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O suicídio em idosos na perspectiva humanista


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O suicídio em idosos na perspectiva humanista
 
 
Resumo
O presente artigo tem por objetivo mostrar o suicídio em idosos em uma perspectiva humanista. Para isso,foram feitas pesquisas bibliográficas,onde diversos autores discutem e dão a sua opinião para essa temática. Primeiramente será definido os conceitos de humanismo,suicídio e idoso. Após discutirei esses conceitos entre diferentes autores. No entanto conclui-se que o psicólogo deve atentar-se e contribuir com ética e de uma forma subjetiva a prevenção e sinais do comportamento do paciente suicida e ajudá-lo através de uma escuta. 
Palavras-chaves: Suicido. Humanismo. Idoso. Psicologia.
Introdução
O presente trabalho tem como objetivo mostrar sobre o suicídio em idosos em uma abordagem humanista. Esse tema é de bastante relevância, pois o suicídio é um grande assunto na área da saúde,onde vários casos em pessoas na terceira idade estão sendo afetadas.
A psicologia humanista surgiu na década de 1950, onde ganhou forças dez a vinte anos depois no behaviorismo e na psicanálise. Esse movimento humanista foi influenciado pelas filosofias existências e fenomenológicas. Nesse existencialismo fenomenológico, a psicologia humanista tem como método três questões que são: redução fenomenológica que é um recurso para que se chegue ao fenômeno em sua essência; a intencionalidade que contribui para um sentido de fenômeno; e por ultimo a subjetividade e intersubjetividade que através delas que se dá uma comunicação mais abrangente. (MEYRA,2012)
A definição da palavra suicídio vem do latim com a junção de duas palavras sui (“de si mesmo”) e caedĕre (“matar”), então, suicídio significa matar-se a si mesmo.9
Segundo a OMS por ano mais de um milhão de pessoas comete o suicídio. Ainda segundo a OMS, o suicídio tem duas formas de acontecer, seja pelo comportamento ou pelo ato de violência. Em pessoas idosas, o suicídio cresce cada dia mais e vem assustando a sociedade no mundo inteiro.3 Para se concluir que a pessoa foi vitima de suicídio,são feitas autopsias psicológicas para saber o motivo da morte. Entre elas a que mais acontece são em pessoas que sofreram algum transtorno mental,como por exemplo a depressão. 
A palavra idoso vem da junção de idade+oso, que significa quem tem muitos anos,velho,senil. A OMS (Organização Mundial da Saúde) classifica idoso a partir da idade cronológica, sendo idoso aquela pessoa que tem 60 anos ou mais,e em alguns países essa definição se dá à pessoas a partir dos 65 anos. 
Envelhecer para alguns autores se dá pela mudança física, social e psicológica que são acometidas de uma forma particularmente em indivíduos com uma vida prolongada.2 Para a OMS o aumento de pessoas idosas no mundo em especial nos países onde se tem uma renda muito alta, e que as doenças, sejam crônicas e o bem estar dessas pessoas será de grande desafio para a saúde pública. Ainda segundo a OMS, a população idosa será maior do que a de crianças daqui a quatro anos. E que em 2050 essa população chegará a dois milhões.
Método
O trabalho foi feito através de pesquisas bibliográficas qualitativa em artigos e textos,onde tem como objetivo investigar e pesquisar sobre o suicídio em idosos na abordagem humanista. No seu desenvolvimento mostra alguns autores e teóricos da psicologia humanista, entre eles Carl Rogers. 
A leitura de artigos faz com que se discute o que os pensadores e teóricos dizem sobre o humanismo e o suicídio, além de explicarem sobre a terceira idade. 
Em “ O suicídio em idosos na perspectiva humanista” foram usadas referências coletadas em artigos e textos digitais referenciados a seguir : MOREIRA,BORIS e ROCHA, A experiência suicida numa perspectiva humanista-fenomenológica; MINAYO e CAVALCANTE, Suicídio entre pessoas idosas:revisão da literatura;MATIAS,Olhar teórico sobre o suicídio;VARGAS,T. , Pesquisa revela perfil do suicídio de idosos no Brasil; FERREIRA, MACIEL,SILVA, NOVA SÁ e MOREIRA, Significados atribuídos ao envelhecimento: idoso,velho e idoso ativo;ONUBR,Mundo terá 2 milhões de idosos em 2050,OMS diz que ‘envelhecer bem deve ser prioridade global’; O conceito de suicídio; JUNQUEIRA, Suicídio no Brasil afeta mais homens e idosos.;FIGUEIREDO,SILVA, MANGAS,VIEIRA, FURTADO,GUTIERREZ e SOUSA,Impacto suicida da pessoa idosa em sua família; MEYRA,Psicologia Humanista.
