Simulados Ensino Clínico III

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1a Questão (Ref.: 201408570516) Pontos: 0,1 / 0,1
Quanto às políticas públicas de saúde voltadas à criança e ao adolescente, podemos afirmar:
O PROSAD abrange crianças de zero a dezoito anos, acompanhando a saúde bucal, mental e reprodutiva.
Dentro das atividades propostas pelo PROSAD estão: Acompanhamento da saúde da criança,
treinamento para as doenças mais prevalentes, capacitação profissional.
O PAISC é o programa de assistência integral à saúde da criança, e tem como objetivo acompanhar as
doenças mais comuns na infância : Doenças diarreicas, Desnutrição, doenças respiratórias.
O PAISC tem como diretrizes: aumentar a cobertura vacinal na infância, acompanhamento do
crescimento e desenvolvimento até os cinco anos de vida.
O AIDPI Tem como objetivo reduzir a mortalidade na infância e para isso propõe um treinamento
específico para cada doença.
2a Questão (Ref.: 201408578380) Pontos: 0,1 / 0,1
A Linha de Cuidado para a Atenção Integral à Saúde de Crianças, Adolescentes e suas Famílias em Situação de
Violências (Brasil, 2010) é uma estratégia para a ação, um dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), que
proporciona a produção do cuidado desde a atenção primária até o mais complexo nível de atenção.
Compreende as seguintes dimensões: acolhimento, atendimento, notiicação e seguimento na rede de cuidado e
de proteção social. O Acolhimento é o primeiro passo para o cuidado de crianças e adolescentes em situação de
violência. Nesta etapa do processo é INCORRETO airmar que:
O acolhimento é o espaço ou o local destinado a receber a criança ou o adolescente e seus familiares
encaminhados por suspeita ou confirmação de qualquer forma de violência.
O acolhimento representa a adoção de atitudes positivas e de proteção à criança ou ao adolescente e
sua família que buscam por cuidados de saúde.
O acolhimento inclui o acompanhamento do caso, fazendo os encaminhamentos necessários, desde sua
chegada ao setor saúde até o seguimento para a rede de cuidados.
O acolhimento implica na recepção de crianças, adolescentes e suas famílias de forma empática e
respeitosa, por qualquer membro da equipe.
O acolhimento pressupõe uma atuação comprometida, de forma conjunta com toda a equipe,
compartilhando saberes, angústias e criatividades nos modos de fazer.
3a Questão (Ref.: 201409137580) Pontos: 0,1 / 0,1
Para atender à prescrição médica de 6mg de Dexametasona, deve-se aspirar do frasco com volume total de
2,5mls e dosagem de 4mg/ml, o volume equivalente a:
2,5ml
2,0ml
1,0ml
0,5ml
1,5ml
4a Questão (Ref.: 201408578261) Pontos: 0,1 / 0,1
Ao 1 exame de um RN o examinador constata uma bolha no ante braço e uma pequena mancha cor rosa pálido
em região occipital, que empalidece sob pressão e retorna a cor original quando cessada a compressão. De
acordo com os dados respectivamente trata-se de:
Bolha de sucção e vêrnix caseoso
Dermatite seborréica e marcas de stork
Marcas de Stork e quisto pilonidal
Bolha de sucção e quisto pilonidal
Bolha de sucção e marcas de stork
5a Questão (Ref.: 201408570515) Pontos: 0,1 / 0,1
Sobre a fisiologia do RN, marque a alternativa correta:
O estômago do RN esvazia-se na terceira hora após a mamada do leite materno. A permeabilidade
esofagiana e anal deverá ser verificada após seis horas do nascimento.
A cárdia é pouco amadurecida, levando o RN a episódios de refluxo fisiológico. O enfermeiro deverá
orientar a mãe no posicionamento do paciente durante e após o aleitamento. A regurgitação de grandes
volumes de leite ou persistentes devem ser investigadas.
O abaulamento da região epigástrica logo após a mamada pode indicar anormalidade anatômica ou
funcional.
O estômago tem capacidade anatômica precária, com maturidade no controle nervoso, musculatura
incompleta.
