PHTLS estabilização da vítima

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PHTLS: Atendimento pré-hospitalar ao traumatizado 
- Técnicas Específicas: 
1) Remoção de Capacete 
 O capacete deve ser removido logo no início do atendimento: acesso a vias aéreas 
 São necessários 2 socorristas para a manobra 
 Socorrista 1: posiciona as mãos na lateral do capacete, e os dedos dobrados para dentro 
da borda inferior. Estabiliza a cabeça e o pescoço, rotacionando a cabeça do paciente para 
a posição mais neutra possível, caso necessário. 
 Socorrista 2: abre/remove a proteção de rosto e abre/corta e tira de fechamento 
 Socorrista 2: segura a mandíbula do paciente, com o polegar e dois dedos na altura do 
ângulo da mandibula, e com a outra mão por baixo do pescoço, na região occipital. 
 Socorrista 1: puxa para fora a lateral do capacete, e depois realiza movimentos para cima 
e para baixo, puxando o capacete para fora da cabeça. Atenção para o nariz! 
 Socorrista 1: assume a estabilização cervical do paciente: palmas da mão na lateral da 
cabeça, dedos próximos ao ângulo da mandíbula para realizar abertura de via aérea. 
 Socorrista 2: colocação do colar cervical. 
 
2) Colocação de Colar Cervical e Estabilização 
 
 Um socorrista mantém a estabilização da cervical enquanto o outro faz a colocação do 
colar. Estabilização: palmas da mão na lateral da cabeça, dedos próximos ao ângulo da 
mandíbula para realizar abertura de via aérea. 
 
 O socorrista que colocará o colar deve medir com os dedos a distância entre a mandíbula 
e o ombro do paciente. Essa medida determinará o tamanho correto do colar cervical. 
 
 O socorrista passa o colar por baixo do pescoço do paciente. A curvatura maior do colar 
deve ser posicionada de modo que se fixe ao peito do paciente, enquanto a menor se fixa 
ao queixo. Após posicionar o colar corretamente, o socorrista fecha o colar de modo a ficar 
ajustado ao paciente, sem "sobra" de espaço. 
 
 
3) Estabilização de Coluna Vertebral em Prancha 
a) Paciente em Decúbito Dorsal (3 socorristas) 
 
 Socorrista 1 mantém estável a coluna cervical do paciente, enquanto Socorrista 
2 coloca o colar cervical. Socorrista 1 mantém a estabilização. 
 Socorrista 2 e Socorrista 3 ajoelham-se ao lado do tórax e joelhos do paciente. 
Alinham-se os membros do paciente, em posição neutra. 
 Os socorristas seguram o paciente pelos ombros, quadris e pernas. 
 Ao comando do Socorrista 1, os demais socorristas giram o paciente para a 
posição de decúbito lateral, posicionando a prancha ao lado do paciente. 
 Novamente ao comando do Socorrista 1, os demais socorristas giram o paciente 
de volta a posição de decúbito dorsal, posicionando-o sobre a prancha. 
 Se necessário, Socorristas 2 e 3 seguram o paciente pelos quadris e tórax, e 
movem-se em conjunto para posicionar o paciente corretamente na prancha. 
 Em todo o processo, o Socorrista 1 mantém a coluna cervical estável. 
 Fixa-se o tórax, a cabeça, o quadril e as pernas do paciente. Com a cabeça 
fixada, o Socorrista 1 pode soltar o paciente. 
 Ao comando do Socorrista 1, o paciente é erguido e transportado. 
 
3) Estabilização de Coluna Vertebral em Prancha 
b) Paciente em Decúbito Ventral (3 socorristas) 
 
 Socorrista 1 mantém estável a coluna cervical do paciente. 
 Socorrista 2 e Socorrista 3 ajoelham-se ao lado do tórax e joelhos do paciente. 
Alinham-se os membros do paciente, em posição neutra. 
 Os socorristas seguram o paciente pelos ombros, quadris e pernas. 
 A prancha é posicionada na lateral do paciente, entre ele e os socorristas. 
 Ao comando do Socorrista 1, os demais socorristas giram o paciente para a 
posição de decúbito lateral, ficando de costas para a prancha. 
 Novamente ao comando do Socorrista 1, os demais socorristas giram o paciente 
para a posição de decúbito dorsal, juntamente com a prancha. 
 Se necessário, Socorristas 2 e 3 seguram o paciente pelos quadris e tórax, e 
movem-se em conjunto para posicionar o paciente corretamente na prancha. 
 Em todo o processo, o Socorrista 1 mantém a coluna cervical estável. 
 Socorrista 2 coloca o colar cervical. 
 Fixa-se o tórax, a cabeça, o quadril e as pernas do paciente. Com a cabeça 
fixada, o Socorrista 1 pode soltar o paciente. 
 Ao comando do Socorrista 1, o paciente é erguido e transportado.