ANOMALIAS DENTÁRIAS - Radiologia

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 São distúrbios de crescimento ou do 
desenvolvimento dos tecidos ou estruturas que 
compõem um determinado órgão, resultando 
em um desvio do padrão de normalidade. 
 
 As anomalias surgem durante a formação do 
órgão ou da estrutura anatômica. 
- As principais causas das 
anomalias congênitas e adquiridas 
são as infecções, traumatismos, 
intoxicações e variações 
nutricionais e de temperatura. 
Classificação das anomalias quanto aos 
fatores etiológicos: 
- hereditárias: dominante, recessiva, ligada ao 
sexo, de tendência familiar; 
- congênitas: ocorrem na fase do 
desenvolvimento intra-uterino do órgão; 
- adquiridas: ocorrem na fase do 
desenvolvimento extra-uterino do órgão. 
 Classificação das anomalias dentárias 
quanto à sua morfologia final: 
 
- Alterações de Forma 
- Alterações de Número 
- Alterações de Erupção 
Dentes mais acometidos pelas anomalias: 
 
- incisivo lateral 
- 2º pré-molar 
- 3º molar 
 
* Atavismo - ancestralidade 
 Macrodontia 
 Microdontia 
 Geminação 
 Fusão 
 Dilaceração radicular e/ou coronária 
 Concrescência 
 Dens in dente 
 Dens evaginatus/ Cúspide supranumerária 
 Hipoplasia de esmalte 
 Dentes de Hutchinson 
 Dentes de Turner 
 Dentinogênese imperfeita 
 Taurodontia 
 Pérola de esmalte 
 Caracteriza-se pelo aumento do 
volume do dente. 
 Caracteriza-se pela diminuição do 
volume do dente. 
 É a divisão do germe dentário 
durante o período de evolução, 
dando lugar à formação de uma 
coroa dupla com um conduto 
radicular único. 
 
 Dentição decídua (+) e permanente. 
 Mais comum na região anterior. 
 É uma condição na qual dois 
germes dentários encontram-se 
unidos dando aspecto radiográfico 
de dois condutos e duas raízes. 
 Causa redução do nº de dentes. 
 Dentição decídua (+) e permanente. 
 mais comum na região anterior. 
 É uma curvatura 
brusca da direção 
do longo eixo da 
raiz e as vezes, da 
coroa de um dente. 
Pode ocorrer 
devido à 
traumatismo 
durante a formação 
do dente. 
 É uma condição na qual dois ou mais dentes 
estão unidos pelo cemento. 
 Pode ser devido à trauma ou quando da 
formação dos dentes, acontecer uma 
reabsorção do osso interdental e ocorrer uma 
deposição de cemento fusionando as raízes 
destes dentes. 
 É mais comum entre o 2º e o 3º molar superior. 
 Aparece com maior freqüência na região 
do cíngulo dos incisivos superiores. 
 Radiograficamente nota-se uma segunda 
cavidade próxima da polpa, em forma de 
pêra invertida. 
 É uma invaginação do esmalte da 
superfície coronária ou radicular do dente. 
 Dentes mais afetados: 
Incisivo lateral superior 
Incisivo central superior 
Pré-molar 
Canino 
 
 50% dos casos é simétrica 
 Restauração profilática (risco de 
comprometimento pulpar). 
Tubérculo de esmalte e dentina na 
superfície oclusal dos dentes, 
os cornos pulpares acompanham; 
 
Dentes comumente afetados: 
Pré-molares 
Molares 
 É composta de 
esmalte e dentina 
normais. 
 A fissura existente 
entre um cíngulo 
aumentado e a face 
lingual, é mais 
susceptível à cáries 
(restauração 
profilática). 
sexo masculino, 14 anos, leucoderma. 
 Ocorre quando o esmalte dentário 
apresenta-se com desenvolvimento 
incompleto ou defeituoso, devido a 
fatores locais, sistêmicos ou 
hereditários. 
 Pode ocorrer nos dentes decíduos ou 
permanentes. 
 Aspectos clínicos: 
 
- Nos casos mais leves, o esmalte 
apresenta ligeiras depressões ou sulcos 
na sua superfície lisa e nos casos mais 
graves, os sulcos são mais profundos. 
Hipoplasia de esmalte localizada em apenas 
um dente, geralmente decorrente de um 
trauma (ex. abscesso no dente decíduo e 
afetando o permanente). 
 Fator sistêmico: é causado por 
uma doença generalizada em que 
todos os dentes que estão sendo 
formados neste período são 
afetados. 
Fluorose 
 Hipomaturação do esmalte, pela 
ingestão flúor, que torna-se poroso. 
 Fase de maturação – 2 a 3 anos de idade 
 + 1 ppm 
 áreas brancas → aspecto mosqueado → 
erosão 
 Problema estético 
 Fator hereditário: acontece 
quando atinge não somente 
todos os dentes, mas também 
suas coroas por inteiro 
(caráter dominante). 
Distúrbios de desenvolvimento dos dentes 
Amelogênese imperfeita 
 Grupo de condições que mostram alterações 
de desenvolvimento na estrutura do esmalte 
com ausência de alteração sistêmica. 
 
