Simulados Saúde da Mulher

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1a Questão (Ref.: 201407332903)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Gestante A.G.S., 19 anos, G1P0A0, comparece a consulta de rotina no ambulatório de obstetrícia no dia 30/07/11, apresentando data da última menstruação (DUM 29/04/11). Qual a data provável de parto (DPP) e Idade Gestacional, respectivamente, desta paciente?
		
	 
	06/02/12; 13 semanas
	
	12/12/12; 10 semanas
	
	12/01/12; 12 semanas
	
	12/02/12; 15 semanas
	
	06/01/12; 11 semanas
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407404661)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez pressupõe modificações para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto. Nem sempre essas modificações são confortáveis para a gestante. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: O sistema urinário passa por modificações durante o período gestacional que geram mudanças no padrão urinário, a principal é ________________ da frequência urinária. As mudanças fisiológicas quando associadas, por exemplo, ao aumento da suscetibilidade a processos infeciosos pode causar ______________________. Como a uretra feminina é muito pequena e o útero grávido cresce pressionando a bexiga contra a sínfise púbica e o aumento da pressão intra-abdominal, pode ocorrer ________________________ (mais comumente no terceiro trimestre de gestação).
		
	
	aumento, incontinência urinária, infecção urinária
	 
	aumento, infecção urinária, incontinência urinária
	
	diminuição, infecção urinária, incontinência urinária
	
	aumento, infecção generalizada, ciatalgia
	
	aumento, infecção urinária, lombalgia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407291145)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O sistema reprodutor feminino está localizado no interior da cavidade pélvica e é constituído por dois ovários, duas tubas uterinas, um útero, uma vagina e uma vulva. Cada um destes órgãos possui uma função específica. Sabe-se que os ovários liberam o gameta feminino mensalmente e alternadamente além de produção hormonal importante para a mulher. Os hormônios femininos formados pelos ovários são respectivamente:
		
	
	Testosterona e Estrogênio
	
	Aldosterona e Estrogênio
	
	Progesterona e Aldosterona
	 
	Estrogênio e Progesterona
	
	Progesterona e Testosterona
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407404588)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez pressupõe modificações para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto. Nem sempre essas modificações são confortáveis para a gestante. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: A progesterona estimula o centro respiratório fazendo com que a frequência e amplitude das incursões respiratórias aumentem. O músculo ________________ é elevado em média 4cm devido ao crescimento do útero e este fato pode causar sensação de cansaço na gestante. Para compensar a elevação do músculo, há __________________ do diâmetro transverso do tórax e retificação do ângulo __________________ .
		
	
	diafragma; diminuição; subcostal
	 
	diafragma; aumento; subcostal
	
	diafragma; aumento; intercostal
	
	peitoral; aumento; subcostal
	
	peitoral; diminuição; subcostal
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407707820)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a gravidez ocorrem alterações posturais importantes. Diante disto, marque a alternativa correta:
		
	 
	Acentuação da lordose lombar.
	
	Retificação da coluna torácica.
	
	Pelve inclina-se lateralmente e por isso há sobrecarga no iliopsoas.
	
	Menor mobilidade nas articulações das costelas e as costelas inferiores podem se alargar lateralmente.
	
	Diafragma sobe cerca de 0,5 cm.
	 1a Questão (Ref.: 201407290362)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A duração de um ciclo menstrual típico é de 28 dias, podendo variar entre os 21 e os 35 dias. Convencionou-se designar o primeiro dia de menstruação por "dia 1" do ciclo, porque o fluxo de sangue menstrual é a mais evidente das alterações que acontecem. O ciclo ovárico divide-se, fisiologicamente, em 3 fases sequenciais:
		
	
	a fase folicular, a fase cumulativa e a fase gestacional.
	 
	a fase folicular, a fase ovulatória e a fase luteínica.
	
	a fase folicular, a fase cumulativa e a fase luteínica.
	
	a fase preparatória, a fase ovulatória e a fase luteínica.
	
	a fase preparatória, a fase cumulativa e a fase luteínica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407723617)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fisioterapia tem papel importante na atenção à mulher grávida. Visto que esse período é marcado por vastas alterações em seu corpo, que podem ocasionar dores, desconfortos e disfunções. Marque a alternativa correta sobre a abordagem fisioterapêutica:
		
	
	Para evitar disfunções miccionais e do assoalho pélvico é necessário trabalhar os músculos dessa região com eletroestimulação para gerar força.
	 
	Os músculos abdominais devem ser estimulados nesse período, seja através de contrações durante a expiração forçada ou mesmo com contrações concêntricas e excêntricas em quatro apoios.
	
	A abordagem fisioterapêutica deve ser iniciada apenas após o terceiro mês de gestação, pois antes desse período a fisioterapia pode provocar aborto.
	
	Durante o atendimento fisioterapêutico à gestante, caso a mesma apresente tonteira e queda de pressão, deve-se, imediatamente, coloca-la em decúbito dorsal com elevação dos membros inferiores.
	
