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ATEROSCLEROSE E DIAPEDESE

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ATEROSCLEROSE 
A aterosclerose é uma doença caracterizada por processos inflamatórios na camada íntima da artéria. Diversos fatores contribuem para a ocorrência da mesma, como por exemplo, hipertensão, diabetes, obesidade, tabagismo, colesterol alto e sedentarismo.
Devido a esses e outros fatores, acaba acontecendo uma disfunção no tecido epitelial da artéria, facilitando a entrada de diversas substâncias como o LDL – colesterol, o qual acaba sendo oxidado por espécies reativas de oxigênio na porção mediana do vaso sanguíneo. 
Monócitos presentes na circulação são atraídos ao local e, ao entrarem na porção média do tecido sanguíneo, diferenciam-se em macrófagos (esse processo pelo qual células do tecido sanguíneo saem da luz do vaso e vão para os tecidos denomina-se diapedese). A oxidação da LDL e a ativação de macrófagos estimula a produção de citocinas, que recrutam mais células inflamatórias, desencadeando assim um processo inflamatório crônico.
Por sua vez, os macrófagos iniciam o processo de fagocitose do LDL oxidado. Porém, ao ingerirem muito LDL oxidado, os macrófagos passam a ser denominados células espumosas, as quais irão formar a placa de ateroma juntamente com matriz extracelular, provinda da camada muscular da artéria, e o núcleo necrótico, resultante da morte das células constituintes.
A placa de ateroma aumenta, lentamente, a espessura da camada íntima da artéria, diminuindo o fluxo sanguíneo, podendo, inclusive, bloquear completamente o vaso. Além disso, também pode ocorrer a ruptura da placa, expondo seu conteúdo ao plasma sanguíneo, gerando um coágulo que bloqueia o fluxo de sangue, causando efeitos como infarto ou AVC.
DIAPEDESE
Na transmigração ou diapedese, as quimiocinas agem permitindo a aderência de leucócitos e estimulando-as a migrarem para os espaços interendoteliais, de acordo com o gradiente de concentração química, que é o local da injúria ou infecção. Certamente moléculas homofílicas de adesão, presentes nas junções intercelulares do endotélio, estão envolvidas na migração de leucócitos. ....................................................................................................................
Fases:
Marginação: quando leucócito sai do centro e vai para margem, onde tem expressão de receptores.
Transmigração: passagem do leucócito para fora, onde vai para o interstício fagocitar a bactéria.
Haptotaxia: procuram onde tem mais pontos para se ligar.
Neutrófilia: aumento de leucócitos pode ser também por causa do trauma, necrose, inflamação, choro, pânico, exercício, pela mobilização dos neutrófilos já existentes.
REFERÊNCIAS
https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/farmacia/extravasamento-de-leucocitos-e-fagocitose/46104

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