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Anatomia Palpatória

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Anatomia Palpatória
Membros Superiores
Escápula
Paciente posicionado em decúbito lateral esquerdo para avaliação da escápula direita. Examinador posicionado anteriormente ao paciente.
Paciente faz flexão de cotovelo e roda medialmente o braço e antebraço apoiado nas costas. Tem uma visão global da escápula.
Espinha da escápula
Paciente posicionado em pé (ou posição ortostática) e examinador posicionado póstero contra lateral ao lado avaliado.
Em forma de V, com o indicador e o 3º dedo contorna a espinha da escápula em sentido medial para lateral.
Supra e infra espinhoso 
Paciente posicionado em pé e examinador posicionado posteriormente ao paciente.
Examinador com o polegar por cima da espinha da escápula, faz uma leve pressão a fundo e localiza o supra espinhoso. E abaixo da espinha da escápula com o polegar também faz uma pressão a fundo e localiza o infra espinhoso.
Supra: imagem a esquerda
Infra: imagem a direita
Trapézio descendente
Paciente posicionado em pé e examinador posicionado posteriormente ao paciente.
Paciente faz uma elevação de ombro e o examinador em forma de pinça com o indicador e o polegar identificar o musculo, depois pedir para que o paciente relaxe o ombro.
Extremidade esternal da clavícula 
Paciente posicionado em pé e examinador posicionado anteriormente ao paciente.
Examinador posicionar o indicador na parte lateral, próximo a incisura jugular.
Extremidade acromial da clavícula 
Paciente posicionado em pé e examinador anteriormente ou lateral ao paciente.
Examinador desliza o indicador para a parte lateral da clavícula, até encontrar a estrutura do “fim” da clavícula, próximo ao acrômio.
Processo coracóide
Paciente em pé e examinador posicionado anteriormente ou lateral ao paciente.
Examinador com o dedo indicador desliza inferiormente a Clavícula na direção lateral, onde encontra um bloqueio anatômico.
Tubérculo maior e menor do úmero + sulco Intertubercular.
Paciente em posição anatômica, examinador fica póstero-lateral ao paciente.
Localiza o acrômio e em forma de pinça com o indicador e o polegar, desliza para baixo e encontra o tubérculo menor em posição neutra, depois faz uma rotação interna e encontra o sulco tubercular, logo após uma rotação interna máxima para encontrar o tubérculo maior.
Bíceps braquial 
Paciente em sedestação com o braço apoiado e antebraço supinado e examinador posicionado lateralmente ao paciente.
Examinador faz uma resistência no antebraço do paciente, enquanto tenta fazer uma flexão de cotovelo. Apalpando assim, o musculo em evidencia no braço.
 
Epicôndilo medial
Paciente em pé e examinador lateral ao paciente.
Com o dedo indicador ne região do cotovelo medialmente, o examinador irá localizar uma elevada proeminência óssea.
 
Epicôndilo lateral
Paciente em pé e examinador lateral ao paciente.
Com o dedo indicador ne região do cotovelo lateralmente, o examinador irá localizar uma elevada proeminência óssea.
Processo estiloide da ulna 
Paciente em sedestação e com o antebraço apoiado e examinador lateral ou anteriormente ao paciente.
Examinador apoia a mão examinada do paciente em sua mão na posição de supinação (se for examinar a mão esquerda, posicionar sobre a mão direita do examinador). Posiciona-se o indicador na parte distal da ulna como se fosse cumprimentá-lo e o dedo cairá logo em cima, fazer uma pronação do antebraço e flexão de punho. 
Processo estiloide do radio 
Paciente em sedestação e com o antebraço apoiado e examinador lateral ou anteriormente ao paciente.
Examinador apoia a mão examinada do paciente em sua mão na posição de supinação (se for examinar a mão esquerda, posicionar sobre a mão direita do examinador). Posiciona-se o polegar na parte distal do radio como se fosse cumprimentá-lo e o dedo cairá logo em cima, fazer uma pronação do antebraço e flexão de punho. 
Flexor radial do carpo, da ulna e palmar longo
Paciente em sedestação e com o antebraço apoiado e na posição de supinação e examinador lateral ou anteriormente ao paciente.
Paciente faz o movimento de pinça com o polegar e o quinto dedo e uma leve flexão de punho, deixando em evidencia o palmar longo; e medialmente o flexor radial do carpo. Tendo como observar em uma palpação mas profunda pelo examinador, na parte lateral do polegar longo o flexor ulnar.
 
Tabaqueira anatômica: Extensor longo do polegar, extensor curto e adutor longo do polegar.
Paciente em sedestação e com o antebraço na posição neutra.
Paciente realiza uma flexão de dedos e extensão do polegar. Podemos observar abaixo do adutor longo o extensor longo do polegar e acima do adutor o extensor curto do polegar.
Ossos do Carpo
Paciente posiciona a mão sobre um apoio e o examinador posiciona anteriormente ao paciente.
Escafoide: no inicio da tabaqueira anatômica;
Semilunar: entre o 2º e 3º dedo;
Piramidal: entre o 4º e o 5º dedo;
Pisiforme: próximo da prega distal;
Trapézio: distalmente a tabaqueira anatômica;
Trapezoide: 2º e 3º dedo abaixo do semilunar;
Capitato: 4º e 5º dedo abaixo do piramidal;
Hamato: Fica abaixo do pisiforme.
Estácio 
Fisioterapia 3º período – Noite
Alunos (as): 
Almir José da Silva
Crismelia da Silva Santos
Eryca Exyle Soares Paranhos
Mayara Brhenda Ventura Ferreira
Mayron Meneses Melo
Matheus Filipe Marques dos Santos
Williane Ferreira dos Santos

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