Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Agente Transmissão Ciclo Local de fixação Sintomas Diagnóstico Tratamento Profilaxia Palavras- Chave Ascaridíase Ascaris Lumbricoides Ingestão de água ou alimentos contaminados com ovos que contém a larva L3. Larvas se desenvolvem dentro do ovo no solo – Larva L3 ingerida com ovo – Eclode no intestino delgado – Vasos linfáticos e veias – Fígado – Coração – Pulmão – L4, L5 – Alvéolos – Traqueia, Faringe – Deglutição/expectoraç ão – Desenvolvimento no intestino. Intestino Delgado Larvas: Fígado e pulmão – lesões hemorrágicas. Pulmões (pode gerar quadro pneumônico -febre, tosse, eosinofilia). Vermes adultos: Subnutrição, depauperamento físico e mental, edema e urticaria (inflamatório), obstrução intestinal, manchas brancas (pano) causadas pelo déficit de vit A e C. Diarreia, prisão de ventre, enjoos, vômitos, dor de barriga, falta de apetite. Exame de fezes (sedimentação espontânea) ou Kato-Katz. Infestações só por fêmeas não produzirá ovos férteis e só por machos não produzirá ovos, portanto, o exame dará negativo. Albendazol, mebendazol, levamisol, pamoato de pirantel. Tratamento da obstrução: Piperazina+Óleo mineral através da sonda nasogástrica. Substancia que inviabilizem ovos, pois eles não são facilmente removidos na lavagem. Lavar bem os alimentos, filtrar água. Tratar doentes. Proteção dos alimentos contra insetos e poeira. Tratamento de esgoto. Vermes cilíndricos (podem ser expelidos pela boca). Ancilostomíase Ancylostoma duodenale; Necator americanus; Ancylostoma ceylanicum Penetração transcutânea da larva. Não ocorre auto- infecção endógena. Ovos– Solo – L1 – Eclosão - Desenvolvimento em L2 e L3 – Penetração ativa na pele, mucosa ou passivamente por via oral – Vasos sanguíneos e linfáticos – coração – pulmão – traqueia, laringe, faringe – deglutição – intestino delgado – L4, L5, adulto. Intestino Delgado Larvas (agudo): Lesões traumáticas e alterações vasculares no local da penetração (hiperemia, prurido, edema). Tosse. Verme no intestino (crônico): Anemia causada pelo intenso hematofagismo, dor epigástrica, diminuição apetite, indigestão, cólica, náuseas, vômitos, diarreia sanguinolenta, constipação. Anamnese, dados epidemiológicos, exame de fezes(HPJ) Albendazol, mebendazol, pamoato de pirantel. Suplementação alimentar rica em proteínas e ferro. Sulfato ferroso dependendo da gravidade da anemia. Saneament o básico, educação sanitária (lavar mãos e alimentos, ferver ou filtrar água, usar luvas e calçados), tratamento de doentes. Larva penetra na pele, sintomas pulmonares e intestinais. Anemia. Estrongiloidíase Strongyloide s stercoralis Penetração da lava filarióide pela pele. Via digestiva (mais rara). Auto- infecção. Fêmea partenogenica pões ovos (3n) - Ovos com larva nas fezes – Solo – Larva filarióide – Penetração na pele ou ingestão – Corrente sanguínea – Pulmão – Intestino – Diferenciação em fêmea partenogênica. Intestino Delgado (Jejuno e íleo) Lesões cutâneas, pulmonares, intestinais. Intestinais: enterite catarral, enterite edematosa, enterite com ulceração. Exame de fezes, método de Baerman-Moraes, método de Rugai. (detecta larvas) Termohidrotropism o: água morna atrai larvas. **Podem ter bactérias no sangue carreadas pela larva. Tiabendazol, Cambendazol, Albendazol (posologia diferente de Áscaris) **Não usa mebendazol. Tratamento dos doentes, educação (uso de luvas e calçados), saneament o básico. OBS: Pacientes com Baixa imunidade. Penetração larva. Sintomas pulmonares e intestinais. Tricuríase Trichuris trichiura Ingestão de água e alimentos contaminados com ovos. Água e alimentos com ovo – ingestão – intestino delgado – eclosão – intestino grosso – acasalamento – ovo nas fezes – solo – ovos embrionados (umidade, o2 e temp) – ingestão. Intestino grosso (Ceco e cólon ascendente) – Infecções leves. Intestino delgado (íleo) e grosso (cólon distal e reto) – infecções graves. Cargas parasitárias elevadas: Diarreias crônicas, anemia hipocrômica (menos significativa que a de ancilostomose), fezes mucosanguinolenta s. Prolapso retal. HPJ, Kato-Katz (ovos). Colonoscopia (vermes adultos) Ivermectina + albendazol. Mebendazol E Sulfato ferroso em caso de anemia. Tratar doentes, saneament o básico, lavar alimentos, ferver e filtrar água, lavar mãos. Geofagia (vontade de comer terra). Prolapso retal. Vermes possuem esôfago longo que penetra na mucosa intestinal do hosped. Enterobiose (oxiúros) Enterobius vermicularis Heteroinfecçã o: ovos no ambiente ou poeira. Auto-infecção externa: região anal-boca. Auto-infecção interna: larvas eclodem no reto e migram para ceco. Retroinfecção: larvas eclodem na região perianal e penetram no Fêmea pões ovos na região perianal/rompimento da fêmea de forma mecânica – ovos embrionados – ingestão – intestino delgado – eclosão e transformação das larvas – ceco – vermes adultos – migração para região perianal. Ceco – reto – região perianal. Prurido anal. “lagartinha” nas fezes. Enterite catarral por ação mecânica irritativa. Infecção bacteriana secundaria (escoriação devido a coceira). A presença do verme em orgãos genitais femininos podem levar a vaginite, metrite, salpingite e ovarite. Método da fita adesiva – lâmina – microscópio. Albendazol, mebendazol, pamoato de pirantel. Lavar roupa de cama em água fervente diariamente (sem sacudir). Cortar unhas, tomar banhos, pomada mercurial, tratar doentes. Prurido anal. “Lagartinhas ” nas fezes. anus até atingir o ceco. Filariose Wuchereria bancrofti (linfática); Onchocerca volvulus; Mansonella ozzardi (tecidual). **Heteroxên ico Picada do mosquito do gênero Culex ou Aedes Mosquito pica pessoa infectada – adquire microfilaria – L1, L2 e L3 – Picada do mosquito – Larva penetra na pele (não é inoculada) – atinge vasos linfáticos – adulto – reprodução – microfilarias no sangue. Gânglios linfáticos verme adulto) Sangue (microfilarias ) Linfangite, adenite, febre, mal estar (agudas) Exame gota espessa (colher o sangue a noite). Ultrassonografia para detectar vermes adultos nos gânglios. Citrato de dietilcarbamazin a (contra o verme) + doxiciclina (Bacteria Wolbachia). Antiinflamatorio s, antibióticos e anti- histaminicos- Cirurgias reparadoras (não trazem resultados totalmente satisfatórios). Combate ao inseto vetor, tratar doentes. Elefantíase **estagio avançado de filariose. - - - Linfedema, hidrocele, quiluria, elefantias (cronicas) - - - - Oncocercose Onchocerca vulvulus Picada de Simulídeos (“borrachudos ”) Nódulos subcutâneos (verme adulto) Corrente sanguínea e mucosa ao redor do nódulo (microfilárias ) Nódulos: Não prejudica a saúde enquanto os vermes estão vivos. Morte do verme: Inflamação e calcificação seguida de fibrose. Microfilárias: Urticária, escoriações, inflamação de gânglios linfáticos inguinais. Morte das filarias: reação inflamatória intensa. ** olho: pode gerar cegueira. Biópsia da pele (ranhuras) ou humor aquoso (olho) – detecta microfilárias. Extirpaçãodos nódulos e exame – detecta vermes adultos. Ivermectina – Elimina as microfilárias lentamente para evitar reação inflamatória intensa. ** Uso do medicamento 2x ao ano durante 15 anos porque pode ter ficado algum nódulo profundo. Tratar doentes, combate ao inseto vetor, cudados especiais da parte dos garimpeiros , soldados, missionário s, informaçõe s a visitantes. Mal dos rios, Índio Yanomami, Garimpeiros . Nódulos cutâneos. Região Norte do Brasil. Esquistossomose Schistosoma mansoni Penetração ativa da larva cercaria na Fezes com ovos – água – eclosão e liberação dos miracídeos – Sistema porta- hepático Pele: urticária, dermatite cercariana. Kato-katz, HPJ, centrifugação em éter sulfúrico. Praziquantel. Oxamniquine. Evitar contaminaç ão fecal Barriga d’agua. Caramujos. pele. caramujo Biomphalaria – cercaria – penetração na pele do homem – transformação em schistosomulas – corrente sanguínea – sistema porta-hepático – fezes. humano. **Exceção localizações ectópicas: mieloradicul opatia. Náuseas, diarreias, fraqueza, perda de peso. (Ovos eliminados pelas fezes, no processo atravessam a parede do intestino – reação inflamatória). Fibrose periportal: ovo que não foi eliminado ganha a corrente sanguínea e vai para o sistema porta – reação inflamatória – fibrose – hipertensão portal. Evolução clínica:Aumento do fígado e do baço. Ultrassonografia - fibrose (água de lagos e cachoeiras endêmicas), saneament o básico, tratamento dos infectados, educação em saúde. Teníase Taenia solium e Taenia saginata Ingestão de carne crua ou mal cozida com CISTICERCOS. Ovo nas fezes de humanos – ingestão pelo animal – desenvolvimento em cisticerco – ingestão da carne do animal por humanos – verme adulto no intestino delgado – fezes com ovos. Intestino delgado Tonturas, astenia, apetite excessivo, náuseas, vômitos, perda de peso, dores abdominais, diarreia. Fita gomada. Tamização fezes (peneira) detectar proglotes nas fezes. Praziquantel ou Niclosamida Controle e inspeção de matadouros , evitar comer carne crua ou mal cozida, evitar que bovinos e suínos tenham contato com fezes Carne mal cozida. Cisticercose Ovos de Taenia solium e Taenia saginata Ingestão do ovo da Taenia . Ingestão de ovos por humanos – desenvolvimento do cisticerco – corrente sanguínea – tecidos periféricos. Depende. Olhos e anexos, sistema nervoso – cérebro, pele e subcutâneo, músculos. Deslocamento ou compressão dos tecidos em função do crescimento da larva (mecânica). Infiltrado celular, encapsulamento, morte e calcificação (inflamatória). Exame LCR (Líquido cefalorraquidiano) Tomografia computadorizada, ressonância magnética. Anticorpos no soro. Albendazol associado a dexametasona (evitar inflamação) humanas, lavar bem mãos e alimentos, tratamento dos portadores. Presença de bovinos/suí nos. NNC (epilepsia). Papiledema (inchaço do n. óptico)
Compartilhar