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1ª Aula Conceitos introdutórios UTI 2

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Prof. Fernando Ramos -Msc
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Disciplina de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva
 Conceitos Introdutórios à Unidade de cuidados Intensivos
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A UTI nasceu da necessidade de oferecer suporte avançado de vida a pacientes agudamente doentes que porventura possuam chances de sobreviver, destina-se a internação de pacientes com instabilidade clínica e com potencial de gravidade. 
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A UTI
Caracteriza-se como uma unidade reservada, e complexa, dotada de monitorização contínua, que admite paciente graves ou com descompensação de um ou mais sistemas. 
Fornece suporte intensivo, 24h por dia.
Ameniza o sofrimento independente do prognóstico.
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A UTI tem suas origens nas salas de recuperação pós-anestésica (RPA), onde os pacientes submetidos à procedimentos anestésico-cirúrgicos tinham monitorizadas suas funções vitais 
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Era Florence
A Unidade de Terapia Intensiva é idealizada como Unidade de Monitoração de paciente grave através da enfermeira Florence Nightingale.
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Objetivos da UTI
Amenizar a dor;
Reduzir a falta de ar.
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Características da UTI
Garantia de assistência médica e de enfermagem 24h por dia;
Garantia de recursos laboratoriais e diagnósticos por imagem 24h por dia;
Possuir no mínimo 5 leitos
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Regulamentação
RDC nº 7 de 2010 ANVISA
Dispõe sobre os requisitos mínimos para o funcionamento das UTI’s;
Alterada recentemente no Art. 13
Fala sobre os responsáveis técnicos de enfermagem, medicina e fisioterapia.
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Recursos Humanos
Médico intensivista 24h por dia;
Enfermeiro intensivista 24h por dia;
Técnico em enfermagem 24h por dia;
Fisioterapeuta por 12 h por dia;
Nutricionista;
Psicólogo;
Fonoaudiólogo;
Farmacêutico. 
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Recursos tecnológicos
Presença de equipamentos específicos:
Ventiladores mecânicos;
Monitor cardíaco;
Oxímetro;
Monitor de pressão não invasiva;
Eletrocardiógrafo;
Bombas infusora de medicamentos;
Desfibrilador
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Detalhes da instalação física
Local e Área
Livre de ruídos ou poluições;
Deve possuir acesso controlado;
Acesso direto;
Próximo a elevadores;
Próximo a emergência, CC, CME, farmácia
Distância entre leitos: 2 metros;
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Detalhes da instalação física
Leitos visíveis a enfermagem;
Iluminação adequada;
Temperatura 20 a 23ºC;
Janelas(fechadas);
Área de preparação de medicamentos;
Divisórias para privacidade do cliente.
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Unidade do paciente - UTI
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Disposição de leitos
Área comum: proporciona observação contínua;
Leitos fechados(isolamentos): devem ser dotados de vidros;
Isolamentos: para cada dez leitos, é necessário 1 isolamento.
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A UTI no contexto hospitalar
Dividida por especialidades:
Neonatal: 0 a 28 dias;
Pediátrico: de 28 dias a 14 anos;
Adulto: a partir de 15 anos de acordo com a rotina da instituição;
Especializada: atende determinado grupo de patologias.
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Ambientes da UTI
Copa;
Área de equipamentos;
Expurgo;
Repouso médico e de enfermagem;
Recepção da UTI;
Administração;
Farmácia.
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Epidemiologia
Pesquisa desenvolvida pela Associação Brasileira de Terapia Intensiva – AMIB;
Objetivo: traçar o perfil das UTI’s do Brasil;
Realizada no ano de 2016;
Dados atualizados em novembro de 2016.
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UTI’s, Hospitais e leitos por região
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Tipos de hospitais por região
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Perfil das UTI’s no Brasil
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Leitos de UTI ativos no Brasil
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Categorias diagnósticas mais frequentes nas UTI’s
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Características demográficas
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Duração das internações nas UTI’s
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Duração das internações nas UTI’s
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Taxa de mortalidade na UTI e no Hospital
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Taxa de mortalidade na UTI e no Hospital
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Taxa de mortalidade na UTI e no Hospital por região
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Por dentro da UTI
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“ A essência da UTI é a Equipe, é paradigma todas as decisões serem compartilhadas, o desenvolvimento da Enfermagem Intensiva prescinde simplesmente a especialidade, e sim o amor incondicional de colocar a ciência a serviço da vida Humana... Obrigado!!!!!”
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