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GERIATRIA 1a Questão (Ref.: 201402974943) Pontos: 0,1 / 0,1 Avalie as afirmativas abaixo relacionadas ao envelhecimento populacional: I. A população idosa brasileira tem crescido de forma rápida em termos proporcionais. II. O processo de envelhecimento populacional ocorreu igualmente nos países desenvolvidos e em desenvolvimento. III. O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial. É correto apenas o que se afirma em: II III I e III I e II I 2a Questão (Ref.: 201402974955) Pontos: 0,1 / 0,1 A Portaria/GM nº 399, publicada em 22/02/2006, apresenta as Diretrizes do Pacto pela Saúde, nas quais estão contempladas três dimensões pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. Avalie as afirmativas sobre o Pacto pela Vida e a Saúde do Idoso. I. A Saúde do Idoso aparece como uma das prioridades no Pacto pela Vida. II. A Saúde do Idoso tornou-se uma das prioridades do Pacto Pela Vida como consequência da dinâmica demográfica do país. III. O conjunto de diretrizes e ações contidas no Pacto pela Vida sobre a Saúde do Idoso visa subsidiar os Termos de Compromisso de Gestão Estaduais e Municipais, na área da atenção à saúde da população idosa. Somente as afirmativas I e II estão corretas Somente as afirmativas I e III estão corretas Somente a afirmativa I está correta Somente as afirmativas II e III estão corretas As afirmativas I, II e III estão corretas 3a Questão (Ref.: 201402579525) Pontos: 0,1 / 0,1 Muitos foram os avanços no campo da saúde do idoso no Brasil nos últimos anos. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. I O envelhecimento populacional foi uma conquista do século XX, entretanto é um grande desafio social para o nosso país. II A Caderneta do Idoso é um documento importante somente para os profissionais de saúde, pois permite conhecer a história de saúde do idoso. III A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa considera todo idoso com idade superior a 75 anos e, situação de fragilidade. IV A equipe de Saúde da Família deve reconhecer os idosos da sua região e propor atividades de educação para promoção da saúde. É correto apenas o que se afirma em: I, II e III I, III e IV II e IV I e III I e II 4a Questão (Ref.: 201402583657) Pontos: 0,1 / 0,1 É propósito da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (19/10/2006) trabalhar em dois grandes eixos, tendo como paradigma a capacidade funcional da população idosa. É considerado idoso frágil ou em situação de fragilidade: I) Viver em instituição de longa permanência II) Encontrar-se acamado III) Apresentar 65 anos ou mais de idade IV) Apresentar condição de alcoolismo Somente as afirmativas I, II e III estão corretas Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas Somente as afirmativas II e III estão corretas Somente as afirmativas II e III estão corretas Somente as afirmativas I e II estão corretas 5a Questão (Ref.: 201402581683) Pontos: 0,1 / 0,1 Comparando o processo de envelhecimento populacional brasileiro e o que ocorreu em países como Inglaterra e França, marque a afirmativa correta: O processo de envelhecimento populacional brasileiro foi diferente da Inglaterra e semelhante ao que ocorreu na França. No Brasil, a redução da natalidade foi o fator decisivo para o envelhecimento populacional enquanto que nos países desenvolvidos a queda da mortalidade foi o fator preponderante. O processo ocorreu de forma diferente pela velocidade, ritmo e situação social e política desses países. A diferença mais importante está relacionada a transição demográfica que ocorreu primeiro nos países desenvolvidos. A pirâmide etária da França e Inglaterra apresentava um maior número de idosos, portanto o processo ocorreu mais rápido nesses países. 