Fraturas do Úmero

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
FRATURAS NO ÚMERO
Prof.: Pedro Paulo Guimarães
*
TIPOS DE FRATURA
	Mesmo sabendo que as fraturas podem aparecer em múltiplas regiões do úmero, os tipos mais conhecidos desta lesão óssea são:
 Colo do úmero;
 Tubérculo maior;
 Diafisária;
 Supra-condileana;
 Condileana;
 Epicondileana.
*
Colo do Úmero
 Mais frequentes em mulheres idosas;
 Menor densidade óssea (desmineralização);
 Podem ser: estáveis, instáveis e cominutiva;
 Tratamento: conservador ou cirúrgico (fixação ou artroplastia);
 Pode apresentar complicações tipo rigidez articular e lesão nervosa.
*
*
Tubérculo Maior
 Mecanismo do trauma: queda;
 Ocorre em adultos e em idosos;
 Tratamento depende do desvio da tuberosidade: conservador ou cirúrgico (fixação com parafusos);
 Complicações: síndrome do ombro doloroso – síndrome do supraespinhal.
*
*
Diafisária
 Geralmente fraturada em seu 1/3 médio por força de torcionais;
 Ocorre em adultos de qualquer idade e raramente em crianças;
 Podem ser internas ou expostas;
 Tratamento: imobilização por Brace, tipóia, fixação interna;
 Complicação: lesão Nervosa
*
*
Condileana
 São raras;
 Ocorrem mais em crianças;
 Mecanismo de queda;
 Côndilo lateral (menor área de contato) mais fraturado que o medial;
 Tratamento: imobilização, redução com anestesia, cirurgia.
*
*
Epicondileana
 Mais frequente em crianças;
 Mecanismo de queda;
 Tratamento: imobilização, cirúrgico;
 Complicações: penetração do fragmento epicondileano medial ou lateral na articulação do cotovelo.
*
*
Supra-Condileana
 É a mais comum na infância;
 O mecanismo de lesão é a queda sobre o cotovelo em extensão; 
 Probabilidade iminente de lesão na artéria braquial, além do nervo mediano.
*
*
Lesão na Artéria Braquial
 A lesão nesta unidade por um fragmento ósseo, pode promover uma alteração vascular no MS;
 A artéria pode ser comprimida ou seccionada. Nestes casos, a irrigação sofrerá uma redução, induzindo a processos de hipóxia e isquemia, podendo levar a necrose tecidual (gangrena de um membro).
*
Contratura Isquêmica de Volkmann
*
Contratura Isquêmica de Volkmann
 Alterações circulatórias na mão e nos quirodáctilos;
 Incapacidade funcional no punho, metacarpo-falangeana e inter-falangeana;
 Em fases avançadas o diagnóstico é dado pela deformidade típica.
*
Avaliação nas Fraturas do Úmero
	São aspectos relevantes na avaliação destes pacientes:
 histórico da lesão e mecanismo causal;;
 pele;
 dor;
 edema;
 amplitudes;
 FM;
 limitações.
*
*
Tratamento
 Proteção;
 Controle hemorrágico e inflamatório;
 Controle álgico;
 Aumento das ADM’s;
 Estímulo cicatricial;
 Ex: FUP, Fortalecimento do MR, bíceps, tríceps, deltóide posterior e outros músculos relacionados ao ombro;
 Normalização das funções.
*
*
BLUSA DE BEBÊ : R$ 60,00
PIJAMA: R$ 30,00
FRALDA DA PAMPERS: R$ 36,00
TER DOIS FILHINHOS MARAVILHOSOS:
NÃO TEM PREÇO!!!
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*