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1a Questão (Ref.: 201702931956) Pontos: 0,1 / 0,1 Os movimentos fetais (MF) são de grande importância para a vigilância do bem-estar fetal e constituem um dos métodos mais antigos utilizados na sinalização da condição fetal no período anteparto. A redução da movimentação fetal associa-se a maior risco de prematuridade, baixo peso do recém-nascido, ou mesmo de morte fetal. A queixa de diminuição da movimentação é um dos primeiros sinais clínicos de comprometimento da vitalidade do feto. NOMURA, Roseli Mieko Yamamoto et al. Concordância entre a percepção materna dos movimentos fetais e a visualização pela ultrassonografia. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2013, vol.35, n.2. A partir do contexto acima, julgue as afirmativas VERDADEIRAS OU FALSAS: Estima-se que não há conexão lógica entre os estímulos externos e os padrões de comportamento fetal. Respostas reflexas são vistas ao longo de toda a gestação e não relacionam-se ao estado emocional e /ou comportamental da gestante. A partir do desenvolvimento de exames de imagem como o Ultrassom, verificou-se que as atividades fetais, antes consideradas puramente reflexas, constituíam-se, na verdade, em padrões fundamentais de ação a partir dos quais todos os movimentos humanos se desenvolvem. A atividade motora fetal inicia-se por volta da 12ª semana de gestação com movimentos no plano transverso, seguido pelos movimentos no plano frontal e sagital, respectivamente. Durante o período pré-natal, o bebê experimenta os padrões motores essenciais para a aquisição do desenvolvimento motor após o nascimento, sendo que muitos dos comportamentos apresentados intra-útero são vistos após o nascimento. O feto possui 3 tipos básicos de movimentos: os movimentos agudos dos membros de chutar ou de dar murros (a partir do 6º mês); os movimentos lentos de contorsão ou debater-se (6º/7º mês) e movimentos convulsivos agudos, que aparecem como um espasmo ou soluço do diafragma. 2a Questão (Ref.: 201702432132) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise a seguinte afirmativa: "poderíamos caminhar com diversos tipos de velocidade de macha, mas normalmente caminhamos em um ritmo preferido que é individual e pode variar segundo exigências ambientais." Esta manutenção do ritmo da marcha diz respeito a qual das teorias do controle motor? Teoria Hierárquica Teoria Ecológica Teoria da Ação Dinâmica Teoria dos Sistemas Teoria Reflexa 3a Questão (Ref.: 201702938807) Pontos: 0,1 / 0,1 Controle motor é definido como a habilidade de regular ou direcionar os mecanismos essenciais do movimento. Com relação ao controle motor e aos fatores que influenciam a natureza do movimento humano, Assinale V para alternativa VERDADEIRA e F para FALSA. Os sistemas que controlam a percepção tem seu papel na determinação das nossas ações. Estes sistemas incluem receptores sensoriais periféricos que enviam aferências para diferentes regiões do encéfalo. As regiões do encéfalo correspondem a níveis de processamento mais elevados, onde as informações sensoriais são integradas. Dentre os fatores ligados à tarefa que influenciam o controle do movimento, podemos citar as tarefas de estabilidade ou estáticas, que incluem, por exemplo, atividades como andar e correr. A Teoria dos Sistemas, apesar de ser considerada mais abrangente, não considera o sistema musculoesquelético e nem a ação da gravidade no controle do movimento. Não são somente os fatores relacionados ao indivíduo que influenciam a natureza do controle do movimento, mas também fatores ligados à da tarefa e ao ambiente. Dentre os fatores que influenciam a natureza do movimento, pode-se destacar os fatores ligados ao indivíduo, considerando que o movimento surge a partir da interação de processos múltiplos como ação, percepção e cognição. 