As enzimas digestivas passam a existir após a primeira mamada, após o nascimento.
1a Questão (Ref.: 201408896642) Pontos: 0,1 / 0,1
Mães em lactação necessitam de apoio emocional e informações corretas para terem sucesso na amamentação.
Sobre as informações que os profissionais de saúde devem oferecer às mães em lactação, analise as seguintes
afirmativas e assinale a INCORRETA.
A fissura mamilar pode ser prevenida se a mãe mantiver as mamas enxutas, evitar que essas fiquem
excessivamente cheias e posicionar o bebê corretamente durante as mamadas
A amamentação sob livre demanda é um dos cuidados para evitar o ingurgitamento mamário
Durante a mamada, são indicativos de que a pega está correta, a aréola materna mais visível na parte
superior que na inferior e o queixo do bebê tocando a mama da mãe.
O leite materno ordenhado, cru, pode ser guardado para o próprio filho, se refrigerado em geladeira,
por até 5 dias.
2a Questão (Ref.: 201409294662) Pontos: 0,0 / 0,1
Com relação ao esquema de alimentação complementar para crianças com idade entre seis meses e dois anos,
que estão em aleitamento materno, de acordo com as orientações do Ministério da Saúde, assinale a opção
INCORRETA.
A alimentação da família pode ser introduzida gradativamente a partir dos 8 meses, desde que sem
temperos picantes, sem industrializados e pouco sal.
A introdução da alimentação complementar para crianças com idade entre seis meses e dois anos, deve
substituir o leite materno.
Para aumenta a absorção do ferro presente nos alimentos, é importante o consumo de alimentos fontes
de vitamina C, junto ou após a refeição principal.
No inicio da alimentação complementar, os alimentos oferecidos à criança devem ser amassados com o
garfo, que terá a consistência pastosa (purê/papa), contraindica a utilização de liquidificador e da
peneira.
A OMS preconiza que a amamentação é vital para a saúde da mãe e da criança e deve ser exclusiva até
os seis meses de idade e complementar, pelo menos, até os dois anos de idade.
3a Questão (Ref.: 201408919663) Pontos: 0,1 / 0,1
A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes do período neonatal e corresponde à expressão
clínica da hiperbilirrubinemia, que é definida como a concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) maior que
1,3 a 1,5 mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) superior a 1,5 mg/dL, desde que esta represente mais do que 10%
do valor de bilirrubina total (BT) ( UNASUS, 2013). A icterícia no RN pode ser fisiológica ou patológica. Diante
deste tema, marque a alternativa correta:
A hiperbilirrubinemia fisiológica é definida em recém-nascidos de termo como um nível de bilirrubina
sérica que aumenta após o nascimento, atinge seu pico médio entre o 5° e 10° dia de vida e então
declina em duas semanas.
Classicamente, a hiperbilirrubinemia ¿fisiológica¿ é definida em recém-nascidos de termo como um nível
de bilirrubina sérica que aumenta após o nascimento, atinge seu pico médio entre o 3° e 4° dia de vida
e então declina em uma semana.
Nenhuma das alternativas
Classicamente, a hiperbilirrubinemia patológica é definida em recém-nascidos de termo como um nível
de bilirrubina sérica que aumenta após o nascimento, atinge seu pico médio entre o 3° e 4° dia de vida
e então declina em uma semana.
A hiperbilirrubinemia ¿fisiológica¿ ocorre e tem seu pico antes de 24 horas de vida, as demais são
patológicas.
