Simulado da Pediatria

Prévia do material em texto

Saude da Crianca
	
	
	
 1a Questão (Ref.: 201408800669)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os cuidados de enfermagem imediatos a serem prestados a um RN , prioritariamente são :
	
	 
	Aquecimento , desobstrução de vias aéreas superiores, identificação do RN, laqueadura do coto , credenização , administração de vitamina K
	
	Higiene corporal, aquecimento, mensuração , identificação e desobstrução de vias aéreas superiores
	
	Laqueadura do coto, desobstrução de vias aéreas superiores, peso , identificação e administração de vitamina K
	
	Aquecimento , Higiene corporal , identificação, peso e comprimento
	
	Desobstrução de vias aéreas superiores, identificação e higiene corporal	
2a Questão (Ref.: 201408367990)
Pontos: 0,1  / 0,1
Ao 1 exame de um RN o examinador constata uma bolha no ante braço e uma pequena mancha cor rosa pálido em região occipital, que empalidece sob pressão e retorna a cor original quando cessada a compressão. De acordo com os dados respectivamente trata-se de:
Bolha de sucção e vêrnix caseoso
 
Bolha de sucção e marcas de stork
Marcas de Stork e quisto pilonidal
Dermatite seborréica e marcas de stork
Bolha de sucção e quisto pilonidal
�
 3a Questão (Ref.: 201408863825)
Pontos: 0,1  / 0,1
Lactente C.M.B.; 2 meses, chegou à unidade de saúde para ser vacinada. Já tomou BCG, a primeira dose da vacina contra a hepatite. As vacinas a serem administradas na criança são:
Hepatite 2º dose, Vacina Pentavalente, VIP, Pneumocócica e Rotavirus.
Hepatite 2º dose, Vacina Pentavalente, VOP, Pneumocócica, e Rotavirus.
Vacina Pentavalente, VOP, Pneumocócica, Rotavirus e Meningocócica
 
Vacina Pentavalente, VIP, Pneumocócica e Rotavirus
Vacina Pentavalente, VOP, Pneumocócica e Rotavirus
�
 4a Questão (Ref.: 201408314511)
Pontos: 0,1  / 0,1
Aos Enfermeiros que atuam em pediatria cabe o desafio de adequar a sistematização da sistematização da assistência de enfermagem às necessidades das crianças e suas famílias. Com relação as particularidades que devem ser consideradas no histórico de enfermagem de cada criança, leia as assertivas abaixo e em seguida, marque a alternativa que contempla as informações corretas: I - na elaboração do histórico de enfermagem em pediatria com relação as características da família, o enfermeiro deve ter conhecimento sobre o genograma. II - na avaliação física, o enfermeiro ao avaliar os segmentos corporais, deve fazê-lo de forma comum para todas as crianças, independente da faixa etária. III - inserido no histórico de enfermagem em pediatria, encontra-se a avaliação do desenvolvimento e um dos testes mais utilizados atualmente é o teste de triagem do Desenvolvimento de Denver.
Todas as assertivas estão corretas
As assertivas I e II estão corretas
 
As assertivas I e III estão corretas
Nenhuma assertiva está correta
Somente a assertiva II está correta
�
 5a Questão (Ref.: 201408800675)
Pontos: 0,1  / 0,1
Os olhos do RN devem ser protegidos para evitar erro iatrogênico , com a lesão de retina durante a:
 
Fotoisomierização
Ventilação Mecânica Invasiva
Oxigenoterapia
CPAP e macronebulização
Higienização
�
 1a Questão (Ref.: 201408293160)
Pontos: 0,1  / 0,1
O exame neurológico do recém-nascido e do lactente criança compreende a observação da atitude, reatividade, choro, tônus, movimentos e reflexos do recém-nascido. A criança deve estar acordada para adequada avaliação. Dessa forma, assinale abaixo aquele achado que não se refere a um exame neurológico do recém-nascido e lactente:
d) Reflexo de preensão
 
c) Reflexo crematérico
e) Reflexo de voracidade
a) Reflexo do Moro
b) Reflexo de babinski
�
 2a Questão (Ref.: 201408701852)
Pontos: 0,1  / 0,1
Considere a seguinte situação no momento do parto: ausência de mecônio, gestação a termo, recém-nascido chorando e com braços e pernas fletidas. Os procedimentos necessários e a sequência correta são:
Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; NÃO cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; desprezar o primeiro aquecido; E NÃO clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto.
Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido 30 centímetros abaixo do nível da placenta; clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto.
 
Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; desprezar o primeiro aquecido; clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto.
) Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido pelo menos 20 centímetros abaixo do nível da placenta; cobrir o recém-nascido com o segundo campo aquecido; desprezar o primeiro campo aquecido; clampear o cordão umbilical um minuto após o parto
Clampear o cordão umbilical imediatamente após o parto; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; secar o recém-nascido com o primeiro campo aquecido; desprezar este primeiro campo aquecido; cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; colocá-lo para sugar.
�
 3a Questão (Ref.: 201408842952)
Pontos: 0,1  / 0,1
Amamentar é um ato natural e constitui a melhor forma de alimentar, proteger e cuidar do recém-nascido, assim sendo, desde 1991, a Organização Mundial de Saúde, em associação com a UNICEF, tem vindo a empreender um esforço mundial no sentido de proteger, promover e apoiar o aleitamento materno. Marque a alternativa que se mostra comprometida com este esforço:
 
A partir dos 6 meses de idade as crianças devem receber alimentos complementares e manter o aleitamento materno que até então era exclusivo, devendo continuar a ser amamentadas, pelo menos, até completarem os 2 anos de idade.
O leite de transição surge no pós-parto imediato e permanece ate o aparecimento do colostro que é o leite rico em proteínas que tem a função de engorda dos rns.
O leite de transição aparece a partir do 20º ao 34º dia de puerpério, apresenta aumento de volume e estabilização de sua composição.
O colostro leite secretado no pós-parto tardio, até cerca de três semanas é um fluído amarelado: rico em proteínas, vitaminas A e E, carotenóides e imunoglobulinas. Confere proteção contra vírus e bactérias.
As crianças devem fazer aleitamento materno exclusivo até aos 9 meses de idade. Ou seja, até essa idade, o bebé deve tomar apenas leite materno e não deve dar¿se nenhum outro alimento complementar ou bebida.
�
 4a Questão (Ref.: 201408293249)
Pontos: 0,1  / 0,1
O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano durante os primeiros anos de vida do ser humano. Com relação ao crescimento e desenvolvimento da criança normal, é correto afirmar que:
O crescimento se dá uma forma contínua e estável, com velocidades e ritmos iguais e constantes até atingir a idade adulta.
 
Em relação as três tendências ou padrões de crescimento, a primeira consiste na direção céfalo-caudal, a segunda consiste na direção próximo-distal se aplicando ao conceito de centro para a periferia e a terceira consiste na diferenciação.
O crescimento linear ocorre como resultado do crescimento esquelético e é considerado uma medida estável do crescimento geral.
Para controle do aumento do perímetro cefálico, verifica-se o tamanho da fontanela posterior; a largura das suturas e a consistência dos ossos do crânio e, o fechamento da fontanela posterior (bregmática), que ocorreentre 10 e 24 meses.
a estatura não é considerada um bom parâmetro no crescimento infantil.
�
 5a Questão (Ref.: 201408224578)
Pontos: 0,1  / 0,1
Na sala de parto, após o nascimento do neonato, pode ser realizada a avaliação da idade gestacional do mesmo avaliando-se algumas de suas características físicas externas e neurológicas. Para a realização desta avaliação, o sistema empregado é:
Apgar
 
Ballard
Ortolani
Leopold
Moro
�
 1a Questão (Ref.: 201408224796)
Pontos: 0,1  / 0,1
Lúcia encontra-se no 5º dia de puerpério e procurou a Unidade Básica de Saúde mostrando-se muito preocupada, achando que seu leite estava fraco, pois apesar de estar com as mamas ¿cheias de leite¿, a criança chorava muito. Ao realizar o exame físico, você enquanti enfermeira observou que a nutriz apresentava as mamas ingurgitadas. Ao pesar o recém-nascido, ela verificou que sua oscilação de peso em relação ao nascimento era normal. Frente a essa situação, a enfermeira deve, entre outros cuidados, orientar a mãe a:
Amamentar a criança a cada três horas, rigorosamente.
Oferecer fórmula infantil após a tentativa de sucção da criança.
Promover o esvaziamento total da mama, com auxílio de uma bomba manual de sucção, sempre antes das mamadas.
Evitar o uso de sutiã ao longo do dia, pois dificulta a livre demanda na amamentação.
 
Realizar a ordenha manual da aréola se ela estiver tensa, antes da mamada, para que fique macia.
�
 2a Questão (Ref.: 201408225543)
Pontos: 0,1  / 0,1
A administração de vitamina K no recém-nato logo após o nascimento tem por finalidade:
promover a absorção intestinal do cálcio
 
evitar a doença hemorrágica do recém-nascido.
corrigir a hiperbilirrubinemia.
prevenir a icterícia neonatal.
evitar a oftalmia gonocócica.
�
 3a Questão (Ref.: 201408224729)
Pontos: 0,1  / 0,1
Em relação ao uso da Vitamina K como um dos cuidados imediatos prestados aos recém-nascidos, é CORRETO afirmar que:
a vitamina K deve ser utilizada em uma única dose de 1,0 ml, por via intramuscular, logo após o nascimento.
o uso da vitamina K é indicado apenas para recém-nascidos que apresentam problemas de hemorragias.
a vitamina K não atua diretamente na coagulação do sangue, sua utilização pode provocar hemorragias.
 
