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1a Questão (Ref.: 201501357677) Pontos: 0,1 / 0,1 Um medicamento para exercer seu efeito farmacológico deve passar primeiramente pelos processos farmacocinéticos como absorção e distribuição. Estes parâmetros farmacocinéticos influenciam diretamente na quantidade de fármaco e em que velocidade ele atingirá seu alvo farmacológico. Marque a alternativa verdadeira sobre os parâmetros farmacocinéticos e vias de administração: E. A ligação a proteínas plasmáticas não influenciam na distribuição de fármacos. B. Em geral, os supositórios, principal forma farmacêutica para administração retal, não apresentam efeito de primeira passagem; D. Os medicamentos em soluções oleosas ou que precipitam eritrócito não devem ser comumente administradas pela via intravenosa; A. A via intravenosa possui 100% de absorção; C. Embora um medicamento administrado pela via inalatória promova uma concentração maior no pulmão, ele é parcialmente removido pelo sistema circulatório, podendo levar a efeitos sistêmicos 2a Questão (Ref.: 201502103492) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com as possíveis vias de administração de fármacos, o medicamento irá incorporar diversas características para o interesse clínico de tratamento ou recuperação do paciente. Baseado nessa afirmativa, cite a alternativa que geralmente está associada como desvantagem no uso de soluções (forma farmacêutica oral) quando comparado à cápsula e comprimidos A necessidade de associar o uso de água no trânsito do fármaco na fase de deglutição Facilidade de deglutição para pacientes pediátricos e geriátrico Estabilidade microbiológica da preparação, diminuindo o uso de conservantes na sua formulação. Maior perfil absortivo pelo sistema gastrointestinal Uniformidade na sua distribuição em todas as partes da preparação da forma farmacêutica. 3a Questão (Ref.: 201501357733) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os fatores abaixo influenciam no esvaziamento gástrico, exceto: Estado físico do fármaco Gorduras e carboidratos Administração de outros fármacos pKa Diabetes 4a Questão (Ref.: 201501359204) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das condições abaixo NÃO interfere na passagem de um fármaco pela membrana plasmática para o processo de absorção? Tamanho da molécula Ser ácido ou base Lipossolubilidade Grau de ionização coeficiente de partição óleo/água 5a Questão (Ref.: 201502103654) Pontos: 0,1 / 0,1 Baseado na natureza físico-química dos fármacos que são administrados pela via oral e sua relação com o perfil absortivo, pode-se dizer que e. A velocidade de absorção do fármaco será maior assim que todas as moléculas estiverem mais associados, formando complexos iônicos, resultando no maior efeito sinérgico e clínico. a. O aumento do tamanho de partículas de uma determinada substância aumenta sua relação de dissolução em decorrência da facilitação de entrada de água entre as partículas. d. Várias substâncias hidrofóbicas são muito ativas na via parenteral e possuem a mesma efetividade quando da sua administração por via oral, sem influencia da sua relação de biodisponibilidade. c. pKa e o pH, no qual as formas ionizadas estão em proporção maiores que as formas não ionizadas e, por isso, muito menos absorvidas. b. O estado de ionização da molécula é um fator determinante de absorção, já que, isoladamente, a fração ionizada do fármaco é geralmente bem absorvida. 1a Questão (Ref.: 201502103492) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com as possíveis vias de administração de fármacos, o medicamento irá incorporar diversas características para o interesse clínico de tratamento ou recuperação do paciente. Baseado nessa afirmativa, cite a alternativa que geralmente está associada como desvantagem no uso de soluções (forma farmacêutica oral) quando comparado à cápsula e comprimidos Facilidade de deglutição para pacientes pediátricos e geriátrico Uniformidade na sua distribuição em todas as partes da preparação da forma farmacêutica. A necessidade de associar o uso de água no trânsito do fármaco na fase de deglutição Estabilidade microbiológica da preparação, diminuindo o uso de conservantes na sua formulação. Maior perfil absortivo pelo sistema gastrointestinal 2a Questão (Ref.: 201502107403) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a farmacologia do sistema nervoso autônomo e farmacodinâmica, assinale a alternativa correta: Neurônios adrenérgicos liberam noradrenalina como neurotransmissor e são encontrados tanto no sistema nervoso central como no sistema periférico simpático, onde fazem a associação entre neurônios adrenérgicos e órgãos efetores. Os agonistas adrenérgicos podem ser de ação direta e ação Indireta. Um exemplo desse último são adrenalina e acetilcolina que agem liberando noradrenalina do citosol ou vesículas. Esta noradrenalina comporta-se como na ativação neuronal. No caso de antagonismo reversível, este se manifesta por muito tempo após o fármaco ter desaparecido do plasma. A duração de efeito de um antagonista irreversível está associada à meia-vida do fármaco e à constante de dissociação fármaco-receptor. O isoproterenol (agonista muito potente dos receptores β), é um potente vasoconstritor. Atua em receptores β2 na musculatura esquelética, provocando vasoconstrição periférica. 