Aula 2 Sistema Renal Urinário

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Sistema Renal/Urinário 
 Anatomia e Fisiologia 
Prof. Pauline Brendler Goettems Fiorin 
1 
Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul 
Anatomia e Fisiologia Integradas Aplicada a Estética II 
Funções 
 Manutenção do volume de líquido corporal e da osmolaridade 
extracelular; 
 Manutenção da concentração de eletrólitos; 
 
 Remoção produtos finais do metabolismo; 
 Manutenção do pH; 
 Na+ K+ H+ 
Sistema 
Renal 
Urinário 
Sistema Renal/Urinário 
• Constituído pelos órgãos uropoéticos. 
 
Elaborar a urina 
 
Armazená-la temporariamente 
• Órgãos secretores - que produzem a urina. 
 
• Órgãos excretores - que são encarregados de processar a 
drenagem da urina para fora do corpo. 
Órgãos Renais e Urinários 
• Rins (2), que produzem a urina 
• Ureteres (2), que transportam a urina 
• Bexiga (1), retêm a urina temporariamente 
• Uretra (1), através da qual a urina é expelida do corpo 
RINS 
• Órgãos pares. 
 
• Sua coloração é vermelho-parda. 
Configuração Externa 
• Situados de cada lado da coluna vertebral. 
• Entre 11-12ª costela e 3ª vértebra lombar. 
 
Cada rim apresenta duas faces, duas bordas e duas 
extremidades. 
 
 
• FACES - Anterior e Posterior. 
– Lisas, porém a anterior é mais abaulada e a posterior 
mais plana. 
 
• BORDAS - Medial (côncava) e Lateral (convexa). 
 
• EXTREMIDADES - Superior (Glândula Supra-Renal) 
e Inferior (a nível de L3). 
 
Côncava 
Convexa 
Glândula 
Supra-renal 
3ª Vértebra Lombar 
Hilo Renal 
Veia Renal 
Artéria Renal 
Pelve Renal 
Pelve Renal 
Configuração Interna 
Em um corte frontal através do rim, são 
reveladas duas regiões distintas: 
 
• Área avermelhada de textura lisa, 
chamada córtex renal. 
 
• Área marrom-avermelhada 
profunda, denominada medula 
renal. 
 
A medula consiste em 8-18 estruturas cuneiformes, as 
pirâmides renais. 
• Base (extremidade mais larga) de cada pirâmide  córtex 
• Ápice (extremidade mais estreita), chamada papila renal  
hilo renal. 
As partes do córtex renal que se estendem entre as 
pirâmides renais são chamadas colunas renais. 
 
Pirâmide 
Coluna 
• Juntos, o córtex e as pirâmides renais da medula renal 
constituem a parte funcional, ou PARÊNQUIMA DO RIM. 
 
• No parênquima estão as unidades funcionais dos rins – cerca 
de 1 milhão de estruturas microscópicas chamadas NÉFRONS. 
 
 
• A urina, formada pelos néfrons, drena para os grandes ductos 
papilares, que se estendem ao longo das papilas renais das 
pirâmides. 
 
• Desembocando nos Cálices e na Pelve Renal. 
Néfrons 
• Unidade morfofuncional ou a unidade produtora de 
urina. 
 
• A forma do néfron é peculiar, inconfundível, e 
admiravelmente adequada para sua função de 
produzir urina. 
 
• FUNÇÃO: 
Depurar o plasma, retirando substâncias indesejáveis 
 
O néfron é formado por dois componentes principais: 
 
 
• Corpúsculo Renal: 
– Cápsula Glomerular (de Bowman); 
– Glomérulo – rede de capilares sangüíneos enovelados 
dentro da cápsula glomerular 
 
• Túbulo Renal: 
– Túbulo contorcido proximal; 
– Alça do Néfron (de Henle); 
– Túbulo contorcido distal; 
– Túbulo coletor. 
Néfron: Unidade Funcional do Rim 
Glomérulo 
Processos Básicos Formação Urina 
• Filtração 
 
• Reabsorção 
 
• Secreção 
 
• Excreção 
 
FILTRAÇÃO GLOMERULAR 
ONDE ACONTECE? 
O sangue chega aos capilares glomerulares pela arteríola aferente; 
 
O plasma que flui pelos capilares glomerulares e sofre filtração. 
 
