REVISÃO FARMACO

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Objetivo da farmacologia: 
Capacitar o estudante de enfermagem a compreender as bases dos conceitos que norteiam a farmacologia.
O que é farmacologia?
É a ciência que estuda as interações entre os compostos químicos com organismos vivos ou sistema biológico, resultando em efeito maléfico (tóxico) ou benéfico (medicamento).
O que é remédio? 
Tem um sentido mais amplo que medicamento, compreende tudo que é empregado para a cura de uma doença ou promover o bem estar. 
O que é fármaco?
Substancia de estrutura química definida que quando em um sistema biológico, modifica uma ou mais funções fisiológicas. 
O que droga?
Matéria prima de origem mineral, vegetal ou animal que contem um ou mais fármacos.
O que é medicamento?
Produto farmacêutico tecnicamente elaborado.
Diferencie MAGISTRAL de OFICIAL? 
Magistral -> Quando preparado mediante manipulação em farmácias á partir de forma prescrita pelo medico. 
Oficinal -> Quando o medicamento corresponde a formulações descritas na farmacopéia. o medicamento é comercializado já formulado. 
O que é principio ativo ?
Representa a principal substancia encontrada em um medicamento responsável pelo efeito terapêutico. 
Diferencie remédio de veneno?
Fármaco = efeito benéfico. Farmacologia
Veneno = Efeito adverso. Agente tóxico e toxicologia.
Quanto ao estado físico, apresente as formas farmacêuticas:
Sólidos = pós, comprimidos, drágeas, pastilhas ... 
Pastosos = cremes, pomadas, ingüentos, cataplasma
Fluidos = aquosas. olesoas. suspensão, emulsão. xarope, elixir.
Gasosos e voláteis 
Objetivos das diferentes formas: 
Facilitar a administração, absorção, fracionamento, posologia (dosagem) e conservação. 
Cite os 11 certos: 
Paciente certo, medicamento certo,via certa, hora certa, dose certa, registro certo, orientação certa, forma certa, resposta certa, aspecto certo e validade certa. 
Descreva o desenvolvimento de um novo fármaco: 
Concepção do projeto e abordagem do problema -> propostas e sínteses de novas moléculas -> avaliação biológica e propriedades das moléculas obtidas -> estudos clínicos em humanos -> síntese em grande escala, formulação e teste de estabilidades em animais -> patente da nova molécula e proposta de investigação do fámaco e fases 1, 2, 3 e 4.
Descreva as fases clinicas: 
1 – estudo de toxidade em indivíduos saudáveis. Define segurança. 
2 – Estudo de eficácia e segurança em numero reduzido de pacientes. Define eficácia e posologia. 
3 – estudos de eficácia e segurança e ADME em numero elevado de paciente. Verifica eficácia e reações adversas. 
4 – Farmacovigilancia. Comercialização farmacovigilancia 
Para investigar uma nova droga requer: 
Informação sobre a composição e origem da droga. Informações sobre sua fabricação. Todos os dados em estudos animais. Planos e protocolos clínicos. Nomes e credenciais dos médicos pesquisadores. 
Farmacocinética:
E o estudo do movimento de uma substancia química em particular, um fármaco no interior do organismo vivo. 
Avalia o que o organismo faz com o fármaco. Absorção do fármaco, distribuição do fármaco, biotransformação (metabolismo), eliminação do fármaco, relação dose-concentração. Determinam a rapidez e o tempo levado para a droga aparecer no órgão alvo. 
Descreva o que compõe a farmacocinética :
Biodisponimibilade: é a fração de uma fármaco administrado que é levado a circulação sistêmica. 
Bioequivalencia: quando um fármaco pode ser substituído por outro sem conseqüências clinicas adversas. 
Tempo meia vida: é o tempo necessário para que a concentração plasmática do fármaco chegue 50%. É utilizado para calculo de dosagem. 
Estado de equilíbrio estável: indica quando o fármaco atinge a concentração terapêutica. 
Cite as proteínas alvos: 
Enzimas, transportadores, canais de íons e receptores. 
Especificidade: 
Reciproca entre substancias e ligantes. Nenhum fámaco é totalmente especifico; o aumento da dose faz com que ele atue em outros alvos diferentes provocando efeitos colaterais. 
