometria do paciente com comprometimento restritivo evidencia redução do VEF1/CVF. A manovacuometria permite avaliar a força dos músculos respiratórios. A PImáx deve ser aferida ao nível da CPT. O peak flow tem grande importância na avaliação dos pacientes obstrutivos, deve ser aferido após uma inspiração profunda (CPT). A espirometria permite avaliar o estágio da DPOC em leve, moderada, grave e muito grave, de acordo com o comprometimento do VEF1/CVF. 2a Questão (Ref.: 201307408123) Pontos: 0,1 / 0,1 Em todos os níveis de pressão arterial consideramos o paciente hipertenso quando essas medidas são encontradas mais de uma vez, exceto: 200x110mmg 139x 89mmHg 140x90mmhg 150x89mmHg Todas estão corretas. 3a Questão (Ref.: 201307404417) Pontos: 0,1 / 0,1 José Luiz, sexo masculino, 66 anos, raça branca, altura 1,64, peso 53 Kg, deu entrada na emergência de um hospital municipal, relatando intensa ¿falta de ar¿, segundo informação do cliente (sic). Ao exame clínico apresentou-se cianótico, taquicárdico(115 bpm), hipertenso (150 x 95 mmHg), taquipnêico(28 irpm), com aumento do trabalho respiratório. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular audível com sibilos difusos. A doença a que se refere caracteriza-se por episódios de obstrução ao fluxo aéreo e hiper- responsividade traqueo-brônquica a estímulos diversos, resultando em estreitamento difuso das vias respiratórias. Pneumonia Bronquite Enfisema Bronquiectasia Asma 4a Questão (Ref.: 201308132924) Pontos: 0,1 / 0,1 Você foi chamado para avaliar um paciente e observa que ele apresenta tosse com presença de secreção no tórax mas não consegue expectorar, dificuldade de realizar o trabalho expiratório e tórax hiperinsuflado. Marque a resposta correta: Paciente com quadro de hemoptise e desconforto respiratório Paciente apresenta tosse seca com características de distúrbio ventilatório restritivo Paciente apresenta tosse produtiva com padrão de distúrbio ventilatório restritivo Paciente apresenta tosse improdutiva com características de distúrbio ventilatório obstrutivo Quadro de tamponamento mucoso com dificuldade inspiratória. 5a Questão (Ref.: 201308195136) Pontos: 0,0 / 0,1 Joao tem 63 anos e está internado há duas semanas para investigação de lombalgia. Iniciou, nos últimos três dias, quadro de febre (38 graus celsius) e tosse com expectoração purulenta de grande volume. Os exames revelam infiltrado na base do pulmão direito, leucocitose e pesquisa de bacilo alcool-acido resistente negativa. A hipótese diagnostica para Joao e: Pneumonia nosocomial. Derrame pleural. Empiema pleural. Bronquiolos obliterantes. Tuberculose pulmonar. 1a Questão (Ref.: 201308274181) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando os músculos respiratórios estão totalmente relaxados (se eles estão paralisados ou imediatamente após a morte) o volume pulmonar irá ser igual a? Capacidade Inspiratória Capacidade Residual Funcional Volume de Reserva Inspiratório Volume de Reserva Inspiratório Volume Residual 2a Questão (Ref.: 201308435839) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe-se que a passagem de ar pela via aérea transmite sons audíveis com o auxílio do estetoscópio. O Som que identificamos quando há secreção em uma via aérea de grande calibre é? Murmúrio Vesicular Roncos Sibilos Expiratórios Crepitações precoces Crepitações tardias 3a Questão (Ref.: 201308274184) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos dados abaixo pode ser mensurado através da ventilometria: Volume Minuto Pi máx Freqüência Cardíaca Volume Residual Pe máx 4a Questão (Ref.: 201308075978) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual patologia respiratória se caracteriza pela hiper responsividade brônquica? Asma Pneumonia bacteriana DPOC Bronquiectasia Bronquite 5a Questão (Ref.: 201308065637) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante uma aula prática na Clinica Escola, o aluno avaliou um paciente com pneumonia e verificou que na ausculta pulmonar ele apresentava ruídos adventícios em consequência da quantidade de exsudato nos alvéolos. Estes ruídos patológicos foram designados pelo aluno de: Estridor laríngeo Sibilos Estertores Creptantes Roncos Atrito pleural 1a Questão (Ref.: 201307408140) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma criança com 8 anos de idade, portadora de fibrose cística apresenta quadro de infecção pulmonar aguda. Apresenta discreta dispnéia, tosse e secreção em grande quantidade de aspecto purulento. À ausculta pulmonar apresenta roncos difusos, com predomínio apicale