Com esses textos fizeram-me compreender alguns conceitos de Rogers e Maslow. Rogers foi considerado a pai espiritual do humanismo e Maslow abandonou o comportalismo e trabalhou no valor do individuo. Para eles a psicologia humanista foi considerada como uma experiência apenas. Nessa abordagem pude ver que a liberdade de escolha, a responsabilidade pessoal e a auto realização são um foco bem grande para eles e que são usadas em métodos terapêuticos.
O idoso também foi conceitualizado no desenvolvimento, onde se vê como ele se comporta diante uma situação de suicídio, como o profissional deve agir diante dessa. Com esses autores pôde ser discutido como a psicologia humanista pode interferir na situação de suicídio em idosos. O idoso em algumas literaturas e estudos são considerados como uma figura decadente e que necessita sempre de ajuda,os tornando como seres negativos.2 Envelhecer é um fenômeno igual ao de nascer,crescer,e é um processo da vida como na infância,adolescência e fase adulta. O envelhecimento se dá com mudanças inferiores e mental. Alguns idosos procuram métodos que não os deixam com aparência de velho e sim como se fossem jovens ainda. O idoso tende se interagir na sociedade através da cultura,suas crenças e seus valores. Além de passar por alterações biológicas passam também por modificações psicológicas e sócias, de maneira que essa nova etapa da vida as vezes se torna difícil de ser vivida,permitindo que eles desenvolvam quadros depressivos, podendo chegar nas tentativas de suicídio. É importante manter o idoso ativo e participativo nas relações sócias. Ao contrário dos jovens, as pessoas de idade não se suicidam para chamar atenção, para manipular os outros, ou para pedir ajuda, mas para acabar com uma situação intolerável
As causa e os fatores de risco do suicídio na terceira idade provavelmente a causa ou causas mais relevante estão relacionadas com doenças ou episódios depressivos, não sendo de desprezar outros fatores como alteração no papel social, desestruturação família, alcoolismo,pertubarções do foro psiquiátrico, perda das capacidades mentas e físicas, situações de crise pessoal e fatores de personalidade e hereditariedade.É importante manter o idoso ativo e participativo nas relações sócias.
Possibilidades Clínicas: Rogers e o suicídio
Rogers tem uma teoria, onde se difere de várias outras vindas de outros autores. Essa teoria rogeriana se diz ter várias formas de combater o suicídio, onde o individuo é atualizado de formas para reativar sua tendência e é considerada a teoria mais eficaz, pois, a psicologia humanista não classifica as formas idealizadas pela doença mental.4 O suicídio em um primeiro momento,parece absurdo,pois não é bem compreendido. Este fenômeno que está presente na vida humana precisa ser atentado em tudo que se implica,seja na pessoa que o faz,seja em familiares e pessoas próximas, pois afeta diretamente ambos.5 
Para Rogers, a experiência tem que ser vivida, de um modo subjetivo e que está ligada ao sentimento. Os indivíduos podem se afastar dessa experiência independentemente do que elas causaram ou causam em suas vidas. Rogers identifica a experiência como sentimento, diante da consciência em si mesmo.
A tentativa de suicídio é vista de modo diferencial por cada pessoa. No humanismo podemos ver que essa relação de suicídio ou tentativa do mesmo, implica a pessoa o seu contexto em que vive. Rogers defende que emerge um processo de experimento e descobre que o seu organismo confia no que elaestá fazendo e o seu comportamento satisfatório. Ainda para ele, a pessoa identifica e percebe um foco de identificação de uma avaliação que se encontra nele mesmo como desviar o olhar do outro, onde busca aprovação ou desaprovação de alguém, a avaliação que faz de si mesmo; com isso ele busca uma aprovação de experiência vivida por ele próprio.5
O suicídio em idosos
No mundo, o suicídio em idosos vem assustando muito a sociedade e vem gerando um grande problema na mesma. Segundo estudos, em alguns países da Europa,as taxas médias de suicídio entre pessoas de mais de 65 anos pode chegar a 29,3 em 100.000 e as tentativas de suicídio chegam a 61,4 de 100.000. No Brasil a taxa de suicídio de idosos em todo o país é de 4,8 para cada 100.000 habitantes. Desses números, 90% dos casos estão na região sul,e que o Norte do país tem menos casos de suicídio. Foram revelados também que a maioria dos idosos que morrem por suicídio,fazem o ato nas suas próprias casas que são estimados em 51%.6 
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (1991) A qualidade de vida na Terceira Idade (Adultez) pode ser definida como a manutenção da saúde, em seu maior nível possível, em todos os aspectos da vida humana: físico, social, psíquico
espiritual.Por conseguinte, observamos situações de transtornos depressivos que podem levar o idoso para uma tentativa de suicídio e logo após esse fato os familiares o encaminham para um suporte psicoterapêutico dirigido. Logo, sabemos que na realidade na maioria dos casos pode ser a falta de contato com os familiares (atenção e ralações afetivas) é o que pode levar a essa situação de desesperança.