Explique ordem cinética zero, cinética de 1° ordem e cinética de Michaelis- Menten: 
Ordem cinética zero -> A velocidade de transferências da droga não depende da concentração. 
1° ordem -> A velocidade co que a droga sai de um compartimento do organismo é proporcional a sua concentração
Michaelis Menten -> Ocorre um fenômeno de saturação nas concentrações mais elevadas da droga. 
Quais fatores podem influenciar na farmacocinética? 
Idade, sexo, tabagismo, consumo de álcool e uso de outros medicamentos. Anemias, disfunção hepática, doenças renais, insuficiência cardíaca, infecção, queimaduras e febre.
Quais são as fases farmacêuticas ? 
Dose administrada, desintegração do medicamento, dissolução da substancia ativa.
Quais são as fases da farmacocinética ?
Absorção, distribuição, metabolização e excreção (fígado, rins e pulmão)
Quais as fases da farmacodinâmica ?
Interação droga e receptor
O que é Farmacodinâmica? 
É a ciência que estuda a inter-relação da concentração de um fármaco e a estrutura alvo, bem como o respectivo mecanismo de ação. Estudo de ação e efeito do fármaco e seus mecanismos de ação no organismo. 
Componentes celulares no fármaco ? 
Proteínas, enzimas e receptores alvos. 
Um fármaco pode?
Modificar a função da célula e modificar a taxa de função da célula. 
Diferencie ação inespecífica e especifica: 
Especifica = combate a causa da doença, como o antibiótico. Inespecifica = aliviam manifestações clinicas, como analgésicos. 
Quais são as propriedades da farmacodinâmica? 
Eficacia (quantidade do efeito benefico), efetividade(segurança + esquema de adm) e segurança(efeito benéfico x nocivo). 
Diferencie fármaco seletivo e não seletivo: 
Seletivo -> atinge ao receptor especifico. Não seletivo -> atua em vários receptores. 
Qual é a família dos receptores ?
Acoplados a proteína G, canal iônico ativado por ligante, enzima operadora por lingante e reguladores da síntese protéica. 
Descreva a interação fármaco-receptor: 
Atividade intrínseca : gera resposta farmacológica após o acoplamento. 
Especificidade química : receptor so aceita fármaco de estrutura similar. 
Reversibilidade : forças ligantes são transitórias. 
 Diferencie receptor agonista ,agonista parcial e antagonistas: 
Agonista: alta eficácia e resposta máxima 
Agonista parcial: baixa eficácia e resposta submáxima 
Antagonistas: sem eficácia e resposta zero
Diferencie antagonista competitivo e não competitivo: 
Competitivo -> alta afinidade, mas não produz resposta. Compete com agonistas pelo sitio receptores. 
Não competitivo -> impede a resposta do agonista sem bloquear o receptor. Ligam-se ao sitio receptor e bloqueia os efeitos agonistas. 
Quais são as ações de fármacos não mediadas por receptores?
Antiacidos, anestésicos gerais, inalatórios, diuréticos, osmóticos e outros. 
Qual é a ação geral de um fármaco? 
não criam função biológica. Modificam funções já existentes. 
Quais as ações?
Estimulantes, inespecíficos, irritativa, citotóxica, antimicrobiana, substitutiva e supressiva. 
Tipos de tratamento: 
Especificos, inespecíficos, substutiva, preventivo e supressivo. 
Quais a regras para embalagens e bulas? 
Devem transmitir todas as informações relevantes sobre o produto, contribuindo para o uso adequado. 
Devem conter informações obrigatórias sobre o medicamento, estabelecidas por resoluções publicadas pela ANVISA.
A industria responsável pelo medicamento tem obrigação legal de prestar todas as informações necessárias para o uso adequado e os possíveis problemas e cuidados relacionados ao produto. 
O que deve conter na embalagem? 
Nome comercial e se necessário o nome do botânico da planta.
Denominação genérica 
Nome, endereço e CNPJ
Nome do fabricante e local
Numero de lote
Data da fabricação mês e ano
Data de validade mês e ano
Numero de registro 
Composição, quantidade e via de adm
Nome do farmacêutico e numero do CRF
SAC
Lacre de segurança emtoda a embalagem
Tinta reativa que se raspe com metal e deve apresentar a palavra qualidade e nome do laboratório. 
O que devemos fazer se a embalagem não vim do jeito certo? 