1a Questão (Ref.: 201403060705) Pontos: 0,1 / 0,1 6- A avaliação funcional de uma população é importante na detecção de fatores de risco modificáveis, relacionados ao desempenho funcional. Estudos que avaliam a capacidade funcional de idosos evidenciaram que a perda da funcionalidade, avaliada por meio de índices de atividades básicas e atividades instrumentais da vida diária, aumenta o risco de mortalidade em idosos Diante do seu conhecimento sobre a incapacidade funcional, leia as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta. A associação entre incapacidade funcional em atividades básicas e instrumentais entre as pessoas que tem menos idade é um indicador para que os serviços de saúde possam evitar os planejamentos de ações que visem piorar essa incapacidade, garantindo uma melhor qualidade de vida. A prevalência de incapacidade funcional também é afetada pelo estilo de vida do idoso. E necessário uma reflexão sobre a formação recebida pelos profissionais de saúde que não contempla de forma especifica a geriatria e gerontologia para o atendimento da crescente demanda de idosos em nosso país. Atividades de vida diárias são o uso do telefone, meio de transporte, fazer compras, preparar refeições, além de cuidar das próprias finanças. Atividades de vida instrumentais são atividades executadas no cotidiano e que se relacionam com o autocuidado, cuidado do meio em que vive e a participação social do idoso. 2a Questão (Ref.: 201402586979) Pontos: 0,1 / 0,1 Com o seu conhecimento dos micronutrientes no envelhecimento analise as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta: I - A vitamina B12 apresenta como principais alimentos-fonte, os de origem animal. II - A niacina pode ser sintetizada pelo nosso organismo. As duas afirmativas estão incorretas. As duas afirmativas estão corretas. Apenas a afirmativa II está correta Apenas a afirmativa I está correta. A afirmativa I explica a afirmativa II. 3a Questão (Ref.: 201402583665) Pontos: 0,1 / 0,1 As alterações fisiológicas do processo de envelhecimento podem incluir manifestações do sistema gastro- intestinal, cardiovascular, neurológico, renal, entre outros. Assinale a alternativa correta, com base nas alterações do sistema gastro-intestinal: I) A disfagia (conceito = boca seca), é uma alteração gastrointestinal comumente manifestada; II) A sarcopenia é a perda fisiológica (2 a 3%) de massa corporal magra, entre os idosos; III) As perdas sensoriais podem estar relacionadas também às perdas das papilas gustativas; IV) A Xerostomia (conceito = diminuição de saliva/ boca seca) pode indiretamente favorecer algum tipo de restrição alimentar por interferir na mastigação e deglutição; Somente as afirmativas I e II estão corretas Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas Somente as afirmativas I e III estão corretas Somente as afirmativas I, II e III estão corretas Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas 4a Questão (Ref.: 201402586967) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o aparelho digestório no idoso, escolha a alternativa correta: Há uma diminuição da prevalência de constipação, incidência de neoplasias e de doença diverticular no idoso. Observa-se uma diminuição na absorção de gordura, principalmente em função da alteração da produção de lipase pelo pâncreas. É comum a gastrite atrófica neste grupo, porém não existe relação entre a gastrite e a infecção por H. pylori. O refluxo gastro-esofágico (RGE) é um problema que não é muito frequente no grupo geriátrico. Tanto o fígado quanto o pâncreasapresentam aumento do peso, do volume e da capacidade de secreção, com o envelhecimento. 5a Questão (Ref.: 201402586966) Pontos: 0,1 / 0,1 Considera-se correto sobre as alterações fisiológicas do sistema gastrointestinal em idosos: I - A sensação gustativa é afetada pelo processo de envelhecimento e ocorre de forma homogênea neste grupo etário. II - Um dos determinantes da consistência alimentar é a saúde oral, incluindo a presença e característica da dentição. Apenas a afirmativa II está correta. As duas afirmativas estão incorretas. As duas afirmativas estão corretas. A afirmativa I é contrária a afirmativa II. Apenas a afirmativa I está correta. 1a Questão (Ref.: 201403144244) Pontos: 0,1 / 0,1 As doenças neurológicas são comuns no grupo geriátrico. É incorreto afirmar no tratamento nutricional: Alguns alimentos são considerados agravantes na enxaqueca: alimentos gordurosos, queijos envelhecidos, bebidas alcóolicas, alimentos em conserva e embutidos em geral Na doença de Parkinson deve-se adotar uma dieta com alta ingestão de proteína - 1,8g/kg/peso Na epilepsia recomenda-se a dieta cetogênica. Na esclerose lateral amiotrófica não há dietoterapia específica, apenas condutas nutricionais baseadas nas recomendações vigentes e adaptadas às necessidades individuais, A dieta do portador do Mal de Alzheimer deve incluir proteínas e calorias extras de acordo com a idade, sexo e atividade 2a Questão (Ref.: 