4a Questão (Ref.: 201702394168) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a Teoria dos Sistemas, é correto afirmar que: Os centros superiores, que comandam centros inferiores, contêm toda a informação necessária para o movimento e podem ou não usar o feedback externo ou interno para regulá-lo. Vários sistemas atuam no controle motor. Apesar desta teoria abordar componentes internos e externos, não aprofunda na interação do organismo com o ambiente. Apesar de não enfatizar a organização e a função do SNC que leva à interação organismo e ambiente, enfatiza a exploração ativado ambiente pelo sujeito e da grande ênfase à percepção. O corpo é um sistema mecânico no qual um sistema atua no controle motor. A Teoria dos Sistemas aborda componentes internos e externos, aprofundando no aspecto da interação do organismo com o ambiente. 5a Questão (Ref.: 201702965611) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto. Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão. Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular. Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo 1. Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com desenvolvimento motor normal a. Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo d. Apresenta maior movimentação dos membros superiores em relação aos inferiores quando em prono. c. Os quadris permanecem fletidos, levemente abduzidos e rodados internamente. b. Quando em prono a descarga de peso é feita primariamente na extremidade superior. e. Reflexo de sucção presente, para que seja possível a realização da mamada 2a Questão (Ref.: 201702432132) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise a seguinte afirmativa: "poderíamos caminhar com diversos tipos de velocidade de macha, mas normalmente caminhamos em um ritmo preferido que é individual e pode variar segundo exigências ambientais." Esta manutenção do ritmo da marcha diz respeito a qual das teorias do controle motor? Teoria Reflexa Teoria da Ação Dinâmica Teoria dos Sistemas Teoria Ecológica Teoria Hierárquica 3a Questão (Ref.: 201702393933) Pontos: 0,1 / 0,1 A família de Ana Clara , 6 meses, comemora o desenvolvimento da pequena : ela já está sentando sozinha e brinca com os brinquedos que lhe são oferecidos sem cair. Estando sentada passa para o chão e se arrasta, na direção da mãe , sorrindo. Refletindo sobre as etapas motoras do desenvolvimento infantil no primeiro ano de vida ,assinale V ,para as corretas e F para as não-corretas: O bebê deve permanecer no carrinho, deitado, até o pediatra liberá-lo para o transporte ao colo. O bebê inicia os primeiros passos porque as reações de equilíbrio estão se instalando. A maturidade cerebral já permite a locomoção de pé. O bebê anda sozinho, independente, sem necessidade de primeiro colocar-se de pé e andar de lado ; O desenvolvimento do bebê depende do processo maturacional e da estimulação do ambiente. O bebê senta independente antes de adquirir o controle de cabeça.Controlar a cabeça significa vencer a gravidade. 4a Questão (Ref.: 201702394185) Pontos: 0,1 / 0,1 Condição patológica do trato gastrointestinal que frequentemente ocorre duranteas seis primeiras semanas de vida em prematuros com menos de 2000g. Síndrome alcoólica fetal Infecção viral do feto e do neonato Enterocolite necrosante Retinopatia da prematuridade Acidose metabólica 5a Questão (Ref.: 201702877641) Pontos: 0,1 / 0,1 "De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), são considerados prematuros os recém-nascidos com idade gestacional inferior a 37 semanas. O grupo inclui crianças desde o limite da viabilidade até próximo ao termo, apresentando características fisiológicas e patológicas distintas." (Araújo ATC, Eickmann SH, Coutinho SB. Desenvolvimento motor de prematuros em unidade neonatal: Fatores determinantes e avaliação precoce. Temas sobre Desenvolvimento 2011). Considerando o perfil de risco do recém-nascido, assinale a alternativa que contém somente fatores de risco neonatais associados ao recém-nascido. hemorragia intracraniana, hiperbilirrubinemia, baixo peso ao nascimento. longa permanência em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), vulnerabilidade do encéfalo imaturo, síndromes hipertensivas maternas (pré-eclâmpsia). displasia broncopulmonar, desnutrição materna, aspiração de mecônio. infecções maternas, hidrocefalia, longa permanência em ventilação mecânica e oxigenoterapia. uso de álcool durante a gestação, hipóxia e hiperglicemia por diabetes gestacional. 