Existem várias condições sistêmicas associadas a defeitos no 
esmalte. 
Existem ao menos 14 subtipos de amelogênese imperfeita. 
Há várias classificações diferentes. 
feminino, 23 anos 
masculino, 21 anos 
masculino, 21 anos 
 Afeta o desenvolvimento da dentina e possui 
uma característica hereditária (dominante). 
 Aspecto clínico: geralmente a coroa apresenta 
uma translucidez de tom opalescente ou 
cinzenta. 
 O esmalte se destaca com facilidade. 
 Aspectos radiográficos: caracteriza-se por 
obliteração total ou parcial das câmaras e 
condutos pulpares, resultado da formação 
contínua de dentina, raízes curtas e cônicas. 
 Dentina opalescente. 
Coroas bulbosas 
Constrição cervical 
Raízes delgadas 
Obliteração precoce dos 
 canais e câmaras 
 São anomalias congênitas verificadas nos 
dentes incisivos permanentes e nos molares. 
 
 Aspectos clínicos: 
 Incisivos: a porção cervical da coroa é mais larga 
que o bordo incisal (chave de fenda ou barril); 
 Molares : Hipoplasia esmalte e com a superfície 
oclusal mais estreita do que a normal (molar em 
amora). 
 
◦ Para o diagnóstico de sífilis congênita, é 
necessária a presença de quadros 
infecciosos auditivos no ouvido interno e 
oculares e dentes de Hutchinson. 
 
 Caracteriza-se por um 
aumento da câmara pulpar 
no sentido ocluso-apical. 
 Pode afetar a dentição 
decídua ou a permanente 
(mais comum). 
 É mais freqüente nos 
 molares mas pode ocorrer 
nos pré-molares. 
 Raízes com tamanhos reduzidos. 
 É uma pequena massa de esmalte, localizada 
usualmente na área de furca. 
 
 São mais frequentes nos dentes superiores, 
usualmente na mesial ou distal do 2º e/ou 3º 
Molar superior. Na mandíbula aparece 
comumente por lingual ou vestibular. 
 Displasia ectodérmica 
 Displasia cleidocraniana 
 Anodontia e hipodontia 
 Dentes supranumerários 
 Dentição pré-decídua 
 Dentição pós-permanente 
 Raízes supranumerárias 
 Refere-se a ausência total de desenvolvimento 
do dente 
 HIPODONTIA - Um ou mais dentes 
 
 
 Total: é rara e está ligada a 
displasia ectodérmica. 
 Um ou poucos dentes (hipodontia). 
 Ausência de vários dentes, mais de 
6 (oligodontia). 
 Hipodontia (excluindo 3º molares) ocorre em 
3% a 10% da população; 
 Rara na dentição decídua. 
 Dentes mais comumente ausentes: 
- 3º molar 2º pré-molar 
- incisivo lateral superior 
- incisivo central inferior 
 Indica a falta de desenvolvimento de seis ou 
mais dentes. 
 É um distúrbio hereditário de estruturas 
derivadas do ectoderma (caráter recessivo). 
 Caracteriza-se pela ausência das glândulas 
sudoríparas (totalou parcial), pêlos em 
quantidade reduzida, pele seca, fina e lisa e 
anodontia total ou parcial (dentes de forma 
cônica). 
 São considerados: 
Dentes supranumerários: quando possuem a 
forma normal. 
 
Dentes acessórios: quando a forma não 
corresponde a anatomia dos dentes da região. 
 Ocorrência: 1% a 4% população 
 Ambas as dentições (mais freqüente na 
permanente; região anterior e molares 
superiores); 
 De caráter autossômico recessivo; 
 Displasia cleidocraniana; 
 Síndrome de Gardner. 
Presença de múltiplos 
supranumerários não 
irrompidos, suturas cranianas 
abertas e ausência da clavícula. 
 A síndrome de Gardner é uma doença 
hereditária autossômica dominante. 
 
 Observa-se pólipos intestinal (cólon) com 
tendência à malignização. 
 
 Presença de cistos epidermóides. 
 
 Presença de osteomas e anomalias dentárias 
(supra numerários) quando a doença tem 
início na fase da troca de dentição. 
pólipos 
São dentes que precedem a 
dentição decídua, normalmente 
na região dos incisivos. 
São estruturas cornificadas, 
sem raízes (capuz de esmalte e 
dentina ou apenas esmalte). 
Número de raízes além daquelas 
consideradas normais. 
Dentes inclusos ou retidos 
Dentes impactados 
Extrusão 
Inclinação 
Migração 
Transposição 
São aqueles que por falta de 
força eruptiva não conseguem 
erupcionar, ficam submersos 
no tecido ósseo. 
São aqueles impossibilitados 
de erupcionar devido a 
existência de uma barreira 
física em sua via de erupção. 
Dente fora da 
linha de 
oclusão 
decorrente da 
ausência do 
antagonista. 
 Pode ocorrer inclinação dos 
dentes para: 
 
- Mesial 
- Distal 
- Vestibular 
- Lingual ou Palatina 
 Dente gira 
ao redor do 
seu próprio 
eixo. 
 É a erupção de um dente em local 
distante ou diferente da original. 
 
 É comum nos 2º Pré-Molares 
inferiores após a perda precoce 
do 1º Molar inferior. 
 É a alteração na posição dos 
dentes na arcada. 
 Mais comum entre canino e pré-
molar. 
 Não foi descrita na dentição 
decídua.