Depois de fluir pelo glomérulo se dirige para a arteríola eferente, a 
partir de onde flui para os capilares peritubulares, que envolvem os 
túbulos renais. 
Filtração Glomerular 
• Membrana Glomerular – possui fendas para que o 
líquido filtrado passe para Cápsula de Bowman 
PERMEÁVEL – Água e solutos 
IMPERMEÁVEL – Proteínas e Células Sanguíneas 
O que é Pressão de Filtração? 
É a pressão efetiva que atua no sentido de forçar a passagem de 
líquido do interior do capilar glomerular para o espaço de Bowman. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O ritmo de filtração glomerular (RFG) é diretamente proporcional a 
Pressão de ultrafiltração (Puf). 
Capilar 
 
Plasma 
Fenestras 
Fendas poros 
Cápsula de 
Bowman 
MB 
Como é determinada a pressão de filtração? 
FSR e FPR 
O fluxo sanguíneo 
renal (FSR) é de 
aproximadamente 
1.100 a 1.300ml/min; 
 
 
O fluxo plasmático 
renal (FPR) é de 
aproximadamente 
600 a 700ml/min. 
AA 
AE 
Ritmo de filtração glomerular - RFG 
 
• A cada minuto, aproximadamente, são filtrados cerca 
de 120-125 ml de plasma, formando o filtrado ou 
ultrafiltrado glomerular. 
 
• A quantidade de filtrado produzida determina o ritmo 
de filtração glomerular (RFG). 
Ritmo de filtração glomerular - RFG 
 
• A filtração glomerular de 120-125 ml/minuto 
produz uma filtração diária de cerca de 
 180 litros 
 reabsorvemos 178,5 a 179 litros/dia; 
 
 
1,0 a 1,5 L 
Excretamos pela urina 
REABSORÇÃO E SECREÇÃO TUBULAR 
 
Após o filtrado ter passado pela Cápsula de Bowman 
ele segue para o Sistema Tubular, onde substâncias 
serão reabsorvidas e secretadas. 
 
 
 
 
Reabsorção Ativa de Nutrientes 
 
Contra Gradiente de Pressão 
Nutrientes 
Glicose, AA, Proteínas 
são completamente reabsorvidos. 
 
• Substâncias secretadas do capilar sanguíneo para o 
lúmen tubular. 
• Regula a [ ] dos íons. 
– Transporte Ativo 
– K+, H+, NH3 
 
SECREÇÃO TUBULAR 
H+ 
Característica do Filtrado Glomerular 
• O filtrado que chega a cápsula de Bowman - 
Filtrado Glomerular – é o ultrafiltrado de plasma. 
 
• A Membrana permite passagem de água e solutos. 
 
• Impede a passagem de proteínas ( < 0,03%). 
 
• Plasma (7%)  200 vezes > filtrado 
 
 
A urina formada pelos rins 
 Produzimos cerca de 1-1,5 L de urina /dia. 
 Geralmente apresenta pH entre 5,0 e 7,0. 
 Contém água, íons e produtos do metabolismo. 
 Normalmente não contém glicose, proteínas e células sanguíneas 
(ou hemoglobina). 
 Sua composição e volume refletem o volume consumido e o 
metabolismo celular. 
Regulação das [ ] Iônicas e Osmolaridade 
 
Na+ e Osmolalidade do LEC 
 
90% dos íons são Na+ 
 
Osmolaridade do LEC é proporcional a [Na+ ] 
 
 
 
 
 
 
A concentração dos íons sódio e a osmolaridade dos líquidos 
corporais variam no mesmo sentido. 
 
 
 
• Sempre que a concentração dos íons sódio aumentar, haverá 
aumento correspondente da osmolaridade do líquido 
extracelular. 
 