As taxas ainda revelam que os idosos que tenham mais de 75 anos e que cometem o ato passam dos 15%. Pesquisadores da Fundação Oswaldo Cruz dizem que existem vários fatores que levam pessoas idosas ao suicídio, entre elas a solidão, medo de está dando trabalho,morte de parentes próximos, doenças dolorosas,abandono,etc. E que para ambos os sexos, os fatores maiores são quando a pessoa sofre de algum transtorno mental ou depressão. E no caso do sexo masculino esses fatores que mais se eleva é a solidão. 7
Ainda nessa pesquisa foram apuradas pessoas que cometeram o suicídio tiveram pelo menos um transtorno mental. Os que mais estão associados a este ato são a depressão, uso de álcool e drogas e transtorno de bipolaridade. 
A esquizofrenia também pode estar relacionada a esses fatores de risco. Para profissionais da saúde o que chama mais atenção em casos de suicídio ou tentativa do mesmo são os transtornos citados acima, os aspectos sociais como ser homem e ter idade de 15 a 35 anos e acima dos 75 anos;ser muito pobre ou muito rico;morador de rua; desempregado ou quando perde o emprego repentinamente; aposentado; isolado; ser solteiro ou separado e migrantes. Para os aspectos psicológicos posso citar as perdas recentes, perda de parentes durante a infância, ter uma personalidade impulsiva, um humor instável ou personalidade agressiva, reações de aniversário e datas importantes. No aspecto de condição de saúde, doença crônica, AIDS, epilepsia, lesões desconfigurantes, doenças orgânicas incapacitantes.7 
O suicídio pode vir da religião,do contexto familiar ou das drogas. A religião às vezes considera o ato como coisa do demônio, onde algum representante tende a realizar alguns rituais para tirar da pessoa o pensamento de que quer morrer. A família pode contribuir muito para essa tentativa do ato suicida, pois na maioria das vezes não sabe o que se passa com o paciente e às vezes não sabem como lidar com essa situação. Um outro fator que pode levar a pessoa ao suicídio é o uso de drogas, onde o efeito faz com que o suicida tende a pensar a sua condição humana. Algumas pessoas que tentam o suicídio na maioria das vezes é pela situação que está vivenciando no momento. Entre elas pode-se destacar a falta de dinheiro. Outras considerações destacáveis são o das pessoas que sofrem de esquizofrenia como citado acima, e que dizem ouvir vozes dizendo que viver não é bom,que o mundo não valeria a pena.
As enfermidades também podem se relacionar com o suicídio em idosos. Algumas doenças como o câncer e doenças urogenitais em homens são um grande fator para um idoso se suicidar,pois podem causar transtornos mentais como a depressão. Fatores sociais também já citados acima são um dos motivos para se cometer o ato. Temos como exemplo,a perda do cônjuge.3
No Brasil não existem muitos autores que falam sobre o suicídio em idosos, e a literatura nunca privilegia esse grupo. O que se vê em documentos, não é suficiente, mas são importantes para a população.Há propostas para a prevenção que já estão sendo realizadas em outros países,onde são feitas ações educativas. Nos Estados Unidos,Japão e alguns países da Europa que já usam esse método e que são países com grande taxa de suicídios,está diminuindo mortes por esse ato.Tais programas seguem orientações da Organização Mundial da Saúde (OMS),e que essas ações são mostradas para profissionais da saúde,familiares, ONGs, que podem fazer muito bem para esse tipo de paciente.6
O suicídio em idosos no Brasil traz um grande impacto nas famílias, pois a maioria se sente culpado pelo ato ter acontecido. Mas a maioria desses idosos tinham o apoio, o carinho e a atenção de sua família, por isso o não entender dos mesmos. O sentimento de culpa aparece mais naqueles que tinham um relacionamento frio e estreito com seu ente. Essa culpa em algumas famílias se dá pelo simples fato de não estarem em casa na hora que o fato ocorreu, e ao vem com sentimento de raiva e nem de revolta.8
Conclusão
No geral o ato suicida ainda assusta a sociedade não só brasileira, mas no mundo inteiro. Este ato é acometido em várias faixas etárias que vem de crianças a idosos. Além de acontecer mais em homens do que em mulheres. É raro ouvir que uma pessoa idosa se suicidou. Isso impacta a sociedade e também os profissionais da saúde. 