	Para o tratamento da lombalgia, muito frequente nesse período, é primordial o uso da TENS na região paravertebral a fim de promover analgesia, visto que o crescimento abdominal provoca alterações que impedem a realização de outra forma de tratamento para analgesia.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407816046)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ginecologia é o estudo das doenças típicas da mulher. É uma especialidade que exige do fisioterapeuta uma postura profissional amadurecida que permita à paciente revelar com confiança detalhes íntimos e pessoais da sua vida. A doença inflamatória pélvica (DIP) é um estado ginecológico que pode atingir as estruturas pélvicas devido a proximidade entre elas e sua interligação via ligamentos e peritônio. Considerando estas informações, marque apenas os itens corretos: I. A transmissão ocorre por via sexual. II. A DIP é uma doença de natureza aguda, que não apresenta relação com a infertilidade. III. A infecção bacteriana causa inflamação com produção de aderências. IV. Na fase crônica da doença a fisioterapia atua de maneira a combater a dor e o estresse.
		
	 
	Apenas o item II está falso.
	
	Todos os itens estão falsos.
	
	Apenas o item I está correto.
	
	Todos os itens estão corretos.
	
	Apenas o item IV está correto.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407319995)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a INCORRETA sobre a gestante:
		
	
	O cloasma gravídico é a presença de áreas de pigmentação aumentada principalmente na face.
	
	A preparação das mamas deve ser enfatizada no final da gestação, o que inclui: tomar sol e condutas para aumentar a queratinização, dessensibilização e pigmentação da aréola / mamilos.
	
	Na avaliação, as mamas devem ser inspecionadas, avaliando simetria, sensibilidade, secreção mamilar e mamilos, que podem estar protrusos, invertidos, planos ou semi-protrusos.
	
	Devemos orientar a gestante a utilização de sapatos confortáveis, firmes, fechados, sutiã reforçado, uso de meias elásticas, estímulo à deambulação e ingesta hídrica.
	 
	A gestante raramente terá Incontinência Urinária uma vez que a condição de gestação não causa nenhuma sobrecarga musculo-esquelética.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407771768)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tratamento da incontinência urinária de esforço, em alguns casos, deve ser cirúrgico. Para a correção dessedistúrbios vimos os procedimentos que vem sendo realizados nos últimos anos. Sobre esses procedimentos, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas seguintes afirmações.
		
	 
	A colpossuspensão laparoscópica tem apresentado melhores índices de cura quando comparada a colpossuspensão aberta.
	 
	O Sling Suburetral é um procedimento que pode ser realizado com material sintético ou autolólogo e apresenta um bom índice de cura objetiva (87%).
	 
	A cirurgia de Kelly-Kennedy apesar de apresentar baixos índices de complicações está em desuso atualmente.
	 
	Suspensão Vaginal ou Colpossuspensão apresenta um baixo índice de cura objetiva e, por isso, não está indicada para a correção da incontinência urinária de esforço.
	 
	Dor, infecção, formação de granulomas, formação de cálculo vesical, infecção urniária crônica, instabilidade vesical pós miccional e distúrbios miccionais são algumas das complicações mais frequentes após a realização da suspensão por agulha.
	 1a Questão (Ref.: 201407811395)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fisioterapia é uma parte essencial dos serviços de saúde (Confederação Mundial para Fisioterapia, 1999).Sabe-se que os distúrbios do assoalho pélvico podem causar no paciente constrangimento e isolamento. Como deve ser a abordagem com esse tipo de paciente?
		
	 
	Na avaliação da paciente com distúrbio do assoalho pélvico, é imprescindível que o fisioterapeuta disponha de maca, pessários, cone vaginal e tensiômetro.
	 
	A escala de Bristol é importante na avaliação do assoalho pélvico pois complementa a EVA (escala visual analógica) de dor.
	 
	O treino muscular do assoalho pélvico é o melhor método de tratamento para a incontinência urinária de esforço, mas tem como desvantagem a impossibilidade de ser realizado pelas pacientes que não tem uma boa consciência do assoalho pélvico, ou não contraem esses músculos corretamente.
	 
	As massagens e alongamentos do músculo pubo-retal podem ser utilizados nas pacientes que apresentam encurtamento do mesmo e podem apresentar dificuldade para evacuar, como também dispareunia.
	 
	Quando a queixa da paciente é vaginismo, pode ser que haja impossibilidade de realizar a palpação do assoalho pélvico no primeiro contato com a paciente durante a avaliação fisioterapêutica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407397912)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Existem vários distúrbios sexológicos que interferem na vida da mulher, como aqueles que provocam dor na paciente. No momento da avaliação, o fisioterapeuta deverá examinar se a dor localiza-se:
		
	 
	Na próstata.
	 
	Somente na vulva.
	 
	Na vulva, no perineo e/ou na vagina.
	 