1a Questão (Ref.: 201702877421) Pontos: 0,1 / 0,1 São características do 1º mês de vida: O nível de força de extensão do tronco está em região lombar Presença da astasia e abasia Padrão extensor e postura simétrica Ao ser puxado para sentar apresenta atraso total da cabeça. Reflexos e reações estão ausentes, mas são fáceis de serem estimulados 2a Questão (Ref.: 201702931956) Pontos: 0,1 / 0,1 Os movimentos fetais (MF) são de grande importância para a vigilância do bem-estar fetal e constituem um dos métodos mais antigos utilizados na sinalização da condição fetal no período anteparto. A redução da movimentação fetal associa-se a maior risco de prematuridade, baixo peso do recém-nascido, ou mesmo de morte fetal. A queixa de diminuição da movimentação é um dos primeiros sinais clínicos de comprometimento da vitalidade do feto. NOMURA, Roseli Mieko Yamamoto et al. Concordância entre a percepção materna dos movimentos fetais e a visualização pela ultrassonografia. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2013, vol.35, n.2. A partir do contexto acima, julgue as afirmativas VERDADEIRAS OU FALSAS: Durante o período pré-natal, o bebê experimenta os padrões motores essenciais para a aquisição do desenvolvimento motor após o nascimento, sendo que muitos dos comportamentos apresentados intra-útero são vistos após o nascimento. A atividade motora fetal inicia-se por volta da 12ª semana de gestação com movimentos no plano transverso, seguido pelos movimentos no plano frontal e sagital, respectivamente. Estima-se que não há conexão lógica entre os estímulos externos e os padrões de comportamento fetal. Respostas reflexas são vistas ao longo de toda a gestação e não relacionam-se ao estado emocional e /ou comportamental da gestante. O feto possui 3 tipos básicos de movimentos: os movimentos agudos dos membros de chutar ou de dar murros (a partir do 6º mês); os movimentos lentos de contorsão ou debater-se (6º/7º mês) e movimentos convulsivos agudos, que aparecem como um espasmo ou soluço do diafragma. A partir do desenvolvimento de exames de imagem como o Ultrassom, verificou-se que as atividades fetais, antes consideradas puramente reflexas, constituíam-se, na verdade, em padrões fundamentais de ação a partir dos quais todos os movimentos humanos se desenvolvem. 3a Questão (Ref.: 201702858933) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando seus conhecimentos sobre a encefalopatia crônica da infância marque V para as sentenças verdadeiras e F para as sentenças falsas A encefalopatia crônica da infância pode trazer prejuízos motores que variam conforme a área cerebral lesada; Também conhecida como Paralisia cerebral (PC) é caracterizada por alteração do movimento e ou postura, secundária a uma lesão não progressiva do cérebro em desenvolvimento; É um distúrbio crônico e progressivo do cérebro em desenvolvimento; O termo Paralisia cerebral é adequado, tendo em vista que há ausência total das atividades físicas e mentais; A encefalopatia crônica da infância pode ser adquirida antes, durante ou após o nascimento; 4a Questão (Ref.: 201703005843) Pontos: 0,1 / 0,1 Lactente de 2 mês chega ao ambulatório de Fisioterapia Neuropediatrica para avaliação inicial. Mãe relata parto difícil por incompatibilidade cefálico-pélvica (RN com 5 Kg). Durante a avaliação, o fisioterapeuta identificou que a abdução e rotação externa do ombro e flexão do cotovelo esquerdo estão comprometidas e presença de reflexo palmar. O provável diagnóstico deste lactente seria: Lesão das raízes C8 e T1 - paralisia de Klumpke Lesão das raízes C8 e T1 - paralisia de Erb Lesão das raízes C5 e C6 - paralisia de Klumpke Lesão das raízes C5 a T1 - paralisia total Lesão das raízes C5 e C6 - paralisia de Erb-Duchenne 5a Questão (Ref.: 201702941948) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação à lesão de plexo braquial obstétrica, quando ocorre comprometimento do plexo na altura de C5 e C6, marque a opção INCORRETA: Afeta os músculos deltóide, bíceps braquial, braquiorradial, extensores longo do carpo, dos dedos e do polegar. O comprometimento muscular maior é a nível proximal. O reflexo de Moro fica completamente preservado. Denomina-se paralisia braquial de Erb-Duchenne. O reflexo de preensão palmar fica preservado bilateralmente.
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