a vitamina K é uma vitamina lipossolúvel que promove a coagulação do sangue, pelo aumento da síntese de protrombina no fígado
os neonatos, embora logo após o nascimento apresentem produção adequada de vitamina K, precisam recebê-la na forma sintetizada, para uma melhor eficácia na coagulação do sangue.
�
 4a Questão (Ref.: 201408224572)
Pontos: 0,1  / 0,1
Durante uma avaliação neurológica de um recém-nascido o enfermeiro percebe que após um estímulo de queda da cabeça em relação ao tronco, o bebê retesa o corpo, ergue as pernas, levanta e abre os braços, trazendo-os depois para a frente como em uma posição de abraço. Além disso, assume a forma de ¿C¿ com o polegar e o indicador. Este reflexo neurológico que demostra uma consciência de equilíbrio do RN é denominado:
Reflexo ortostático (marcha)
Reflexo de Busca
Reflexo tônico do pescoço (Magnus De Klejn)
Reflexo de Babinski
 
Reflexo de Moro
�
 5a Questão (Ref.: 201408225539)
Pontos: 0,1  / 0,1
Na assistência de enfermagem ao recém-nato um importante componente é a profilaxia da perda de calor, que pode ocorrer por quatro mecanismos, quais sejam:
evaporação, radiação, convecção e ventilação
 
condução, convecção, evaporação e radiação
ventilação, fluidificação, condução e convecção
radiação, evaporação, fluidificação e condução
remição, radiação, condução e evaporação
�
 1a Questão (Ref.: 201408922819)
Pontos: 0,0  / 0,1
As crianças são mais suscetíveis à desidratação do que os adultos devido ao peso inferior do corpo e maior circulação de água e eletrólitos. Na desidratação com perda maior de agua em relação ao sódio, podemos classificar essa desidratação como:
 
Hipertônica
Eutônica (
Normotônica
 
Hipotônica
Isotônica
�
 2a Questão (Ref.: 201408314922)
Pontos: 0,1  / 0,1
Dentre os agravos respiratórios, as infecções agudas constituem o principal motivo de consulta e hospitalização de crianças menores de 5 anos e a pneumonia, é atualmente, uma das principais causas de morte nesse grupo populacional. Entre as várias razões que favorecem a esse grupo a maior ocorrência e gravidade de IRA nos primeiros anos de vida, destacam-se os fatores biológicos, socioeconômicos, ambientais e nutricionais. Com base nesses principais processos envolvidos, marque a alternativa incorreta:
O confinamento é considerado um fator ambiental, e constitui um dos riscos mais evidentes para o desenvolvimento da pneumonia, de forma que a presença de três ou mais pessoas no mesmo dormitório ou três ou mais crianças menores de 5 anos em convívio num mesmo ambiente, favorecem o desenvolvimento das IRA.
 
A maturidade imunológica e a imunização ativa são fatores biológicos, que possibilitam nos primeiros meses de vida que a criança tenha uma resistência imunológica, que a protegem diretamente da debilidade orgânica e previnem das IRA.
O local de moradia é um fator socioeconômico a ser considerado e a frequência desse episódio é menor no meio rural, possivelmente devido ao menor confinamento.
O baixo peso ao nascer é um fator nutricional que compromete a resposta imune e a função pulmonar infantil, provocando maior risco de pneumonia nos primeiros nãos de vida.
Na classificação do fator biológico, a anatomia das vias aéreas respiratórias, na infância é descrita como mais estreitas e curtas, o que torna mais fácil a obstrução dessas vias e na presença de secreções e edema do trato respiratório, possibilita a ocorrência de IRA.
�
 3a Questão (Ref.: 201408979241)
Pontos: 0,1  / 0,1
Criança de seis anos inicia quadro dor periumbilical progredindo para o quadrante inferior direito. Genitora informa que vem apresentando vômitos e febre há 2 dias. Ao exame do abdome sinal de Mcburney e Rovsing positivo. O diagnóstico mais provável é:
Gastroenterite aguda
Colecistite
 
Apendicite aguda
Cólica intestinal
Invaginação intestinal.
�
 4a Questão (Ref.: 201409181941)
Pontos: 0,1  / 0,1
As doenças provocadas por erros inatos metabolismo, são congênitas e a alteração está no metabolismo da criança , que podem se apresentar normal ao nascer. Dentre elas temos a fenilcetonúria, portanto marque a alternativa que define as causas desta patologia.
deficiência na síntese de proteínas
 
deficiência da enzima fenilalanina-hidroxilase
presença da enzima fenilalanina - hidroxilase
enzima tripsina imunorreativa
falta de fenilalanina
�
 5a Questão (Ref.: 201409172940)
Pontos: 0,1  / 0,1
Está presente em 40% dos RN. Manifesta-se por pequenos pontos brancos (menor que 1mm), localizados na base do nariz, queixo e fronte, devido à distensão e obstrução das glândulas sebáceas, decorrentes da ação do estrógeno materno e desaparecem em poucas semanas. O enunciado refere-se:
a mancha mongólica
 
ao millium sebáceo
ao lanugo
a petéquia
ao hemangioma