4a Questão (Ref.: 201409014034) Pontos: 0,1 / 0,1
A triagem de acuidade visual definida em parceria do Ministério da Saúde e do Ministério da Educação no projeto
Olhar Brasil em 2008 consiste de uma avaliação inicial que busca identificar, entre o público alvo do projeto, a
existência de erros de refração que necessitarão de uma consulta oftalmológica. É realizada por meio de um
teste simples utilizando a escala de sinais de:
Moro
Tunner
Apgar
Babinsk
Snellen
5a Questão (Ref.: 201409302688) Pontos: 0,1 / 0,1
O Programa de Triagem Neonatal visa detectar e a tratar .precocemente , doenças incuráveis , mas que podem
ter tratamento e assim prevenindo agravos e ofertando melhor qualidade de vida e desenvolvimento normal da
criança. Dentre essasdoenças temos a Anemia falciforme , que é definida como indivíduo portador de traço
falciforme quando tem :
Possui Anemia falciforme
Possui o gene para a doença e é sintomático
Possui mãe com Anemia Falciforme
Possui o gene para a doença falciforme e é assintomático
Possui irmãos com Anemia Falciforme
1a Questão (Ref.: 201408897681) Pontos: 0,1 / 0,1
A ictericia neonatal é uma manifestação clinica que ocorre na criança devido ao aumento da Bilirrubina não
conjugada , sabendo da toxicidade da Bilirrubina indireta liberada no sangue, a lesão no sistema nervosos
central , em decorrência dessa toxicidade é :
Krammer
Eritroblastose Fetal
Kernicterus
Encefalopatia diabética
Sindrome da Membrana Hialina
2a Questão (Ref.: 201408914585) Pontos: 0,1 / 0,1
A reidratação consiste em duas fases ¿ reparação e manutenção. Marque a alternativa errada com relação a
essas fases:
A fase de reparação consiste na reposição rápida de perdas reais
A alimentação deve ser inserida na fase de reparação e mantida na fase de manutenção
Em ambas as fases deve-se dar preferência à SRO ao invés de soro caseiro
A fase de manutenção consiste na reposição de perdas extras e fornecimento calórico para evitar o
aparecimento ou agravo da desnutrição
3a Questão (Ref.: 201408592960) Pontos: 0,1 / 0,1
A respeito do Programa Nacional de Triagem Neonatal é correto afirmarmos que
Programa de Promoção da Saúde , voltado para crianças de até 12 anos , com riscos ou evidências de
maus tratos domésticos ou social
É a identificação de um defeito conhecido por meio de testes , exames ou outros procedimentos que
podem ser aplicados rapidamente para identificar a pessoa com determinada patologia para tratamento
precoce.
Programa que tem como principal objetivo minimizar os riscos de mortalidade de infantil , estimulando o
aleitamento materno, o cumprimento do calendário vacinal, obediências de normas de segurança
prevenindo acidentes domésticos e escolas
Programa que se baseia em ações preventivas de doenças comuns na infância como Varicela, Difteria e
Coqeuluche
Programa Nacional que auxilia aos profissionais e identificarem precocemente crianças de até 5 anos com
risco de Desidratação, Diarreia e Doenças Respiratórias que representam assim risco de aumento de
morbi mortalidade nesta faixa etária
4a Questão (Ref.: 201408912122) Pontos: 0,1 / 0,1
Recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal correm maior risco de instabilidade
térmica, devido a complicações a que estão expostos, como: prematuridade, anomalias congênitas, septicemia,
asfixia, hipóxia, comprometimento do sistema nervoso central, aporte nutricional e calórico inadequados,
diminuição dos movimentos voluntários e imaturidadedo sistema de controle térmico, entre outras. Assinale a
alternativa correta, referente ao quadro clínico de neonatos com alterações do controle térmico.
Em caso de hipotermia, ocorrem irritabilidade, choro fraco ou ausente, taquicardia e taquipneia
Em caso de hipertermia ocorrem taquicardia, taquipneia, palidez e apneia consequente a hipoxemia.
Em caso de hipertermia e hipocalemia, ocorrem irritabilidade, choro fraco ou ausente, taquicardia e
taquipneia
Em caso de hipertermia ocorrem intolerância alimentar, irritabilidade, hipotensão e rubor.
Em caso de hipotermia ocorrem intolerância alimentar, letargia, choro fraco e rubor.