Na perspectiva humanista, o suicídio em si gera muitos fatores que são associados a experiência, sejam culturais ou históricos.5
O psicólogo tende a entender como deve prevenir e como a atenção preventiva é importante nos cuidados com esses pacientes e que deve experimentar formas que fazem com que esses pacientes tenham uma justificativa de viver e de não cometer o ato.
O experimento utilizado pela abordagem rogeriana,nos mostra que o ser humano experimenta a atitude de como se tornar o que se é. Nessa perspectiva humanista mostra como a pessoa deve agir e lidar com o sofrimento, e como este a afasta de um crescimento no qual a experiência pode lhe oferecer. Com isso pode ter algumas posturas mais rígidas mediante aos sentimentos e nas escolhas que se deve fazer na vida. A pessoa que tende a fazer essas experimentações é como se tivesse uma consciência pré definida da condição humana e de como seriam suas escolhas na vida. Através da escolha que é revelada a qualidade de experiência que foi vivida, e a partir dela que se pode selecionar o que faz bem para o organismo,o que é mais saudável também para uma consciência que elevam as suas experiências.5
O psicólogo nessa abordagem deve sim ficar atento aos indícios de uma pessoa que pretende cometer o ato, valorizando a vida do mesmo, onde pode abordar técnicas que podem interferir nos mesmos. Criação de intervenções, grupos,onde se pode fazer com que o paciente veja como a vida deve ser vivida e descobrir o porque ele quer acometer esse ato.
Referências:
MEIRA,Isabela F. Psicologia Humanista. Recife,Jun,2012. Disponível em: http://www.psicosmica.com/2012/06/psicologia-humanista.html
FERREIRA, Olívia Galvão Lucena; MACIEL,Silvana Carneiro; SILVA,Antônia Oliveira; NOVA SÁ,Roseane Christina; MOREIRA, Maria Adelaide Silva P. Significados atribuídos ao envelhecimento: idoso, velho e idoso ativo. Psico-USF, v. 15, n. 3, p. 357-364, set./dez. 2010. Disponível em< http://www.scielo.br/pdf/pusf/v15n3/v15n3a09.pdf
MINAYO, Maria Cecília de Souza e CAVALCANTE,Fátima Gonçalves. Suicídio entre pessoas idosas: revisão da literatura. Rev. Saúde Pública vol.44 no.4 São Paulo Ago. 2010. Disponível em http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102010000400020
MATIAS,Túlio de Carvalho. O olhar teórico sobre o suicídio. Brasília, Abril,2014. Disponível em http://unbpsyturmaf.weebly.com/blog-de-intro-psi-turma-e/olhar-terico-sobre-o-suicdio
ROCHA, Marcio Arthoni Souto;BORIS, Georges Daniel Janja Bloc; MOREIRA, Virgínia. A experiência suicida numa perspectiva humanista-fenomenológica. Rev. abordagem gestalt. vol.18 no.1 Goiânia jun. 2012. Disponível em http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-68672012000100010
VARGAS, Tatiana. Pesquisa revela perfil do suicídio de idosos no Brasil. Publicada em setembro,2012. Disponível em http://www.ensp.fiocruz.br/portal-ensp/informe/site/materia/detalhe/30879
JUNQUEIRA,Diego. Suicídio no Brasil afeta mais homens e idosos. Publicado em Jan.2013. Disponível em http://jornalggn.com.br/blog/luisnassif/suicidio-no-brasil-afeta-mais-homens-e-idosos
FIGUEIREDO, Ana Elisa Bastos; SILVA, Raimunda Magalhães; MANGAS, Raimunda Matilde do Nascimento; VIEIRA, Luiza Jane Eyre de Souza; FURTADO, Herla Maria Jorge;GUTIERREZ, Denise Machado Duran; SOUSA, Girliani Silva. Impacto do suicídio da pessoa idosa em suas famílias. Rev. Ciência & Saúde Coletiva, 17(8):1993-2002, 2012. Disponível em http://repositorio.caminhosdocuidado.org/bitstream/handle/492/2/csc.S1413-81232012000800010.pdf
9 O Conceito de Suicídio. Ago. 2012. Disponível em http://conceito.de/suicidio