trabalho de epidemiologia

Prévia do material em texto

SUMARIO
1-CONCEITO.........................................................................................................................2
1.1- Como é formado o HIV ?........................................................................................................2
1.2-Características principais...................................................................................................2
2-CICLO VIRAL........................................................................................................................3
2.1-Replicação........................................................................................................................3
2.2-Profilaxia..........................................................................................................................4
3-MEIO DE COMUNICAÇÃO....................................................................................................4
3.1-Como se Transmite o vírus ?..............................................................................................4
3.2- Em que caso é possível a transmissão ?.............................................................................4
4-SINTOMAS E FASES .............................................................................................................5
4.1 Principais sintomas ...........................................................................................................6
4.2- Infecções oportunistas ....................................................................................................6
5-TRATAMENTO .....................................................................................................................7
5.1. Epidemiologia...................................................................................................................8
6- CONCLUSÃO.......................................................................................................................7
7-BIBIOGRAFIA.......................................................................................................................8
CONCEITO
Sigla da denominação original inglesa Causada pelo vírus da imunodeficiência humana –HIV O vírus causador da AIDS membro do género Lentivirus, e parte da família Retroviridae Existe dois tipos: HIV-1 e o HIV-2:
HIV1 – Mundial, predominante; 
HIV2 – é mais brando, desenvolve lentamente, menos infecções nas fases iniciais.
Muitas espécies são infectadas por lentivírus, que são caracteristicamente responsáveis por doenças de longa duração com período de incubação longo Infecta células vitais no sistema imunitário, como os linfócitos T auxiliares CD4+, macrófagos e células Dendríticas - deterioração progressiva.
São vírus de ácido ribonucleico (RNA) As células mais atingidas são os linfócitos TCD4.
Como é formado o HIV ?
Uma cápsula proteica esférica com RNA. A cápsula é formada por lipídios cheios de glicoproteína. Possui RNA, proteínas e enzimas em seu interior.
O HIV tem muitos genes que codificam proteínas estruturais. Há cinco, três deles característicos de qualquer retrovírus, e outros dois exclusivos do HIV. O mais importante é o Pol. 
Características principais
É o chamado retrovírus, graças à ação da enzima Transcriptase reversa. 
O gene pol. codifica a síntese de enzimas ativas no vírus, entre elas, a Transcriptase reversa, a Integrase e a Protease.
A proteína mais externa dele encaixa-se na CD4, presente também no linfócito T4, CD4+ ou auxiliar. 
Está presente em dois tipos, o HIV 1 e o HIV 2, cada um com diversos subtipos, sendo o 1 mais comum no mundo todo.O vírus é mutante, ou seja, não possui enzimas que possam corrigir erros de mutação, fazendo que produza novos vírus, tornando difícil a cura da doença.
CICLO VIRAL
O encaixe das glicoproteínas (gp120) com a superfície do linfócito T4. A fusão da cápsula do vírus com a membrana da célula, com penetração do material genético viral no citoplasma. Com a Transcriptase Reversa, o RNA sintetiza uma molécula de DNA e é destruído. O DNA produz uma nova molécula de DNA que lhe é complementar, formando com ele uma dupla cadeia. A dupla cadeia de DNA ( provírus) se integra ao cromossomo da célula, com a ajuda da enzima viral integrase. Junto com o DNA celular, o DNA viral comanda a síntese de novas moléculas de RNA viral, que deixam o núcleo da célula. O RNA viral comanda a síntese de capsídeos e enzimas virais, que formam novos vírus. Estes componentes migram para superfície da célula, onde se formam novos vírus. Assim, milhares de novos vírus são liberados da célula, causando sua destruição.
Replicação.
Os Lentivírus são transmitidos como RNA de cadeia única encapsulados e ao entrar na célula-alvo, o genoma RNA viral é convertido em DNA de cadeia dupla pela Transcriptase reversa, que é transportada juntamente com o genoma viral na partícula do vírus. O DNA viral é então importado para o núcleo celular e integrado no DNA celular pela Integrase e Cofactores. Uma vez integrado, o vírus pode tornar-se latente, permitindo-lhe a si e à célula hospedeira não serem detectados pelo sistema imunitário. O vírus pode ser transcrito, produzindo novos genomas RNA e proteínas virais que iniciam novamente o ciclo de reprodução
Profilaxia.