5a Questão (Ref.: 201409018320) Pontos: 0,1 / 0,1
A limpeza concorrente de uma unidade de internação em pediatria deve ser realizada:
antes da admissão do paciente
diariamente
após a alta do paciente
apenas nos casos de infecção respiratoria
semanalmente
1a Questão (Ref.: 201409368575) Pontos: 0,1 / 0,1
O uso do CCIP (cateter central de inserção periférica) em pacientes pediátricos que necessitam de terapia
infusional tem sido comum. Quanto ao seu uso, marque a alternativa correta
Deve ser trocado pelo menos a cada 15 dias com o objetivo de evitar complicações infecciosas
Não é necessária técnica de ¿barreira máxima¿ na inserção no caso especíico deste cateter
Deve ser evitado o uso de ilme transparente como cobertura do sítio de inserção pelo risco de dano ao
cateter.
É útil, porém o risco de complicações infecciosas é elevado, quando comparado aos outros cateteres
venosos centrais de curta permanência.
Não deve ser trocado rotineiramente com o objetivo de evitar complicações infecciosas.
2a Questão (Ref.: 201409060377) Pontos: 0,0 / 0,1
Com relação aos cuidados imediatos é INCORRETO afirmar que:
A administração de vitamina K (Kanakion) tem como finalidade ativar os fatores de coagulação do recém-
nascido, catalisando a síntese de protrombina no fígado.
Receber o recém-nascido em campo esterilizado e aquecido, enxugando-o convenientemente, tem como
objetivo impedir seu resfriamento.
No método crede pode-se instilar uma gota de Nitrato de Prata a 1% no fundo do saco lacrimal inferior
de cada olho, para a prevenção da oftalmia neonatal. O uso do S.F. 0,9% para remoção do excesso de
nitrato de prata, é indicado para a higiene do RN.
A administração da primeira dose da vacina contra Hepatite B, deve ser aplicada em até 12 horas de
vida, por via intramuscular, no músculo vasto lateral da coxa direita.
O APGAR deve ser realizado no 1º e no 5º minuto de vida, sendo o 1º minuto fornece informações da
adaptação inicial do RN à vida extra-uterina.
3a Questão (Ref.: 201409137588) Pontos: 0,1 / 0,1
Prescrito: Fenobarbital, via oral, 60mg de dosagem total a cada 24 horas, com intervalo de 12 horas entre as
dosagens, sabendo-se que a farmácia disponibiliza comprimidos de 15mg, o total de comprimidos em cada
horário será:
10
4
2
6
8
4a Questão (Ref.: 201409053051) Pontos: 0,1 / 0,1
A xxxxx tem seu tratamento cirúrgico imediatamente após a cesárea na 38° ou 39° semana de gestação, 90%
das vezes exigindo mais de uma xxxxx. Com atendimento intensivo apropriado em hospital bem equipado o
índice de sobrevivência é de cerca de xxxxx. A chance de sobrevivência é reduzida no caso de outras xxxxx e
complicações associadas. Basicamente o procedimento é cobrir as xxxxx com uma camada protetora e recolocá-
las devagar para dentro da xxxxx e fechar a abertura com uma faixa adesiva.
Pneumonia, cirurgia, 99%, doenças pulmonares, lobos pulmonares, cavidade torácica.
Hidrocefalia, tomografia, 89%, neuropatias, meninges, calota craniana.
Onfalocele, cirurgia, 40%, gastrosquises, vísceras, cavidade abdominal.
Gastrosquise, cirurgia, 90%, más-formações, vísceras, cavidade abdominal.
Onfalosquise, cirurgia, 75%, patologias, alças intestinais, cavidade abdominal.
5a Questão (Ref.: 201408525196) Pontos: 0,0 / 0,1
Assinale a alternativa correta quanto aos principais fatores que podem interferir na eficácia do tratamento
fototerápico da hiperbilirrubinemia neonatal.
Nível sérico de bilirrubina conjugada, peso ao nascer e idade gestacional.
Superf ície corpórea exposta à luz, nível sérico de bilirrubina conjugada e peso ao nascer.
Comprimento de onda da luz, irradiância espectral e superfície corpórea exposta à luz.
Peso ao nascer, nível sérico de bilirrubina conjugada e idade gestacional.
Idade gestacional, horas de utilização das lâmpadas e aleitamento materno exclusivo.