sibilos inspiratórios e expiratórios. A radiologia torácica apresenta áreas de consolidação em ambos os campos pulmonares com broncograma aéreo. I. A fibrose cística é uma doença restritiva causada pelo tabagismo e os procedimentos desobstrutivos são essenciais. II. As manobras desobstrutivas são contra indicadas neste paciente, devido à tosse e esforço respiratório. III. A doença é hereditária, de caráter recessivo e frequentemente o comprometimento pulmonar leva o paciente ao óbito. IV. A tríade da doença é caracterizada da seguinte forma: doença pulmonar obstrutiva, desnutrição e alterações eletrolíticas no suor, o que torna a secreção espessa necessitando de hidratação e procedimentos de clearence mucociliar. I e II são verdadeiras III e IV são verdadeiras I e IV são verdadeiras II e III são verdadeiras Apenas afirmativa III é verdadeira 2a Questão (Ref.: 201307404398) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença em franco crescimento, caracterizando um importante problema de saúde pública. Na fase inicial da doença o paciente apresenta um quadro característico percebido pelo exame físico. Determine a tríade pertinente com essas características e a imagem radiológica. tórax em tonel, hipertimpanismo, palidez; imagem hipotrasnparente difusa tórax chato, hipertimpanismo, palidez; imagem hipotrasnparente em bases tórax em tonel, macicez, palidez; imagem hipotransparente em bases tórax em tonel, hipertimpanismo, cianose; imagem hipertransparente difusa tórax chato, macicez, cianose; imagem hipertransparente difusa 3a Questão (Ref.: 201307408452) Pontos: 0,1 / 0,1 Pautado no que foi apresentado e discutido nesta disciplina, leia atentamente as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. A pressão média transpulmonar durante a tosse voluntária é maior do que durante uma expiração forçada. Isso resulta numa maior compressão a estreitamento das vias aéreas que limitam o fluxo aéreo e reduzem a eficiência da higiene brônquica. A pressão média transpulmonar durante a tosse voluntária é maior do que durante uma expiração forçada. Isso resulta numa menor compressão a estreitamento das vias aéreas que limitam o fluxo aéreo e reduzem a eficiência da higiene brônquica. A pressão média transpulmonar durante a tosse voluntária é maior do que durante uma expiração forçada. Isso resulta numa menor compressão e alargamento das vias aéreas que limitam o fluxo aéreo e aumentam a eficiência da higiene brônquica. A pressão média transpulmonar durante a tosse voluntária é menor do que durante uma expiração forçada. Isso resulta numa menor compressão a estreitamento das vias aéreas que limitam o fluxo aéreo e aumentam a eficiência da higiene brônquica. A pressão média transpulmonar durante a tosse voluntária é menor do que durante uma expiração forçada. Isso resulta numa maior compressão a estreitamento das vias aéreas que limitam o fluxo aéreo e reduzem a eficiência da higiene brônquica. 4a Questão (Ref.: 201307408446) Pontos: 0,1 / 0,1 O posicionamento e a mobilização provocam efeitos agudos profundos nas funções cardiopulmonar e cardiovascular e, por isso, no transporte de oxigênio. São considerados efeitos agudos do posicionamento verticalizado e da mobilização no transporte de oxigênio: aumento do trabalho respiratório, aumento da resistência em vias aéreas, aumento da PaO2. aumento da PaO2 , diminuição na mobilização de secreções, diminuição da complacência pulmonar, aumento do volume corrente. aumento da capacidade pulmonar total, aumento do volume residual, diminuição da capacidade residual funcional, aumento da resistência de vias aéreas. diminuição do trabalho respiratório, aumento da complacência pulmonar, aumento da capacidade vital, diminuição da resistência de vias aéreas. diminuição da resistência de vias aéreas, diminuição do volume residual, aumento da capacidade pulmonar total, aumento do diâmetro AP do tórax. 5a Questão (Ref.: 201308058839) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao ser realizado um procedimento cinesiológico visando expansão pulmonar o fisioterapeuta tem como objetivo pressórico: (Governo do Estado do Rio de Janeiro, 2001). Diminuir a pressão alveolar, tornando a pressão pleural mais negativa. Aumentar a pressão alveolar, mantendo a pressão pleural inalterada. Aumentar a pressão alveolar, tornando a pressão pleural mais negativa. Aumentar a pressão alveolar, tornando a pressão pleural menos negativa. Diminuir a pressão alveolar, tornando a pressão pleural menos negativa.
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