	Na vulva, no perineo e/ou na próstata.
	 
	Na vulva, no pênis e/ou na vagina.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407290392)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na gestação, a motilidade digestiva pode diminuir, devido aos elevados níveis de progesterona, que diminui a produção de motilina. O aumento do tempo de trânsito dos alimentos pelo tubo digestivo promove a reabsorção de água, provocando:
		
	
	aumento do apetite.
	
	refluxo gastro-esofágico.
	 
	constipação.
	
	vômitos.
	
	diarréia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407887294)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No tratamento fisioterapêutico da incontinência urinária (IU) utilizando estimulação elétrica, há substituição do impulso nervoso voluntário, desencadeando contração muscular passiva. Durante a contração eletricamente provocada são recrutadas primeiramente as fibras do tipo:
		
	 
	II, rápidas e fatigáveis.
	
	II, lentas e resistentes.
	
	I, lentas e resistentes.
	
	I, rápidas e fatigáveis.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407746634)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quais são os músculos superficiais do assoalho pélvico?
		
	
	Pubococcígeo, iliococcígeo, coccígeo e esfíncter externo.
	 
	Bulbo cavernoso, isquiocavernoso, transverso superficial e profundo e esfíncter externo.
	
	Pubococcígeo, puboretal, iliococcígeo e coccígeo.
	
	Bulbo cavernoso, isquiocavernoso, pubococcígeo e esfíncter externo.
	
	Bulbo cavernoso, isquiocavernoso, transverso superficial e profundo e esfíncter interno.
	 1a Questão (Ref.: 201407332936)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As disfunções sexuais englobam todas as formas de vivências insatisfatórias no relacionamento sexual, desde a dificuldade em sentir prazer ou satisfação até à incapacidade em satisfazer o(a) parceiro(a). A ___________________ é uma disfunção sexual caracterizada por dor à penetração, causada pela contração involuntária dos músculos da entrada da vagina.
		
	
	Aversão sexual
	
	Frigidez
	
	Dispareunia
	 
	Vaginismo
	
	Anorgasmia
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407744118) ANULADA
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"Vários estudos demonstraram que um número significativo de pacientes em estados iniciais de câncer de mama não apresentavam comprometimento axilar" (BARACHO E., 2012). Diante desta observação, iniciou-se a técnica de cirurgia conservadora da axila, onde se pesquisa o linfonodo sentinela. Leia as afirmativas e assinale a INCORRETA..
		
	 
	Nos casos em que o linfonodo sentinela é negativo, evita-se a grande morbidade do procedimento de dissecção axilar, visto que não se faz necessário a sua realização.
	 
	Nos casos em que o linfonodo sentinela é negativo, a paciente é poupada da dissecção axilar.
	 
	Nos casos em que o linfonodo sentinela é positivo, realiza-se o esvaziamento axilar dos níveis 1, 2 e 3.
	 
	O linfonodo é ressecado cirurgicamente e submetido a um criterioso estudo histológico para avaliar o comprometimento metastático.
	 
	A pesquisa do linfonodo sentinela é realizada na axila contra-lateral à mama acometida.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407707823)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação ao ciclo menstrual normal, julgue os itens. ( ) É dividida em menstruação, fase folicular, ovulação e fase lútea nessa ordem. ( ) A ovulação ocorre quando a parede folicular se decompõe em resposta ao aparecimento do hormônio luteinizante ( ) A menstruação ocorre quando não há receptores de hormônio luteinizente (LH) no corpo lúteo e ele se degenera. ( ) O ciclo menstrual tem duração de 28 dias.
		
	
	F, V, F, F;
	 
	V, V, V, V
	
	F, F, F, V;
	
	F, F, F, F;
	
	V, F, V, V;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408283328)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com a Incontinência Urinária, marque a alternativa verdadeira.
		
	
	Não há alternativa correta.
	
	O diário miccional não é um instrumento útil para registro da paciente feito diariamente sobre frequência na ingestão de líquidos e perdas urinarias.
	 
	A cinesioterapia pélvica é um recurso da fisioterapia para tratamento da Incontinência Urinária Mista.
	
	O Pad Test é um recurso de avaliação na fisioterapia uroginecológica que apesar de ser simples e barato não avalia a perda de urina nos pacientes com Incontinência Urinária de Esforço
	
	A Incontinência Urinária de Esforço é definida como perda urinária involuntária apenas aos grandes esforços, enquanto que a Incontinência Urinária de Urgência é caracterizada pela perda urinária involuntária aos pequenos esforços.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408286972)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com as avaliações para assoalho pélvico é importante ter o conhecimento que uma avaliação realizada de forma adequada resulta um um tratamento fisioterapêutico com resultados mais satisfatórios. Assim, marque a alternativa que não apresenta indicação para avaliação uroginecológca.
		
	
	Incontinência urinária
	
	Gravidez
	
	Climatério
	 
	Não há alternativa correta.
	
	Pacientes prostectomizados