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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO DISCIPLINA: FARMACOTÉCNICA HOSPITLAR PROFA. RESP: ELISANGELA DA COSTA LIMA DELLAMORA ESTUDO DIRIGIDO I - Cálculos Farmacêuticos 1) O fabricante de um medicamento antineoplásico comercializado na forma de po-liófilo recomenda a concentração de 5mg/10mL na solução final reconstituída. Quanto temos deste medicamento em uma seringa, se aspirarmos 4 mL do frasco-ampola? a) 1 mg b) 2 mg c) 20 mg d) 40 mg e) 50 mg 2) Uma solução intravenosa contém 125 mg de cloridrato de diltiazem em cada 25 mL. Qual a concentração do cloridrato de diltiazem em mcg/ μL? a) 1 b) 5 c) 10 d) 50 e) 500 3) Se um galão (3.785 mL) de uma solução a 30% p/V for evaporado de modo que a solução tenha a concentração de 50% p/V, qual será o seu volume em litros? a) 2,27 b) 6,30 c) 227 d) 2.271 e) 6.308 4) A dose pediátrica inicial de fenitoína sódica é de 6mg/kg/dia, administrada três vezes igualmente divididas. Empregando comprimidos contendo 50 mg de fenitoína sódica, o farmacêutico deseja preparar uma suspensão, de tal maneira que cada 1 mL, administrado por meio de conta-gotas calibrado, contenha da dose para uma criança de 20 kg. Quantos comprimidos devem ser usados para preparar 30 mL da suspensão? a) 3 b) 19 c) 20 d) 24 e) 72 5) A dose intramuscular de lorazepam é de 0,05 mg/kg até o máximo de 4mg. Quantos mililitros de uma injeção de 4 mg/mL deveriam ser administrados a um paciente de 65 kg? a) 0,8 b) 1, 25 c) 2,15 d) 2,4 e) 3,25 6) Às 19 horas você recebe uma prescrição na farmácia do hospital que descreve “aumentar fluídos IV para 100 mL/h”. Quando você verifica o perfil do paciente, observa que ele estava recebendo uma solução de Ringer lactato 1L em uma velocidade de 75 mL/h e que o último recipiente foi iniciado às 12h30. Quando o próximo recipiente será iniciado, assumindo que o fluxo foi alterado às 19 horas? a) 20h30 b) 22 h c) 0 h d) 2 h e) 6 h II – Analise da Prescrição O Serviço de Farmácia de um hospital recebe a seguinte prescrição às 9 horas da manhã. Paciente: JCF - Enfermaria: A4 - Prontuário: 1453328 Superfície Corporal = 1,73 m2; Peso: 56,7 kg; Altura: 191 cm - Médico Assistente: Arthur Coimbra Descrição Dose Diária Prescrita e Via Posologia Horário de Administração Dexametasona 20 mg 24/24 h - Correr em 30 minutos em 50 mL de soro fisiológico Ondansetrona 12 mg 8/8 horas – Correr em 30 minutos em 50 mL de soro fisiológico Ifosfamida 5 g Correr em SF por 3 horas Mesna 1,7 g Imediatamente após e 4 horas após o término da Ifosfamida Hidratação pré ifosfamida Soro Fisiológico (200 mL/m2/hora) Começar hidratação 2 horas antes 1. Considerando que no protocolo de tratamento, sabe-se que o paciente está usando a dose máxima de dexametosona. A dose preconizada de dexametasona é de 10 mg/ m2. Indique a dose mínima preconizada para este paciente: 2. Qual será a concentração da ondansetrona em cada horário de administração em mg/mL? 3. A apresentação da ondansetrona é igual a (2mg/mL - ampola com 4mL). Qual o volume deverá ser aspirado se a dose preconizada para o paciente fosse igual a 5mg/m2? 4. Qual o volume de soro fisiológico deverá ser administrado antes da Ifosfamida? 5. A mesna é comercializada em ampolas de 5 mL com 400 mg. Qual o volume de mesna deverá ser utilizada para a administração 4 horas após o término da Ifosfamida? III – Distribuição de medicamentos e transformação de doses 1) Você está responsável por um serviço de farmácia hospitalar e terá uma reunião com o diretor do hospital para conversar sobre as atividades da Farmácia. Exemplifique alguns argumentos/razões da farmacotécnica hospitalar na qualidade da assistência ao paciente hospitalizado 2) O serviço de farmácia recebe a prescrição de um medicamento para um bebê. O serviço de farmácia só possui em estoque a forma farmacêutica sólida. Para a transformação de um comprimido em solução em um hospital pediátrico, quais perguntas o farmacêutico do setor de farmacotécnica hospitalar deve se fazer?
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