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AVALIAÇÃO CINÉTICO FUNCIONAL Simulado: SDE0531_SM_201602340471 V.1 Aluno(a): MARIA EDUARDA DOS SANTOS Matrícula: 201602340471 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 06/11/2017 14:59:35 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201602953930) Pontos: 0,1 / 0,1 ASSINALE COM (V) AS AFIRMATIVAS VERDADEIRAS E COM (F) AS FALSAS: Durante o exame físico do tórax, quanto a etapa INSPEÇÃO DINÂMICA, devemos considerar: Simetria do tórax Expansibilidade torácica Tipo respiratório Freqüência respiratória Ritmo respiratório 2a Questão (Ref.: 201603131246) Pontos: 0,1 / 0,1 Um Fisioterapeuta realizou uma pesquisa com escolares da rede pública e privada do Município onde trabalha em uma Estratégia de saúde da família e foi constatada que 20,6% dos escolares apresentaram o teste de Adams positivo. Durante sua avaliação posicionou os alunos em pé, com os braços ao longo do corpo e os pés em posição natural. Ele solicitou aos alunos que inclinassem o corpo para frente. Durante a realização do teste, o Fisioterapeuta posicionou-se atrás dos alunos, com os olhos no mesmo nível das vértebras. O teste realizado tem por objetivo identificar: A presença de gibosidade, indicando uma possível escoliose. O grau do ângulo de Cobb relacionado à escoliose toracodorsal e de rotação vertebral. O encurtamento dos membros inferiores e a mensuração do grau de escoliose. As alterações musculares e indicar quais músculos devem ser trabalhados na reabilitação. A presença de hiperlordose. 3a Questão (Ref.: 201603154175) Pontos: 0,0 / 0,1 Ao analisar o paciente na visão posterior (dorso) da avaliação postural o terapeuta constata que os ângulos inferiores das escápulas estão bem aparentes. Qual músculo o fisioterapeuta deve palpar para comprovar tal fato, sendo este devido a uma tensão muscular: Levantador da escápula Peitoral maior Trapézio Redondo maior Peitoral menor 4a Questão (Ref.: 201602462819) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação à síndrome do arco doloroso, analise as proposições e assinale verdadeiro ou falso: A cinesioterapia é a parte mais importante do tratamento não-cirúrgico e sua fase inicial constitui-se de exercícios de reforço para o manguito rotador e os estabilizadores da escápula e, posteriormente, para o deltóide. A manobra de Yergason é positiva para alteração do supraespinhoso e é verificada ao ser solicitado a realizar movimento de pronação forçada, contra as mãos do examinador. A dor sugere presença de processo inflamatório. A população acometida é muito variável e heterogênea, com faixas etárias, níveis de atividade, expectativa, intensidade de sintomas e graus de incapacidade muito diferentes. A dor exacerba-se durante a abdução (elevação) do braço, particularmente na porção média deste movimento e em casos mais graves, irradiar-se para o todo o membro. Na síndrome do impacto há progressiva rigidez articular com perda dos movimentos, sendo comum no sexo feminino entre 40 a 70 anos. 5a Questão (Ref.: 201603050607) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente do sexo masculino, 15 anos, estudante e praticante de artes maciais e corrida chegou ao consultório de fisioterapia com QP de dor em ombro D e joelho E. O mesmo trouxe consigo relatório médico com diagnóstico de tendinite do supre-espinhal D e tendinite patelar E. O mesmo não tem histórico de doenças reumáticas conhecidas. Sobre esse caso, podemos afirmar: b) Na avaliação da ADM de ombro D podemos medir os graus de abdução colocando o goniômetro na região lateral dessa articulação e acompanhar o movimento com o braço móvel do aparelho; c) À palpação, não será comum dor em região de fossa supra-espinhal; a) Na avaliação da ADM de ombro D podemos medir os graus de flexão colocando o goniômetro na região anterior dessa articulação e acompanhar o movimento com o braço móvel do aparelho; e) No teste de FM, se o mesmo realizar movimento de extensão de joelho E somente contra a gravidade, dizemos que o mesmo possui grau 3 para quadríceps E. d) No teste de FM, se o mesmo conseguir realizar flexão de ombro contra uma resistência moderada, dizemos que ele possui grau 4 de força para os extensores de ombro D AVALIAÇÃO CINÉTICO FUNCIONAL Simulado: SDE0531_SM_201602340471 V.1 Aluno(a): MARIA EDUARDA DOS SANTOS Matrícula: 201602340471 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 19/10/2017 15:17:01 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201603243023) Pontos: 0,1 / 0,1 O procedimento para avaliação da Frequência Cardíaca consiste em: Utilizar os dedos indicador e médio sobre uma artéria e contar mentalmente o número de pulsos por um minuto. Localizar a artéria braquial ao longo da face interna superior do braço palpando-a com o dedo polegar e, em seguida, posicionar o no esfigmomanômetro sobre esta região. Obter a pressão sistólica por palpação, onde o examinador, primeiramente, deve localizar o pulso radial, mantendo-o sob observação contínua. A seguir, insufla-se o manguito até desaparecerem as pulsações. Realizar a contagem mentalmente do número de incursões ou excursões realizados por minuto, sem a percepção do paciente. Determinar o nível máximo de insuflação palpando o pulso radial até seu desaparecimento. 