3a Questão (Ref.: 201501342696) Pontos: 0,0 / 0,1 Os efeitos terapêuticos de um medicamento não dependem apenas da interação do(s) princípio(s) ativo(s) com seu(s) alvo(s). Tais efeitos podem ser potencializados ou inibidos em função das propriedades farmacocinéticas do(s) princípios(s) ativo(s). Neste sentido, é INCORRETO afirmar que: Os fármacos com elevado coefiente de partição óleo/água são mais difíceis de serem eliminados. A barreira hematoencefálica e a placenta são membranas altamente seletivas quanto a absorção de fármacos. A ligação de um fármaco a proteínas plasmáticas favorece a sua ação farmacológica. Os ácidos fracos e as bases fracas tendem a se acumular em compartimentos com pH alto e baixo, respectivamente. O metabolismo de primeira passagem pode alterar a biodisponilibilidade de um fármaco. 4a Questão (Ref.: 201501357586) Pontos: 0,1 / 0,1 Se um fármaco é administrado repetidamente em intervalos de doses iguais a sua meia vida de eliminação, o número necessário de doses para a concentração plasmática do fármaco chegar ao estado de equilíbrio é: 8 a 9 4 a 5 2 a 3 10 ou mais 6 a 7 5a Questão (Ref.: 201501359220) Pontos: 0,1 / 0,1 Um fármaco X apresenta metabólitos tóxicos. Por qual via de administração o fármaco X vai apresentar sintomas de toxicidade primeiro no paciente? Sublingual Inalatória Oral Intramuscular Intravenosa 1a Questão (Ref.: 201501359125) Pontos: 0,0 / 0,1 Para qual das condições abaixo pode-se utilizar, no tratamento, um anticolinesterásico mas não se pode utilizar um agonista muscarínico? Glaucoma Miastenia Gravis Atonia do TGI Nenhuma das anteriores Atonia de Bexiga 2a Questão (Ref.: 201501359167) Pontos: 0,1 / 0,1 A transmissão adrenérgica é diminuida por uma das condições abaixo: Bloqueio da recaptação neuronal de noradrenalina Ativação dos receptores alfa pré sinápticos Aumento da enzimatirosina hidroxilase Inibição dos receptores alfa pré sinápticos Inibição de receptores beta pré sinápticos 3a Questão (Ref.: 201501359113) Pontos: 0,1 / 0,1 Para o tratamento de qual das condições abaixo pode-se utilizar tanto um anticolinesterásio quanto um antagonista colinérgico? Antiemético Glaucoma Úlcera Péptica Incontinência Urinária Cólica Intestinal 4a Questão (Ref.: 201501357591) Pontos: 0,1 / 0,1 É utilizado como antiemético: Bloqueadores Ganglionares Antagonista adrenérgico Antagonista muscarínico AINES Anticolinesterásico 5a Questão (Ref.: 201501359191) Pontos: 0,0 / 0,1 São considerados agonistas indiretos adrenérgicos todos os fármacos abaixo, EXCETO: Fenilefrina Metanfetamina Anfetamina Tiramina IMAO 1a Questão (Ref.: 201501357536) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a alternativa incorreta quanto aos AINES seletivos COX-2: São indicados para dor, processos inflamatórios e pacientes com doenças do TGI. Menor incidência de lesão gástrica Promovem efeito pró-trombótico Tem como representantes da classe o Rofecoxib e Celecoxib Inibe a Cox-2 deixando os efeitos vasodilatadores e antiagregantes prevalecerem 2a Questão (Ref.: 201501357529) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as alternativas abaixo referem-se a contra indicações dos AINES não seletivos da COX, exceto: Paciente grávidas Asmáticos Problemas cardiovasculares Úlceras gastroduodenais Problemas renais 3a Questão (Ref.: 201501342710) Pontos: 0,1 / 0,1 Os coxibes, agentes seletivos para a enzima COX-2, foram lançados no mercado com a expectativa de obter os benefícios dos efeitos antiinflamatórios sem os efeitos colaterais dos AINES clássicos (não seletivos), uma vez que a COX-2 é induzida por diversos estímulos inflamatórios. Contudo, muitos coxibes tiveram que ser retirados do mercado, em função do surgimento de outros efeitos colaterais. Neste contexto, pode-se afirmar que: Os coxibes não afetam a produção de prostaglandinas. Os coxibes causam efeitos cardiovasculares graves devido a inibição da produção de PGI2. A COX-2 não é tão importante durante as respostas inflamatórias. A COX-2 não participa de respostas fisiológicas de homeostase. Os Coxibes apresentam efeitos gastrintestinais mais graves que os AINES clássicos. 4a Questão (Ref.: 201501357547) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os anti-histamínicos marque a alternativa correta: Os fármacos de segunda geração são melhores que o de primeira geração pois apresentam efeitos atropínicos consideráveis que melhoram o a bradicardia do paciente A loratadina e cetirizina são fármacos de segunda geração que causam pouca sedação, sua principal vantagem sobre os de primeira A Ranitidina tem inúmeros efeitos colaterais dentre eles, o mais importante, efeitos hormonais na lactação, perda de libido e impotência Difenidramina e clorfeniramina são representantes de segunda geração e são melhores pois não apresentam efeitos no TGI. Tanto os fármacos de primeira geração quanto os de segunda geração são utilizados principalmente pelos seus efeitos na sedação 5a Questão (Ref.: 201501357595) Pontos: 0,0 / 0,1 A utilização de vasoconstritores com anestésicos locais pode: Ser utilizados em tecidos periféricos para auxiliar procedimentos cirúrgicos Inflamar o local Promover toxicidade sistêmica pela vasoconstrictor Aumentar o efeito do anestésico aumentando também a toxicidade Retardar os efeitos tóxicos da adrenalina na formulação
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