O produto deve ser encaminhado em sua embalagem original ao serviço de vigilância sanitária a fim de verificar se é falsificado ou não. 
Qual a informação que o rotulo tem que apresentar ?
informações adequadas a dispensação e o uso do medicamento, armazenamento correto e rastreamento, desde a sua fabricação até o consumo. Em algumas situações devem alertar sobre os riscos do uso do produto para alguns grupos como diabéticos, celíacos e alérgicos, podendo conter orientações adicionais. 
O que deve ter na caixa do medicamento?
Deve ter o nome em braile, impressão do numero de lote e data de validade e de fabricação nas caixas e devera possuir cor ou contraste legível, frases de alerta sobre alteração dos cuidados de conservação ou redução do prazo de validades serão incluídas, a idade mínima aprovada para o uso do medicamento e um selo de rastreabilidade que possibilitará acompanhar o medicamento desde a fabricação ate a dispensação. 
Qual o objetivo da bula?
Descrever de forma mais detalhada as informações necessárias para a utilização mais segura do produto pelo paciente. Além disso, apresenta as informações para que os profissionais de saúde orientem os usuários sobre a forma adequada de uso, os cuidados e possíveis problemas relacionados aos medicamentos. 
Quais são as novas regras para a bula?
Separação de bulas para pacientes com linguagem mais acessível. 
Apresentação mais legível com definições sobre fonte, tamanho e cor de impressão, espaçamentos entre linhas, entre outros parâmetros.
Definição de bulas padrão de informação para todos os medicamentos.
Como funciona o SNC?
Funciona como processador de informações, mantendo a homeostasia de vários sistemas, regulando suas funções.Recebe sinais detectados por receptores periféricos e conduzidos por via aferentes sensitivas. 
Quais são os principais neurotransmissores ?
Acetilcolina (ativadores de proteína G, pode ser inibitório ou excitatorio, depende do receptor), dopamina (inibidor de prolactina), noradrenalina (excita e inibe), acido amino gama butirico (GABA)(inibe o SNC), serotonina (inibidora do núcleo hipotalâmico ventromedial) e histamina (excita terminações nervosas).
Quais são os fármacos que atuam no SNC? 
Agentes anestésicos, ansiolíticos/ sedativos, analgésicos, antipsicoticos, antidepressivos, anticonvulsionantes, alucinógenos, nootropicos e psicoestimulante.
Explique a função de cada um:
Anestésico : inibe a sinalização intracelular em receptores de mediadores lipídicos.
Ansiolíticos e sedativos: age como depressor no SNC. 
Analgésicos: inibe a chegada de impulsos dolorosos 
Antipsicoticos: Anatgoniza receptores do tipo 2 de serotonina e dopamina
Antidepressivos : Inibe seletivamente e de forma potente a recaptação de serotonina nos neurônios e inibe fracamente a recaptação de noripinefrina e dopamina 
Anticonvulsionantes: inibe a descarga neural repetitiva 
Alucinógenos: Age nas células nervosas que liberam serotonina
Nootropicos: inibidor de colinesterase
Psicoestimulante: aumenta a liberação de noradrenalina e dopamina no córtex cerebral. 
Neurotransmissores: 
Acetilcolina: Controla áreas cerebrais relacionadas com atenção, aprendizagem e memória. 
Dopamina: Produzida por substancia negra. Se concentra no SNC. Controle de movimentos, aprendizado, humor, emoções, cognição e memória. 
Noradrenalina: Percursor da adrenalina e faz parte do SNS. Facilita a redução do diâmetro de alguns vasos sanguíneos, aumento da freqüência cardíaca, e permite aumentar a PA se necessário.
GABA: Principal inibitório encontrado em mamíferos, hipolariza a membrana dos neurônios , fazendo que sua despolarização fique difícil de acontecer e assim dificulta propagação de impulsos nervosos.Importante no controle de atividade excessivas dos neurônios 
Serotonina: Regula o humor, sono, apetite, ritmo cardíaco, temperatura, sensibilidade a dor,movimentos e funções intelectuais. Atua na hipertensão arterial e nas manifestações alérgicas e estimula musculatura lisa. 
Histamina: Provoca resposta inflamatória. Amina biogênica envolvida na resposta imunitária local, bem como a regulação da função fisiológica no intestino e atuando como um neurotransmissor