2a Questão (Ref.: 201603066101) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação musculoesquelética é quase sempre o componente principal do exame inicial do paciente, contribuindo para estabelecer o diagnóstico e o prognóstico, os objetivos de tratamento e os resultados almejados, bem como desenvolver e implementar o plano de assistência fisioterapêutica (O¿SULLIVAN, 2004). Com base no enunciado, assinale a alternativa correta relativa aos propósitos de uma avaliação *(Escola de Saúde Pública do Ceará) musculoesquelética: Determinar os critérios de conduta terapêutica que não podem ser considerados como determinantes do prognóstico de recuperação do quadro patológico apresentado. Determinar a presença ou ausência de comprometimento envolvendo músculos, ossos e estruturas articulares relacionadas. Ser dispensável na formulação dos objetivos de tratamento, bem como na escolha da proposta terapêutica apropriada. Se constituir, ao longo do processo terapêutico, como um recurso desmotivador para o processo de recuperação física funcional do indivíduo acometido. 3a Questão (Ref.: 201603440134) Pontos: 0,1 / 0,1 Na Semiologia cardiovascular, realizamos a ausculta cardíaca no qual precisamos observar o ritmo, frequência e a intensidade. Baseado nisso, marque a alternativa CORRETA: O ritmo pode ser regular, apresentando 3 tempos (3 bulhas). Bradicardia é quando o paciente apresenta frequência de 60 a 100 batimentos/minuto Quando a intensidade estiver aumentada será normofonética. A frequência cardíaca acima de 100 batimentos/minuto é chamada de Taquicardia. Nenhuma das alternativas. 4a Questão (Ref.: 201602446004) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas O teste de força muscular manual destina-se a avaliar a capacidade do músculo desenvolver tensão contra uma resistência. Fatores como o posicionamento do paciente e estabilização são importantes para manter validade e confiabilidade do teste. O grau 03 na Tabela de Oxford corresponde ao movimento por meio da amplitude completa contra a gravidade. Para testar um músculo que tenha um grau precáriorealizamos o movimento na posição, com a gravidade eliminada. No grau Zero, é possível ao testar um músculo observar ligeira contração, porém sem nenhum movimento. 5a Questão (Ref.: 201603407088) Pontos: 0,1 / 0,1 As lesões agudas são, geralmente, seguidas por uma resposta inflamatória local, com desencadeamento dos sinais flogísticos. Relacione os sinais flogísticos abaixo com a segunda coluna, de acordo com a forma de se determinar a sua presença durante a avaliação: Inspeção (INSP.) ou Palpação (PALP.) ou Entrevista (ENT.) e depois marque a alternativa que completa a sequência corretamente. Edema _____ Dor _____ Calor _____ Rubor _____ ENT.; INSP.; INSP.; INSP. INSP.; ENT.; ENT.; PALP. PALP.; INSP.; ENT.; PALP. ENT.; PALP.; PALP.; PALP. INSP.; ENT.; PALP.; INSP. AVALIAÇÃO CINÉTICO FUNCIONAL Simulado: SDE0531_SM_201602340471 V.1 Aluno(a): MARIA EDUARDA DOS SANTOS Matrícula: 201602340471 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 19/10/2017 15:52:55 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201603495822) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente que apresente sinal positivo para o teste especial de Ely deve ser tratado com exercício terapêutico visando o alongamento do(s) musculo(s). E) músculo sóleo. B) adutores de quadril. C) músculo tensor da fáscia lata. A) músculo retofemoral. D) músculos isquiotibiais. 2a Questão (Ref.: 201603157433) Pontos: 0,1 / 0,1 A análise da postura é fundamental para a avaliação fisioterapêutica. No que se refere ao processo compensatório para equilíbrio corporal, é comum que: A Retroversão pélvica seja acompanhada de verticalização do sacro e aumento da lordose da coluna lombar. A Anteversão pélvica seja acompanhada de horizontalização do sacro e retificação da lordose da coluna lombar. A Anteversão pélvica seja acompanhada de horizontalização do sacro e aumento da lordose da coluna lombar. A Retroversão pélvica seja acompanhada de horizontalização do sacro e retificação da lordose da coluna lombar. A Anteversão pélvica seja acompanhada de verticalização do sacro e retificação da lordose da coluna lombar. 