Simulado saúde da criança e adolescente

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Simulado: SDE3626_SM_201451058683 V.1 
	Aluno(a): REINALDO DOS SANTOS COSTA
	
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 15/11/2017 12:23:45 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201452112423)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O exame neurológico do recém-nascido compreende a observação da atitude, reatividade, choro, tônus, movimentos e reflexos do recém-nascido. A criança deve estar acordada para adequada avaliação. Assim, o enfermeiro para avaliar o estado neurológico durante o exame físico, deve-se testar os reflexos primitivos neonatais. De acordo com os principais reflexos do exame neurológico do recém-nascido, correlacione e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das lacunas. I - Babinsk II - Marcha III - Moro IV - Tônico do pescoço ou Magnus-De-Kleijn V - Babkin ( ) Quando o RN é posicionado de modo que a sola dos pés toquem levemente uma superfície plana, o lactente simula uma deambulação. ( ) É desencadeado por algum estímulo brusco como bater palmas, estirar bruscamente o lençol onde a criança está deitada. O reflexo consiste numa resposta de extensão-abdução dos membros superiores (eventualmente dos inferiores), ou seja, numa primeira fase os braços ficam estendidos e abertos, com abertura dos dedos da mão, e em seguida de flexão-adução dos braços, com retorno à posição original. ( ) É uma reação à pressão simultânea das palmas das mãos do bebê. Com esse estímulo a criança abre a boca e mantém a cabeça na linha média levantando sua cabeça. ( ) é obtido fazendo-se estímulo contínuo da planta do pé a partir do calcâneo no sentido dos artelhos. Os dedos adquirem postura em extensão. ( ) Quando o bebê deitado sobre as costas, vira a cabeça para um lado, o seu braço e a sua perna do mesmo lado para onde voltou a cabeça são parcial ou completamente estendidos. O braço e a perna opostas a cabeça se flexionam.
		
	
	III, II, IV, I, V.
	
	II, III, IV, I, V.
	
	I, III, II, IV, V.
	 
	II, III, V, I, IV.
	
	III, II, I, V, IV.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201452112425)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nos recém-nascidos com apresentação cefálica, além dos calvagamentos de suturas, também são comuns as presenças de sufusões hemorrágicas de couro cabeludo, que podem ser representadas pelo cefalohematoma ou bossa serossangüínea. O acúmulo de líquido e sangue entre o perióstio e osso, com limites específicos, decorrente da pressão da cabeça sobre o canal de parto e que geralmente desaparece em semanas, denomina-se
		
	
	Bosasserosanguinea
	
	Sindactilia
	
	Hematoma subgaleal
	
	Mancha Mongolica
	 
	Cefaohematoma
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201452112463)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O crescimento e o desenvolvimento são eixos referenciais para todas as atividades de atenção à criança e ao adolescente. A respeito destes temas, é correto afirmar
		
	 
	Desenvolvimento é um conceito amplo que se refere a uma transformação complexa, contínua, dinâmica e progressiva, que inclui, além do crescimento, a maturação, a aprendizagem e os aspectos psíquicos e sociais
	
	O ambiente é o único fator que influencia o crescimento infantil
	
	O período intrauterino não é um fator determinante para a possibilidade de a criança atingir o seu potencial máximo de crescimento
	
	Os fatores extrínsecos que influenciam o desenvolvimento infantil são aqueles que determinam as características físicas da criança
	
	Do ponto de vista do crescimento, a herança genética recebida do pai e da mãe estabelece um potencial ou alvo que com certeza será atingido pela criança, independente de outros fatores
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201452112585)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	tratamento da icterícia neonatal consiste principalmente do uso de fototerapia, tendo como metas essenciais a prevenção da encefalopatia bilirrubínica e a reversão do processo hemolítico. Considerando os cuidados de enfermagem na assistência de neonatos em fototerapia, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO
		
	
	temperatura corporal do neonato deve ser monitorada para detectar sinais precoces de hipotermia ou hipertermia
	 
	soluções oleosas devem ser aplicadas sobre a pele do recém-nascido para evitar o ressecamento
	
	recém-nascido sob fototerapia deve ser reposicionado frequentemente para expor todas as áreas de superfície corporal.
	
	os olhos do neonato devem ser cobertos com uma máscara opaca para prevenir a exposição à luz.
	