201402587006) Pontos: 0,1 / 0,1 Com o envelhecimento populacional, a demência assume proporções epidêmicas. Tal fato pode estar relacionado ao aumento da expectativa de vida, além de outros fatores. Diante desta informação, analise as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta. I - O paciente com demência franca tende a ser indiferente à ingestão alimentar. II - A disfagia pode favorecer o prejuízo nutricional e a pneumonia. III - O estado nutricional desses pacientes melhora, à medida que a doença vai avançando. IV - Nos estágios iniciais da doença de Alzheimer, há indicação de terapia nutricional. Apenas as afirmativas I e II estão corretas. Todas as afirmativas estão incorretas. Apenas a afirmativa I está correta. Apenas as afirmativas I, II, IV estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas. 3a Questão (Ref.: 201403065936) Pontos: 0,1 / 0,1 A Hipertensão arterial constitui um dos problemas de saúde de maior prevalência na atualidade. Estima-se que a hipertensão arterial atinja aproximadamente 22% da população brasileira acima de vinte anos, sendo responsável por 80% dos casos de acidente cérebro vascular, 60% dos casos de infarto agudo do miocárdio e 40% das aposentadorias precoces, além de significar um custo de 475 milhões de reais gastos com 1,1milhão de internações por ano. (MS,2001). De acordo com a Hipertensão arterial, assinale a alternativa correta. Intervenções não farmacológicas têm sido apontadas na literatura pelo baixo custo, risco mínimo e pela eficácia na diminuição da pressão arterial, são elas: prática regular de atividade física, abandono do tabagismo, restrição alcoólica e redução do peso corporal. A intervenção não-farmacológica presta-se ao controle dos fatores de risco e não nas modificações no estilo de vida, a fim de prevenir ou deter a evolução da hipertensão arterial. A prevalência de hipertensão arterial é menor em indivíduos com sobrepeso ou obesos. Para os hipertensos moderados e graves não é indicado o tratamento farmacológico. A terapia medicamentosa, apesar de eficaz na redução dos valores pressóricos, da morbidade, tem baixo custo e não tem efeitos colaterais motivando o abandono do tratamento. 4a Questão (Ref.: 201402583705) Pontos: 0,1 / 0,1 A pressão sanguínea elevada é uma das mais disseminadas doenças cardiovasculares do mundo, principalmente entre os idosos. O controle da hipertensão visa não apenas à redução dos níveis tensionais, mas também à incorporação de hábitos alimentares saudáveis permanentes. Neste caso, o melhor planejamento dietoterápico é: I. Reduzir a quantidade de sal (sódio) na comida e retirar o saleiro da mesa. Controlar a ingestão de sódio para 2,4g/dia, o equivalente a 6g de sal/dia. II. Incentivar o uso de dietas ricas em potássio, pois além do efeito anti-hipertensivo, o potássio exerce função protetora contra os danos cardiovasculares e como medida auxiliar em pacientes submetidos à terapia com diuréticos. III. Dobrar as recomendações de cálcio e magnésio, em indivíduos normais, visto que esta suplementação é fundamental para redução da pressão arterial. IV. Reduzir o peso é a maneira não farmacológica mais efetiva para controlar a hipertensão e mesmo pequenas reduções têm diminuído significativamente a pressão, bem como os riscos cardiovasculares. V. Oferecer dieta rica em fibras, acima de 45g/dia, a fim de melhorar o perfil lipídico, aumentando o LDL Colesterol e a tolerância à insulina. Considera-se correto: Apenas I e IV estão corretas. Apenas I, IV e V estão corretas. Apenas I, II e V estão corretas. Apenas I, II e IV estão corretas. Apenas II, III e V estão corretas. 5a Questão (Ref.: 201403060705) Pontos: 0,1 / 0,1 6- A avaliação funcional de uma população é importante na detecção de fatores de risco modificáveis, relacionados ao desempenho funcional. Estudos que avaliam a capacidade funcional de idosos evidenciaram que a perda da funcionalidade, avaliada por meio de índices de atividades básicas e atividades instrumentais da vida diária, aumenta o risco de mortalidade em idosos Diante do seu conhecimento sobre a incapacidade funcional, leia as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta. Atividades de vida instrumentais são atividades executadas no cotidiano e que se relacionam com o autocuidado, cuidado do meio em que vive e a participação social do idoso. A prevalência de incapacidade funcional