As ações de prevenção têm origem na análise de tendências das epidemias e na identificação das populações mais vulneráveis.
No caso da AIDS, as ações de prevenção estão baseadas nos seguintes parâmetros:
Seringas ou agulhas não-descartáveis ou não-esterilizadas e de uso coletivo devem ser evitadas. O uso de drogas injetáveis como heroína, no qual normalmente há revezamento de agulhas. (e consequentemente contato com sangue alheio), representa um risco elevado. Deve-se evitar manter relações sexuais com usuários de tais drogas, pois há uma boa chance de contaminação.
O uso do preservativo (camisinha) tanto masculino, de látex, quanto feminino, de poliuretano, é o meio mais seguro de se prevenir contra o HIV/AIDS e contra outras DST. O uso correto diminui a possibilidade de rompimento.
Toda mulher grávida deve fazer o teste da AIDS. Esse exame é especialmente importante durante os meses de gestação, pois, em caso positivo para infecção da mãe, ela poderá receber um tratamento adequado e, na hora do parto, evitar a transmissão do HIV para o filho. Se forem tomados todos os cuidados devidos, esse risco pode ser reduzido em até 67%. A transmissão do HIV também pode acontecer durante a amamentação, através do leite materno. Portanto, o leite da mãe deve ser substituído por leite artificial ou leite humano processado em bancos de leite que fazem aconselhamento e triagem dos doador.
MEIOS DE CONTAMINAÇÃO
Como se transmite o vírus?
O vírus está presente em líquidos secretados pelo organismo de pessoas contaminadas: sangue, esperma, secreções vaginais, leite materno, líquidos cefalorraquidiano e amnióticos. Só nestes três casos ocorre a transmissão. O vírus está em outros líquidos (saliva, lágrimas, urina e suor), mas a quantidade é tão pequena que não apresenta riscos de transmissão. Além disso, a saliva e a lagrima possuem enzimas que inativam o vírus. A transmissão só é possível se existe penetração do líquido contaminado no organismo sadio. Devem se cumprir obrigatoriamente 2 condições: a) O vírus tem que estar em quantidade suficientemente importante no líquido contaminante. b) O vírus tem que encontrar uma porta de entrada para penetrar no organismo. As portas de entrada podem ser lesões das mucosas (genital, anal, bucal) ou lesões de pele.
Em que casos é possível a transmissão?
Transmissão sanguínea: troca de seringas em caso de toxicomania, por via intravenosa (picadas) e transfusões de sangue recebidos até junho de 1987 (até esta data não existia a obrigatoriedade de testes anti- HIV nos bancos de sangue). 
Transmissão sexual: esperma, mas também liquido prostático, secreções vaginais e sangue menstrual. As práticas que colocam em contato mucosas comsecreções genitais contaminadas são de alto risco. Transplante de órgãos e inseminação artificial também podem ser formas de contaminação. Transmissão feto-materna ou vertical: durante a gravidez, através da placenta, ou durante o parto ou durante a amamentação( em casos em que a mãe é soropositivo).
SINTOMAS E FASES 
Um portador do vírus da Aids pode ficar até 10 anos sem desenvolver a doença e apresentar seus principais sintomas. 
Os principais sintomas são: 
Febre persistente;
Calafrios;
Dor de cabeça ;
Dor de garganta;
Dores musculares;
Manchas na pele ;
Gânglios ou ínguas embaixo do braço, no pescoço ou na virilha e que podem levar muito tempo para desaparecer. 
Perda de peso sem motivo aparente (geralmente o paciente perde cerca de 10% do seu peso corpóreo).