	A placenta é responsável pelas trocas gasosas durante o período de vida intrauterino. Dessa forma, o cordão umbilical e composto de uma artéria e duas veias.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201452112323)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Por meio do índice de APGAR é possível avaliar as condições de vitalidade do recém-nato. Todavia, a avaliação que corresponde ao 1º e 5º minutos, provê a respectiva indicação:
		
	 
	da maturidade do sistema cardiorrespiratório e da capacidade de regulação hemodinâmica.
	 
	da adaptação inicial à vida extrauterina e do estado geral do sistema nervoso central.
	
	da expansão pulmonar e da adaptação inicial à vida extrauterina.
	
	da adaptação inicial à vida extrauterina e da capacidade de regulação hemodinâmica.
	
	da adaptação inicial à vida extrauterina e da maturidade do sistema cardiorrespiratório.
	
	 1a Questão (Ref.: 201452112382)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Quanto às políticas públicas de saúde voltadas à criança e ao adolescente, podemos afirmar:
		
	
	O AIDPI Tem como objetivo reduzir a mortalidade na infância e para isso propõe um treinamento específico para cada doença.
	
	O PROSAD abrange crianças de zero a dezoito anos, acompanhando a saúde bucal, mental e reprodutiva.
	 
	O PAISC tem como diretrizes: aumentar a cobertura vacinal na infância, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento até os cinco anos de vida.
	
	Dentro das atividades propostas pelo PROSAD estão: Acompanhamento da saúde da criança, treinamento para as doenças mais prevalentes, capacitação profissional.
	 
	O PAISC é o programa de assistência integral à saúde da criança, e tem como objetivo acompanhar as doenças mais comuns na infância : Doenças diarreicas, Desnutrição, doenças respiratórias.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201452112623)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Segundo a Declaração dos Direitos Humanos: É o elemento natural da sociedade e tem direito à proteção da própria sociedade e do Estado. E não pode ser limitado a laços de sangue, casamento, parceria sexual, ou adopção conforme estabelecido pela Organização Mundial de Saúde. Estamos falando de:
		
	
	Pessoa
	 
	Ser Humano.
	 
	Família.
	
	Binômio.
	
	Individuo
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201452112619)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quais são os exames realizados no teste do pezinho fornecido pelo SUS?
		
	
	HIV, herpes congênita, Rubéola congênita, Hepatite congênita, Sífilis, CIV.
	 
	Fenilcetonúria, Anemia Falciforme, Hipotireoidismo Congênito, Fibrose Cística, Deficiência de Biotinidase, Hiperplasia Adrenal Congênita
	
	Fibrose cística, HIV, Hipertireoidismo Congênito, Deficiência da Bilirrubina, Anemia Falciforme, Fenilcetonúria.
	
	Fenilcetonúria, Anemia Fosciforme, Hipertireoidismo Congênito, Fibrose Cística, Deficiência de Biotinidase, hipoplasia Adrenal.
	
	CIA, CIV, AIV, Fenilcetonúria, Anemia falciforme, Fibrose cística.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201452112384)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a fisiologia do RN, marque a alternativa correta:
		
	
	O estômago do RN esvazia-se na terceira hora após a mamada do leite materno. A permeabilidade esofagiana e anal deverá ser verificada após seis horas do nascimento.
	 
	A cárdia é pouco amadurecida, levando o RN a episódios de refluxo fisiológico. O enfermeirodeverá orientar a mãe no posicionamento do paciente durante e após o aleitamento. A regurgitação de grandes volumes de leite ou persistentes devem ser investigadas.
	
	O estômago tem capacidade anatômica precária, com maturidade no controle nervoso, musculatura incompleta.
	 
	As enzimas digestivas passam a existir após a primeira mamada, após o nascimento.
	
	O abaulamento da região epigástrica logo após a mamada pode indicar anormalidade anatômica ou funcional.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201452112475)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	De acordo com o ECA, considera-se adolescente a pessoa:
		
	
	Todas estão incorretas
	 
	Maior de 12 anos completos e menor de 18 anos de idade incompletos.
	 