também é afetada pelo estilo de vida do idoso. E necessário uma reflexão sobre a formação recebida pelos profissionais de saúde que não contempla de forma especifica a geriatria e gerontologia para o atendimento da crescente demanda de idosos em nosso país. A associação entre incapacidade funcional em atividades básicas e instrumentais entre as pessoas que tem menos idade é um indicador para que os serviços de saúde possam evitar os planejamentos de ações que visem piorar essa incapacidade, garantindo uma melhor qualidade de vida. Atividades de vida diárias são o uso do telefone, meio de transporte, fazer compras, preparar refeições, além de cuidar das próprias finanças. 1a Questão (Ref.: 201402586991) Pontos: 0,0 / 0,1 A hipertensão arterial sistêmica é uma doença multifatorial e poligênica, com tendência a interagir com o estilo de vida do individuo e com fatores demográficos como raça, sexo e idade. Analise as afirmativas sobre o tratamento não medicamentoso e escolha a alternativa correta. O cigarro é um fator de risco importante para doenças cardiovasculares. A ingestão de álcool não é fator de risco para a hipertensão arterial. O estresse acarreta um maior estimulo simpático que pode induzir a modificações na pressão arterial, podendo melhorar a ação dos anti-hipertensivos A baixa ingestão de potássio não interfere no controle da pressão arterial. Pacientes com hipertensão, que se encontram acima do peso desejável, devem ser orientados a redução do peso em programas que envolvam restrição calórica e diminuição da atividade física.2a Questão (Ref.: 201402583651) Pontos: 0,1 / 0,1 A constipação intestinal é uma condição de elevada prevalência na população geriátrica, podendo acarretar várias complicações. Destacam-se como as principais causas de constipação em idosos. Disfagia, acloridria e sedentarismo. Xerostomia, redução da atividade física, menor ingestão hídrica. Uso de medicamentos laxativos, redução da ingestão hídrica, redução do consumo de fibras. Acloridria, diminuição da motilidade intestinal e fatores psicológicos. Diminuição da motilidade intestinal, acloridria e xerostomia. 3a Questão (Ref.: 201402583655) Pontos: 0,1 / 0,1 As alterações fisiológicas do processo de envelhecimento podem incluir sarcopenia, perdas sensoriais, alteração do estado da saúde oral, manifestações dos sistemas (gastro-intestinal, cardiovascular, neurológico, renal), entre outras. Com base na sarcopenia, é correto afirmar: É incomum a substituição da massa magra pelo tecido adiposo. Não existe relação entre a sarcopenia e a taxa metabólica basal. A sacorpenia diminui o risco de quedas. A perda da massa magra pode favorecer alterações no modo de andar e no equilíbrio, perda de função física e risco aumentado de doenças crônicas, dentre outras. Há prejuízo de 4 a 5% de massa corporal magra. 4a Questão (Ref.: 201402583670) Pontos: 0,1 / 0,1 A sarcopenia é a perda fisiológica de massa corporal magra, entre os idosos. Diante da análise do ciclo de fragilidade do idoso, destaca-se como conseqüência da sarcopenia. I) Redução na taxa metabólica basal; II) Menor força e resistência muscular; III) Maior volume de oxigênio; IV) Insulino-resistência. Somente as afirmativas I e III estão corretas Somente as afirmativas I e II estão corretas Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas Somente as afirmativas I, II e III estão corretas 5a Questão (Ref.: 201402583665) Pontos: 0,1 / 0,1 As alterações fisiológicas do processo de envelhecimento podem incluir manifestações do sistema gastro- intestinal, cardiovascular, neurológico, renal, entre outros. Assinale a alternativa correta, com base nas alterações do sistema gastro-intestinal: I) A disfagia (conceito = boca seca), é uma alteração gastrointestinal comumente manifestada; II) A sarcopenia é a perda fisiológica (2 a 3%) de massa corporal magra, entre os idosos; III) As perdas sensoriais podem estar relacionadas também às perdas das papilas gustativas; IV) A Xerostomia (conceito = diminuição de saliva/ boca seca) pode indiretamente favorecer algum tipo de restrição alimentar por interferir na mastigação e deglutição; Somente as afirmativas I, II e III estão corretas Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas Somente as afirmativas I e III estão corretas Somente as afirmativas I e II estão corretas
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