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1a Questão (Ref.: 201708261001) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente apresenta dor precordial durante atividade física moderada. Sua CKMB não está elevada e ao ecocardiograma não apresenta alteração no fluxo anterógrado da hemodinâmica cardíaca. O seu diagnóstico é: Angina Estável Calcificação anular mitral Angina Instável Insuficiência aórtica Estenose mitral 2a Questão (Ref.: 201708115634) Pontos: 0,0 / 0,1 Em atletas treinados, o ECG apresenta-se da seguinte forma, devido despolarização lenta: Diminuição do intervalo R ¿ R Ausência da onda P, antes do QRS Onda T negativa Aumento do intevalo R ¿ R Intervalo PR prolongado e ausência de onda T 3a Questão (Ref.: 201708267746) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente homem, 57 anos, vem apresentando níveis tensionais da pressão arterial, sistematicamente elevados em medidas casuais. Procurou auxílio de um cardiologista em que, no momento da consulta se apresentou elevada novamente. O médico solicitou MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) que revelava, entretanto, medidas domiciliares normais, elevando-se somente no retorno ao consultório. Analisando o resultado da seguinte MAPA marque a alternativa correta: MAPA demonstrando que o paciente é hipertenso e necessita iniciar uma terapêutica adequada para evitar doenças coronarianas. MAPA demonstrando elevação da pressão somente no início e término do exame, (medidas que habitualmente são realizadas na clínica), com comportamento normal da pressão, nas 24 horas. Trata- se de um caso de "Hipertensão do Jaleco Branco". MAPA demonstrando claramente que o esquema posológico vigente não está sendo adequado para a manutenção da pressão nos níveis desejados. MAPA demonstrando que não há o descenso fisiológico esperado da pressão entre a vigília e o sono. MAPA demonstrando acentuada resposta hipertensiva que se observa somente no início do exame em contraposição a um comportamento tensional normal durante todo o restante do exame. Trata-se de regular medicações anti-hipertensivas em uso. 4a Questão (Ref.: 201708773418) Pontos: 0,1 / 0,1 São vasos que compõem a circulação coronária: Artéria coronária esquerda e artéria torácica interna, que se originam na raiz da aorta e na pulmonar. Artérias coronárias direita e esquerda, originando-se da parte ascendente da aorta. Artéria subclávia direita e artéria coronária esquerda com 4 ramos, dois à direita e dois à esquerda. Artéria descendente posterior, artéria coronária lateral e coronária direita. Artéria coronária direita, que se inicia na aorta e se divide em artéria circunflexa, e artéria ventricular esquerda. 5a Questão (Ref.: 201708117088) Pontos: 0,1 / 0,1 O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com doença pulmonar ou cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Em relação ao TC6M, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) Para a realização do teste, é necessária a presença do médico. O teste é contraindicado durante a internação do paciente. ( ) As razões para interromper o teste são: dispneia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13 (0-20), cãibras nas pernas, dor no peito. ( ) Um estudo multicêntrico não encontrou efeitos significantes com relação ao cumprimento do corredor reto que variam de 15 a 50 m. ( ) A distância percorrida no teste de 6 minutos inferior a 480 m é considerada preditora de mortalidade. ( ) Deve ser o primeiro teste a ser realizado pós evento isquêmico e/ou na ICC descompensada. V, V, F, F, F. F, F, V, F, F. V, F, V, F, V. F, V, V, V, V. V, F, F, F, V.
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