3a Questão (Ref.: 201602466606) Pontos: 0,1 / 0,1 Para uma boa avaliação da desigualdade no comprimento dos membros inferiores (DCMI), ao se solicitar um exame na posição ortostática, é importante que o paciente fique posicionado em superfície nivelada com os pés separados e alinhados retos para frente, os calcanhares emparelhados e solidamente apoiados no chão, os joelhos retos, o peso do corpo distribuído igualmente nos dois pés, os quadris retos e olhando diretamente para a trave do raio X. Fig. Pergunta: Caso o paciente não coloque os pés na posição correta, por exemplo: consideravelmente próximos um do outro ou mais separados do que a distancia entre as cabeças dos fêmures, isso pode introduzir um erro importante na medição da DCMI, que seria: Inclinação lateral da pélvis Inclinação frontal da pélvis, Inclinação medial da pélvis, Rotação lateral da pélvis. Rotação medial da pélvis, 4a Questão (Ref.: 201602960372) Pontos: 0,1 / 0,1 A ausculta pulmonar é um procedimento que auxilia o fisioterapeuta a encontrar possíveis alterações pulmonares que comprometem a dinâmica e o funcionamento do sistema respiratório. A despeito da ausculta de um paciente que não apresenta alterações pulmonares, podemos encontrar: Murmúrio vesicular presente em ambos hemitórax com ruídos adventícios. Murmúrio vesicular presente em ambos hemitórax sem ruídos adventícios. Murmúrio vesicular presente em ambos hemitórax com roncos difusos. Murmúrio vesicular inaudível em ambos hemitórax sem ruídos adventícios. Murmúrio vesicular presente em ambos hemitórax com sibilos esparsos. 5a Questão (Ref.: 201602983603) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se realizar uma avaliação músculo-esquelética, objetiva-se: I. determinar a presença ou ausência de comprometimento, envolvendo músculos, ossos e estruturas articulares relacionadas; II. identificar os tecidos específicos que estão causando o comprometimento; III. ajudar a formular objetivos de tratamento, resultados almejados e intervenções terapêuticas apropriadas; IV. verificar a efetividade do tratamento fisioterapêutico, médico ou cirúrgico; V. motivar o paciente; VI. determinar as adaptações e equipamentos ortóticos necessários para a habilidade funcional nas atividades cotidianas, ocupacionais e recreativas. Está correto o contido em: I, III, V e VI, apenas. I, II, III, IV e VI, apenas I, II, III e V, apenas. I, II, III e VI, apenas. I, II, III, IV, V e VI. AVALIAÇÃO CINÉTICO FUNCIONAL Simulado: SDE0531_SM_201602340471 V.1 Aluno(a): MARIA EDUARDA DOS SANTOS Matrícula: 201602340471 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 19/10/2017 16:34:10 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201603050607) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente do sexo masculino, 15 anos, estudante e praticante de artes maciais e corrida chegou ao consultório de fisioterapia com QP de dor em ombro D e joelho E. O mesmo trouxe consigo relatório médico com diagnóstico de tendinite do supre-espinhal D e tendinite patelar E. O mesmo não tem histórico de doenças reumáticas conhecidas. Sobre esse caso, podemos afirmar: c) À palpação, não será comum dor em região de fossa supra-espinhal; e) No teste de FM, se o mesmo realizar movimento de extensão de joelho E somente contra a gravidade, dizemos que o mesmo possui grau 3 para quadríceps E. a) Na avaliação da ADM de ombro D podemos medir os graus de flexão colocando o goniômetro na região anterior dessa articulação e acompanhar o movimento com o braço móvel do aparelho; d) No teste de FM, se o mesmo conseguir realizar flexão de ombro contra uma resistência moderada, dizemos que ele possui grau 4 de força para os extensores de ombro D b) Na avaliação da ADM de ombro D podemos medir os graus de abdução colocando o goniômetro na região lateral dessa articulação e acompanhar o movimento com o braço móvel do aparelho; 2a Questão (Ref.: 201603390150) Pontos: 0,0 / 0,1 Para a avaliação do tônus muscular, aponte a forma mais apropriada clinicamente. Palpação Inspeção Mobilização passiva com velocidade Balanceio Alongamento muscular 3a Questão (Ref.: 201603363060) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao examinar um paciente com suspeita de hérnias de disco na coluna cervical, observou-se alteração de sensibilidade em duas regiões do membro superior esquerdo. Assinale a opção em que se indicam, respectivamente, os dermátomos dos segmentos C5 e C8. Face lateral do ombro e face medial do antebraço Dedo médio e face lateral da mão Face lateral da mão e face lateral do ombro Face medial da mão e face medial do cotovelo Face medial do cotovelo e dedo médio 4a Questão (Ref.: 201602976097) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a goniometria e o teste de força muscular manual (TMM), assinale a alternativa CORRETA: O grau 2 na Tabela de Oxford corresponde ao movimento por meio da amplitude completa contra a gravidade O grau 2 do TMM para o músculo retofemural deve ser avaliado com o paciente em decúbito dorsal Na goniometria para flexão do ombro, o goniômetro deve ser posicionado no plano sagital, com eixo próximo ao acrômio ebraço móvel sobre a superfície lateral do úmero O grau 2 para abdução de quadril pode ser avaliado com o paciente em decúbito contra lateral A goniometria é um instrumento de avaliação do movimento ativo e passivo, onde a amplitude de movimento ativa é sempre maior do que o passiva 5a Questão (Ref.: 201603139142) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Escala de Força Muscular - MRC, completar a amplitude de movimento contra a ação da gravidade, corresponde ao Grau: 4 3 2 1 5
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