	Maior de 12 anos completos e menor de 18 anos de idade completos
	
	Maior de 12 anos incompletos e menor de 18 anos de idade incompletos
	
	Maior de 12 anos incompletos e menor de 18 anos de idade completos
		
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201452112517)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Glomérulo Nefrite Aguda é um distúrbios renal transitório e agudo que acomete pré escolares e escolares ,nas circunstâncias de :
		
	
	Nos casos de hipertensão arterial e má funcionamento renal agudo
	
	Nas complicações referentes a prematuridade
	
	Na complicação de infecções renais e respiratórias
	 
	Na complicação de infecções causadas por estreptococos beta hemolítico
	
	Nos casos de hipertensão arteiral severa r
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201452112367)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A hiperbilirrubinemia é um dos distúrbios mais frequentes no período neonatal. Sua etiologia na maioria das vezes é multifatorial e o tratamento dependerá do tipo e da intensidade da icterícia. A fototerapia é a modalidade mais utilizada para o tratamento da hiperbilirrubinemia, porém sua eficácia está relacionada a vários fatores, dentre eles destacamos:
		
	
	Mecanismo de foto-oxidação
	
	Presença de hiperbilirrubinemia direta
	 
	Superfície corporal exposta à luz
	
	proximidade da luz ao corpo do recém-nascido
	
	Instabilidade térmica do recém-nascido
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201452112437)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre os reflexos fisiológicos no RN, é correto afirmar:
		
	
	O reflexo de babinsk é patológico na criança e fisiológico no adulto
	
	O reflexo de preensão ocorre após 12 horas do nascimento, desaparecendo por completo ao final do terceiro mês de vida.
	 
	O reflexo de sucção deverá ser avaliado através do dedo enluvado do enfermeiro encostando no palato, ou pela amamentação na mãe.
	
	O reflexo de MORO ou reflexo de sucção, o RN será estimulado durante a mamada, levando um " susto", abrindo as mãos em forma de " C"
	 
	Nenhuma das alternativas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201452112277)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O exame neurológico do recém-nascido compreende a observação da sua atitude, reatividade, choro, tônus, movimentos assim como dos seus reflexos. Desse modo, na assistência de enfermagem ao recém-nascido, durante a pesquisa dos reflexos, o reflexo dos pontos cardeais consiste em:
		
	
	Estender constantemente o dedo grande com abertura em leque dos demais dedos.
	
	Colocar o recém-nascido suspenso pelo examinador, deixando que os pés do bebê toquem a superfície da mesa de exame.
	
	Colocar um lápis ou o dedo do examinador na base da superfície palmar ou plantar do recém-nascido fazendo com que apareça o movimento de flexão.
	
	Faz-se subitamente, porém com delicadeza um movimento de deixar a cabeça do RN cair para trás (em relação ao tronco), o que irá produzir uma resposta que simula um abraçamento realizado com os quatro membros.
	 
	Estimular os cantos da boca e o RN vira a cabeça na direção do estímulo, abre a boca e procura a fonte do estímulo
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201452112416)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal correm maior risco de instabilidade térmica, devido a complicações a que estão expostos, como: prematuridade, anomalias congênitas, septicemia, asfixia, hipóxia, comprometimento do sistema nervoso central, aporte nutricional e calórico inadequados, diminuição dos movimentos voluntários e imaturidadedo sistema de controle térmico, entre outras. Assinale a alternativa correta, referente ao quadro clínico de neonatos com alterações do controle térmico.
		
	
	Em caso de hipertermia e hipocalemia, ocorrem irritabilidade, choro fraco ou ausente, taquicardia e taquipneia
	
	Em caso de hipertermia ocorrem taquicardia, taquipneia, palidez e apneia consequente a hipoxemia.
	
	Em caso de hipotermia, ocorrem irritabilidade, choro fraco ou ausente, taquicardia e taquipneia
	 
	Em caso de hipertermia ocorrem intolerância alimentar, irritabilidade, hipotensão e rubor.
	 
	Em caso de hipotermia ocorrem intolerância alimentar, letargia, choro fraco e rubor.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201452112610)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Crianças ficam desidratadas rápido, e a desidratação pode ser fatal se não tratada a tempo. Se você achar que seu filho está desidratado, leve-o ao médico ou ao pronto-socorro no mesmo dia. Assinale V ou F para seguinte questão: Procure ajuda médica imediatamente se perceber que:
		
	 
	( ) a criança está há mais de oito horas sem fazer xixi.
	 
	( ) A criança está com mucosas levemente hipocorada, está tolerando ingesta de líquidos.
	 
	( )a criança está muito letárgica, não brinca nem sorri como de costume.
	 
	( )a urina da criança está amarelo escuro, com cheiro forte.
	 
