TRAÇÃO

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SDE 0530 – TRAÇÃO
Aula
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DEFINIÇÃO:
É uma força de estiramento aplicada em um corpo ou parte dele de forma longitudinal.
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UNIDADE FUNCIONAL
A unidade funcional da coluna vertebral consiste em um conjunto formado por duas vértebras adjacentes e um disco intervertebral interposto (NORDIN, M. WEINER, S. S., 2001). 
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DISCO INTERVERTEBRAL
São vinte e três discos;
Não existem discos na região entre C1-C2 e na articulação sacro-coccigeana (MOORE, 1994);
Morfologicamente separado em três partes: 
O núcleo pulposo que ocupa cerca de 50 a 60% da área de todo disco ;
O anel fibroso ;
As duas superfícies articulares vertebrais (PRESCHER, 1998). 
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É uma massa gelatinosa oval que ocupa a região central do disco e é composto por 90% de água e o restante por proteoglicanas e colágeno do tipo II;
O colágeno tipo II possui a capacidade de absorver forças compressivas que são importantes para a distribuição das cargas compressivas da coluna vertebral;
A parte posterior do disco intervertebral jovem contém condroiditina-4-sulfato, condroiditina-6-sulfato e sulfato de queratina;
A quantidade de água no interior do núcleo depende da idade (MOSKOVICH, 2001; PRESCHER, 1998) e do estado de degeneração do disco intervertebral (PRESCHER, 1998). 
NÚCLEO PULPOSO
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ANEL FIBROSO
Composto por camadas de tecido colagenoso e fibrocartilagem e ancorado firmemente às vértebras adjacentes através das fibras de Sharpey;
As fibras do anel fibroso são dispostas de forma oblíqua;
É formado por 78% de água em discos de sujeitos jovens;
É formado por 60% de fibras de colágeno tipo II e 40% de fibras de colágeno tipo I (MOSKOVICH, 2001);
 
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Propriedades mecânicas dos discos intervertebrais 
A gravidade e forças externas;
Estas forças compressivas estão distribuídas ao longo da coluna vertebral que constitui um eficiente sistema biomecânico;
Propriedades quantitativas:
Pressão intradiscal, 
Elasticidade, 
Viscosidade 
Histerese 
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Quando o disco intervertebral é submetido a uma carga compressiva, o componente elástico do disco deforma-se instantaneamente ao suportar a carga;
Quando a carga é removida, o disco intervertebral tende a voltar a sua condição e forma inicial;
A capacidade do disco intervertebral em resistir às forças aplicadas depende das propriedades dos materiais do disco intervertebral;
A quantidade de deformação do disco intervertebral decresce de acordo com a carga aplicada (VAN DIEËN et al, 1994). 
Propriedades mecânicas dos discos intervertebrais 
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Propriedades mecânicas dos discos intervertebrais 
A deformação dos discos depende da magnitude das cargas externas aplicadas;
Os discos comportam-se elasticamente em carga de impacto e em cargas de longa duração atuam viscoelasticamente;
A capacidade dos discos intervertebrais de responderem ao carregamento é reduzida quando a capacidade elástica dos discos é diminuída (ÖZKAYA e LEGER, 2001). 
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O retorno do material a sua condição inicial em função do tempo;
Corresponde à capacidade de alguns materiais em se modificar em função do estresse imposto por uma determinada carga.
HISTERESE
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COMPORTAMENTO DA UNIDADE FUNCIONAL
O núcleo pulposo se compara a um fluido incompressível (NACHEMSON, 1981);
A função do núcleo pulposo (absorção de cargas) é mais efetiva devido seu alto grau de hidratação;
O exato mecanismo de perda de fluído dos discos intervertebrais não é bem esclarecido;
Sabe-se que a perda de fluido é regulado pelas variações da pressão intradiscal;
Quando a pressão intradiscal aumenta, uma certa quantidade de fluído é expelido para fora dos discos intervertebrais através das superfícies articulares;
Quando a carga é removida, o gradiente de pressão reverte-se, o fluído penetra para o interior do disco e reganha a sua altura (KRAMER, 1985).
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Quanto maior a altura do disco durante a posição pré-carga, mais eficiente será sua resposta à carga;
E mais baixa será a força experimentada pelo disco durante a carga. 
COMPORTAMENTO DA UNIDADE FUNCIONAL
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TRAÇÃO VERTEBRAL
“Força aplicada no intuito de promover alongamento ou estiramento de estruturas articulares e/ou musculares de seguimentos da coluna vertebral” (PRENTICE, 2004).
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Formas de Aplicação
Manual;
Mecânica (roldanas; unidades de tração elétrica/microprocessada);
Posicionamento.
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Graus de Tração:
•Tração de grau I (frouxa) – neutraliza a pressão na articulação sem a separação real das superfícies articulares. Alívio da dor;
•Tração de grau II (tensa ou “retirada da lassidão”) – separa com eficiência as superfícies articulares e retira a lassidão ou elimina o jogo na cápsula articular;
•Tração grau III (alongamento) – envolve o alongamento real do tecido mole circunvizinho à articulação a fim de aumentar a mobilidade em uma dada articulação hipomóvel.
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Técnicas:
Para efetuar uma boa técnica de mobilização ou de tração, deve-se levar em conta:
•A estabilização do segmento (E);
•Direção correta do deslizamento (D);
•A tração (T);
•A rotação (R).
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FINALIDADES
Visa separação dos corpos vertebrais;
Alongamento de estruturas elásticas;
Alívio das dores, espasmos e contraturas musculares reflexas;
Diminuição da carga de força sobre a coluna;
Liberação discal; descompressão radicular.
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a) Tração Estática ou Constante
Uma força constante é aplicada e mantida por um período extenso de tempo. Ela pode ser:
a.1. Contínua ou prolongada: A força é mantida por diversas horas a diversos dias. 
Somente pequenas quantidades de peso podem ser toleradas. Esse tipo de tração, não é efetivo para distanciar estruturas espinhais e é usada primariamente para imobilização.
 a.2 Mantida: A força é aplicada de poucos minutos até meia hora.
Ë útil como um alongamento prolongado nas estruturas espinhais. Pode ser tolerada uma carga maior que a usada na contínua.
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b) Tração intermitente: 
A força é alternadamente aplicada e liberada em intervalos freqüentes. Podem ser toleradas forças maiores que as usadas na tração mantida.
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Mesa de Flexo-decompressão
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COMUNICADOS
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REMATRÍCULA
VAMOS ANTECIPAR A REMATRÍCULA
Definir as divisões de turmas
Definir as aulas práticas
Capacidade dos laboratórios
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SIMULADO
Meta de 100% de alunos nos dois últimos simulados
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O QUE É O NOVA CHANCE?
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A histerese é a tendência de um sistema de conservar suas propriedades na ausência de um estímulo que as gerou, ou ainda, é a capacidade de preservar uma deformação efetuada por um estímulo
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