Pompage - Fisioterapia

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CENTRO UNIVERSÍTÁRIO DE JOÃO PESSOA – UNIPÊ
RECURSOS TERAPÊUTICOS MANUAIS II
DOCENTES: PROFª GISELE BARROS E PROFª LUCIANA MORAIS
MONITOR: MATHEUS CHAVES
POMPAGE
POMPAGE: Técnica manual onde é realizado deslizamento sobre a fáscia muscular e promove o relaxamento muscular ao redor da articulação, melhora a circulação, gera alivio de dores (surte efeito, as vezes, de imediato) e há o efeito calmante. 
- Os movimentos são considerados ‘’bombeamentos’’, acompanhando a expiração do paciente e sustenta por 30s. 
Indicações: Contraturas e tensões musculares, disfunções miofasciais, dores, encurtamentos, estase líquida...
(Lembrem-se que quando a fáscia está tensa, há uma restrição do movimento.)
Contraindicações: Rupturas, estiramentos e dores agudas.
A técnica consiste em 3 etapas: 
1- Tensionamento da musculatura;
 Realização da manobra de forma que atinja o limite da elasticidade fisiológica do MM. (Manobra lenta que ultrapassa a distensibilidade da fáscia e para na elasticidade fisiológica; caso ultrapasse essa última, ocorrerá lesão muscular)
2- Manutenção do tensionamento;
 Caberá ao fisioterapeuta avaliar o objetivo e manter a manobra de 20 a 30s.
3- Retorno;
 Como o nome já diz, haverá um retorno, DE FORMA LENTA E GRADATIVA, também determinada pelo objetivo.
TÉCNICAS: 
- Pompage do ECOM: 
1- Posição inicial: Paciente em DD, terapeuta realiza uma rotação para o lado contra lateral ao MM. trabalhado. 
2 - Mão parada em cima do o. esterno e a outra no ventre muscular.
3 – Ao realizar expiração, as duas mãos do terapeuta se afastam, gerando o estiramento na fáscia muscular. 
- Pompage da região cervical:
1 – Paciente em DD, o terapeuta coloca as mãos em forma de concha (uma em cima da outra, com as palmas para cima) abaixo da c5/c6, o antebraço fica em baixo da cabeça.
2 – Quando o paciente expira, a mão vai das vértebras até a região occiptal e fica sustentada. (Realiza-se, mais ou menos, umas 3x com a sustentação de 20s). 
- Pompage dos Mm. Escalenos: 
1 – Posição inicial: Paciente em DD, a mão esquerda do terapeuta vai apoiar no ombro do paciente e a outra mão vai na região occiptal. 
2 – Realiza-se uma leve flexão junto com uma lateralização para o lado direito e rotação cervical para o lado contra lateral à lateralização. 
3 – Indicado fazer deslizamento leves por, aproximadamente 20s e em conjunto com o padrão respiratório (sendo realizado a tensão somente quando o paciente expira).
- Pompage do M. Trapézio:
1 – Posição inicial: Paciente em DD, a mão do terapeuta vai apoiar na região occiptal e a outra vai na região escapular.
2 – A mão se posiciona na escápula da seguinte maneira: a região tenar na espinha da escápula e a região hipotenas vai na fossa infra-espinhal. 
- Pompage do M. Peitoral Maior
1 – Posição inicial: Paciente em DD, realiza abdução de 90° dos MMSS. 
2 – Terapeuta sobrepõe a mão no ventre muscular. (Nesse m. trabalha-se bilateralmente).
3 – Quando o paciente realizar a expiração, o terapeuta escorrega a mão até o fim do m. 
- Pompage do M. Peitoral Menor
1 – Posição inicial: Paciente DD, braço em abdução de 90°.
2 – Mãos se cruzam e são sobrepostas sobre o ventre muscular. 
3 – Quando o paciente realizar a expiração, as mãos se afastam, causando a tensão. 
- Pompage dos Mm. Paravertebrais
1 – Posição inicial: Paciente em DV e o terapeuta posiciona os antebraços na região da coluna a ser tratada.
2 – Quando o paciente realizar a expiração, o terapeuta realiza a manobra e vai até o fim da região determinada. 
- Pompage do M. Latíssimo do Dorso
1 – Posição inicial: Paciente em DV e o terapeuta posiciona os antebraços seguindo o direcionamento fisiológico da coluna.
2 – Quando o paciente realizar a expiração, o terapeuta escorrega os antebraços e gera a tensão, alongando o músculo.
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OBS.: A técnica tem várias contribuições, como já ditas anteriormente. Sobre o músculo, ela faz com que os filamentos actina e miosina, gerando o relaxamento muscular e prepara para o alongamento. Sobre a circulação, ela libera estases líquidas e na questão articular, há uma liberação articular, que facilita a mobilização, restaura a frouxidão fisiológica e facilita o ganho de ADM.