	( )a boca dela está seca demais, com lábios rachados. Não saem lágrimas quando ela chora.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201452112685)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sabe-se que a diarreia é um dos grandes problemas na infância. Com relação às ações de enfermagem às crianças nesta situação, assinale a alternativa CORRETA.
		
	
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar a criança, observar eliminações, observar sinais de solução da continuidade da pele pelo edema.
	
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar a criança, observar eliminações, manter cuidados com sonda nasogástrica.
	 
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar a criança, observar eliminações, manter cuidados com fluidoterapia se estiver prescrita
	
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar a criança, observar eliminações, manter cuidados com oxigênioterapia e fluidoterapia se estiverem prescritas.
	
	Observar sinais de desidratação, manter cuidados com a pele na região perianal, estimular a ingesta de líquidos, em especial os reidratantes orais conforme perda, pesar e observar cuidadosamente as fontanelas nas crianças em idade pré-escolar.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201452112356)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre os agravos respiratórios, as infecções agudas constituem o principal motivo de consulta e hospitalização de crianças menores de 5 anos e a pneumonia, é atualmente, uma das principais causas de morte nesse grupo populacional. Entre as várias razões que favorecem a esse grupo a maior ocorrência e gravidade de IRA nos primeiros anos de vida, destacam-se os fatores biológicos, socioeconômicos, ambientais e nutricionais. Com base nesses principais processosenvolvidos, marque a alternativa incorreta:
		
	 
	A maturidade imunológica e a imunização ativa são fatores biológicos, que possibilitam nos primeiros meses de vida que a criança tenha uma resistência imunológica, que a protegem diretamente da debilidade orgânica e previnem das IRA.
	
	Na classificação do fator biológico, a anatomia das vias aéreas respiratórias, na infância é descrita como mais estreitas e curtas, o que torna mais fácil a obstrução dessas vias e na presença de secreções e edema do trato respiratório, possibilita a ocorrência de IRA.
	
	O confinamento é considerado um fator ambiental, e constitui um dos riscos mais evidentes para o desenvolvimento da pneumonia, de forma que a presença de três ou mais pessoas no mesmo dormitório ou três ou mais crianças menores de 5 anos em convívio num mesmo ambiente, favorecem o desenvolvimento das IRA.
	
	O local de moradia é um fator socioeconômico a ser considerado e a frequência desse episódio é menor no meio rural, possivelmente devido ao menor confinamento.
	
	O baixo peso ao nascer é um fator nutricional que compromete a resposta imune e a função pulmonar infantil, provocando maior risco de pneumonia nos primeiros nãos de vida.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201452112316)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A gastrosquise é caracterizada pela exteriorização das vísceras abdominais através do defeito na parede abdominal à direita do cordão umbilical. A assistência ao recém-nascido com gastrosquise é fundamental para um bom resultado e devem incluir uma série de medidas que iniciam na sala de parto. Dentre os cuiddos que devem ser realizados no atendimento ao RN com gastrosquise podemos citar:
		
	
	Uso de compressa seca para diminuir o risco de infecção.
	 
	Uso de compressa úmida com água destilada para evitar aderência das vísceras abdominais.
	
	Manuseio das vísceras com luvas de procedimento, a fim de minimizar o contato com fluidos eliminados.
	
	Manter o RN em decúbito lateral esquerdo para favorecer o retorno venoso e reduzir o edema das alças exteriorizadas.
	 
	Envolver o conteúdo exteriorizado em saco plástico ou em campo cirúrgico estéril para evitar a perda térmica e diminuir o risco de infecção.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201452112308)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação aos procedimentos considerados eficazes no manejo da dor em recém-nascido, identifique se são Verdadeiras (V) ou Falsas (F) as afirmativas abaixo. ( ) A venopunção mostra-se efetiva, pois permite um menor número de perfurações, é mais rápida de ser realizada e menos dolorosa que a punção de calcanhar. ( ) A contenção facilitada não se mostra eficaz para confortar os pré-termos durante a punção de calcanhar. ( ) O contato pele a pele diminui o choro, careteamento e variação na frequência cardíaca em recém-nascido a termo durante a punção do calcanhar. ( ) O uso de sacarose não reduz os indicadores de dor/estresse fisiológicos e/ou comportamentais em neonatos após procedimentos dolorosos, como punção de calcanhar, venopunção e imunização. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
		
	
	V , V , F , V
	
	F, V , V , F
	
	F , F , V , V
	
	V , F , F , V
	 
	V , F , V , F