Suores noturnos ;
Cansaço constante ;
Falta de apetite ;
Diarréia crônica - diarréia forte por mais de 1 mês;
Tosse seca persistente;
Infecções oportunistas:
Quando a resistência começa a cair ainda mais, várias doenças oportunistas começam a aparecer:
Pneumonia; 
Infecções por fungos; 
Tuberculose ;
Alguns tipos de câncer( indivíduos com inclinações cancerígenas genéticas ou agravadas pelos fatores de risco como o fumo); 
Problemas neurológicos (quando o HIV penetra nas células do cérebro, ele causa esquecimento, alterações de fala, tremores e convulsões ), dificuldades de coordenação motora; 
Sarcoma de Kaposi (tipo de câncer que causa lesões na pele, intestino e estômago)
Caso não tratadas de forma rápida e correta, estas doenças podem levar o soropositivo à morte rapidamente. 
Infecção pelo HIV pode ser dividida em quatro fases clínicas:
Infecção aguda; 
Fase assintomática, também conhecida como latência clínica; 
Fase sintomática inicial ou precoce ; 
AIDS; 
TRATAMENTO
 A AIDS tem sido foco de constante estudo e pesquisa. Novos tratamentos de prevenções vêm sendo estudados em todo o mundo. Os tratamentos atuais para a AIDS incluem:
Medicamentos: AZT,DDI,DDC,D4T e 3TC com AZT, o coquetel anti-Aids. Essas drogas tornam mais lenta a ação do vírus mas não o destroem. Uma nova classe de medicamentos, os inibidores de protease, parece impedir o crescimento do vírus da AIDS. Exemplos de inibidores de protease são o Saquinavir e o Idinavir. O Idinavir pode ser usado sozinho ou com AZT ou 3TC. (Nota: O medicamento AZT mostrou ser eficaz para reduzir o risco de uma mulher grávida transmitir o vírus para o bebê. O AZT é dado à mãe em alguns momentos da gestação e no parto. Ele também é dado ao bebê após o nascimento.)
 Tomar medidas para reduzir a chance de pegar infecções ou outras doenças. Repouse, alimente-se corretamente e tome suplementos vitamínicos de acordo com a orientação médica. Procurar apoio emocional. Tratar das infecções oportunistas utilizando a medicação recomendada pelo seu médico. Radioterapia e cirurgias têm sido utilizadas no tratamento de alguns pacientes.
EPIDEMIOLOGIA
 A AIDS é considerada pela Organização Mundial de Saúde como uma pandemia mundial. Uma pandemia conceitua-se pela OMS como uma doença infecciosa que atinge proporções enormes, podendo se espalhar por um ou mais continentes ou por todo o mundo causando inúmeras mortes.
 Os membros das populações-chave, incluindo profissionais do sexo, pessoas que injetam drogas, pessoas trans, pessoas privadas de liberdade e gays e outros homens que fazem sexo com homens, e seus parceiros sexuais representaram 45% de todas as novas infecções por HIV em 2015.
O relatório alerta que novas infecções por HIV continuam a aumentar entre as pessoas que usam drogas injetáveis (cerca de 36% de 2010 a 2015) e entre homens gays e outros homens que fazem sexo com homens (cerca de 12% de 2010 a 2015). Além disso, as novas infecções tampouco estão declinando entre profissionais do sexo ou pessoas trans. O tratamento antirretroviral a mortalidade caiu e a sobrevida aumentou.
 	O relatório publicado em dezembro de 2016 descreve a necessidade crítica de alcançar as populações-chave com programas de prevenção e tratamento do HIV que atendam suas necessidades específicas ao longo de suas vidas; no entanto, os níveis totais de financiamento estão muito abaixo do necessário para que os programas de HIV cheguem às essas populações, particularmente o financiamento vindo de fontes domésticas.
 CONCLUSÃO
A Aids e outras doenças sexualmente transmissíveis preocupam bastante a sociedade. A maioria destas doenças traz sequelas ou marcas que abreviam ou alteram significativamente vidas que poderiam resultar em alegrias e realização.
Portanto, a maior arma contra esse entrave é a prevenção. O lema é prevenir para remediar. Tratar as doenças é um processo duro, caro e doloroso. Melhor mesmo, é não se tratar. O melhor é se prevenir e para prevenção, não há aliado melhor que a informação.
 Faça sexo seguro, use camisinha.
REFERÊNCIAS
Fonte : INTERNET
http://www.fisioterapiaparatodos.com/p/doencas-transmissao-sexual/aids-hiv/
http://www.aids.gov.br/pagina/boletim-epidemiologico
www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-e-hiv