• Da mesma forma, sempre que a concentração dos íons sódio 
diminuir haverá redução da osmolaridade. 
Diluição dos líquidos corporais por H2O 
 
Saída de H2O [Na
+ ] e da Osm 
 
Entrada de H2O [Na
+ ] e da Osm 
 
Regulação da H2O 
 
 ADH (Hormônio Anti-diurético - Vasopressina) 
 Centro da Sede 
 
Efeito do ADH (Vasopressina) 
sobre a excreção de H2O 
ADH na reabsorção tubular 
 
 
Núcleo Supra-Óptico 
 
Cél. Sensíveis a [Na+] 
 
Receptores osmossódicos 
Mecanismo de Sede 
controle [Na+] e Osmótico 
 
 
 
 
• Controle ingestão de H2O 
Aumento [Na+ ]  Estímulo para beber H2O 
 
Regulação das [ ] Iônicas e Osmolaridade 
Regulação da [K+] 
Funcionamento Nervoso e Muscular 
 [K+] Reduz Potencial deMembrana 
 
 Eficácia transmissão do 
 impulso nervoso 
 Força de contração muscular 
 
 
Efeito da Aldosterona sobre [Na+] e [K+] 
 
 [K+] Estimula Córtex Supra-Renal 
 Secreta ALDOSTERONA 
 
 
Córtex da 
glândula 
supra renal 
A secreção de Aldosterona 
também é estimulada pela 
Angiotensina II. 
Regulação do Equilíbrio Ácido - Básico 
 
Regula [H+] 
 
• Ácido: Muito H+ livre quando dissolvida em água. 
• Básico: Muito OH- livre quando dissolvida em água. 
 
Ácidos e Bases se neutralizam 
 
H+ + OH- = H2O 
pH  Potencial de Hidrogênio (H+) 
Excesso de Base = ALCALOSE 
Excesso de Ácido = ACIDOSE 
 
• Plasma: 
- acidose máxima: pH = 7,0 
- normal: pH = 7,4 
- alcalose máxima: pH = 7,7 
 
• Intracelular: pH = 6,0 a 7,4 
• Estômago: 
pH = 2,0 (HCl) 
 
• Intestino: 
pH = 8,0 (Suco Pancreático) 
 
 
• Urina: pH = 4,5 a 8,0 
dependendo do estado metabólico 
Regulação Renal do equilíbrio ácido-básico 
• O pH da urina pode variar de 4,5 (mínimo) até 8,0. 
Geralmente encontra-se em valores entre 5,0 e 7,0. 
 
• Produzindo uma urina ácida ou básica; 
• Defesa contra sobrecarga de ácidos e bases; 
• Eliminam o excesso de ácidos produzidos pelo metabolismo; 
 
 
 
• Para cada H+ liberado no túbulo renal, um HCO3
- é reabsorvido 
para o interstício renal e vice-versa; 
• Do cálice renal maior, a urina drena para a grande cavidade 
chamada pelve renal  ureter bexiga urinária. 
 
• O hilo renal se expande em uma cavidade, no rim, chamada seio 
renal. 
 
 
URETER 
• São dois tubos que transportam a urina dos rins para a 
bexiga. 
 
• Os ureteres têm menos de 6mm de diâmetro e 25 a 
30cm de comprimento. 
 
 
• Pelve renal é a extremidade superior do ureter, 
localizada no interior do rim. 
 
 
 
Bexiga Urinária 
• Reservatório temporário para o armazenamento da urina. 
• Espaço conectivo subperitoneal da pelve menor. 
 
• Órgão muscular oco, elástico. 
• Nos homens situa-se diretamente anterior ao reto. 
• Nas mulheres está à frente da vagina e abaixo do útero. 
 
Feminina 
Masculino 
• A saída da bexiga urinária contém o músculo esfíncter interno, 
que se contrai involuntariamente, prevenindo o esvaziamento. 
• Esfíncter externo, que controlado voluntariamente, permitindo a 
resistência à necessidade de urinar. 
 
• A capacidade média da bexiga urinária é de 700 – 800ml; 
URETRA 
• Tubo que conduz a urina da bexiga para o meio externo. 
• Revestida por mucosa que contém grande quantidade de 
glândulas secretoras de muco. 
 
• A uretra se abre para o exterior através do óstio externo da 
uretra. 
 
 
• A uretra é diferente entre os dois sexos. 
 
URETRA 
URETRA 
Homens 18-20 cm 
Mulheres 4cm 
Urina  Pelve Renal  Ureter  Bexiga 
Peristaltismo 
200-400mL 
Combinação Atividade Nervosa Voluntária e Involuntária 
 
 Receptores de estiramento parece vesical 
 
 “Reflexo de Micção” 
200-400mL