Fisiopatologia da Nutrição e Dietoterapia II

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
	
	
	
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 03/10/2017 23:04:42 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201503183996)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente alcoólatra, apresentando elevação das transaminases, com quadro de hipertensão portal, ascite e encefalopatia hepática avançada. Dentre as diretrizes dietoterápicas para esses pacientes, recomenda-se:
		
	
	Restringir o sódio e escolher dieta rica em aminoácidos aromáticos.
	
	Restringir o sódio e escolher uma dieta hiperprotéica (2,8 g/kg/dia).
	 
	Restringir o sódio e escolher preferencialmente alimentos que contenham aminoácidos de cadeia ramificada.
	
	Restringir a ingestão de sódio e restringir aminoácidos sulfurados.
	
	Restringir a ingestão de sódio e o teor de aminoácidos de cadeia ramificada da dieta.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502188733)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada
		
	 
	banana, leite de cabra e soja
	 
	maçã, leite de cabra e soja
	
	banana, brócolis e soja
	
	banana, brócólis e lentilha
	
	maçã, leite de cabra e lentilha
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503165666)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na dieta do paciente hepatopata grave deve-se dar preferência a alguns tipos de aminoácidos. Quais são eles?
		
	
	Isoleucina, felnialanina e valina
	
	Isoleucina, alanina e triptofano
	
	Triptofano, valina e leucina
	 
	Valina, leucina e isoleucina
	
	triptofano, fenialanina e leucina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502785454)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dependemos de uma série de fatores para que nosso organismo se mantenha com metabolismo adequado, e para que isso ocorra nosso corpo é capaz de se ajustar a diferentes deficiências funcionais o que leva a descoberta de patologias tardias e alterações irreversíveis e por muitas vezes se apresentar assintomática. Quais os órgãos que produzem enzimas envolvidas com a digestão das gorduras?
		
	
	Pâncreas e intestino delgado.
	
	Fígado e estômago.
	
	Fígado e intestino delgado.
	 
	Fígado e pâncreas.
	
	Pâncreas e estômago.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503165662)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Qual a conduta nutricional recomendada na Pancreatite Aguda Grave?
		
	
	Dieta parenteral;
	 
	Dieta enteral, com sonda entérica.
	 
	Dieta enteral, com sonda na posição gástrica;
	
	Dieta hipolipídica por via oral;
	
	Dieta zero;
	1a Questão (Ref.: 201502185468)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) O risco de desenvolver hipertensão é maior em indivíduos obesos do que em indivíduos eutróficos
II) Em pessoas que não estão acostumadas a ingerir cafeína, a ingestão de café aumenta a pressão arterial.
III) A lípase lipoprotéica é uma enzima responsável pela remoção dos triglicerídeos do sangue.
IV) Todos os alimentos com elevado índice glicêmico devem ser excluídos da dieta de pacientes diabéticos.
		
	
	F, V, V, V
 
	
	F, V, V, F
 
	
	F, F, V, F
 
	 
	F, F, F, F
	 
	V, V, V, F
 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503154874)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tratamento nutricional do Diabetes Mellitus em crianças tem como objetivo principal:
		
	
	Manter a glicemia dentro dos parâmetros de normalidade e levando em consideração os riscos de hipoglicemia;
	
	Manter o ganho de peso e a manutenção de massa muscular;
	 
	Manter o crescimento e desenvolvimento;
	
	Garantir o aporte nutricional sem considerar o crescimento comparado ao das crianças sem diabetes.
	
	Garantir o aporte nutricional, mas já com caracterização de menor índice de crescimento comparado ao das crianças sem diabetes;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502192092)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente obeso, dislipidêmico, diabético tipo II, apresentando glicemia de jejum de 260mg/dL. Nesse caso, faz parte da conduta terapêutica dieta hipocalórica e:
		
	
	Normoglicídica com utilização de 10% de sacarose
	
	Colesterol dietético equivalente a 300mg/dia
	
	Hiperprotéica, com ênfase em aminoácidos ramificados
	
	Redução de exercício físico
	 
	Fibra dietética de 20 a 35 g /dia
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503025856)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A recomendação de sal e sódio para um paciente hipertenso é, respectivamente:
		
	 
	2000mg de sal e 5g de sódio
	 
	5g de sal e 2g de sódio
	
	2400mg de sal e 6g de sódio
	
	6g de sal e 2g de sódio
	
	6g de sal e 2400mg de sódio
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503140524)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A I Diretriz sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular, de 2013, apresenta e justifica os mecanismos protetores ou de risco relacionados ao consumo de alguns alimentos. Considerando essa Diretriz, avalie as afirmações a seguir:
I. A ingestão de uma unidade de ovo de galinha ao dia é aceitável se o consumo de outros alimentos ricos em colesterol for limitado.
II. Dado que o óleo de coco é uma importante fonte natural de gorduras saturadas, não é recomendado o seu uso no tratamento dietoterápico de indivíduos com hipercolesterolemia.
III. Em relação aos queijos, é recomendado que se dê preferência àqueles com menor teor de gordura saturada, como o queijo minas frescal, que pode ser consumido sem restrição.
IV. Devido ao efeito hipercolesterolêmico do chocolate, que se deve à presença de ácidos graxos saturados e monoinsaturados, seu consumo deve ser evitado.
É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	III e IV.
	
	I, II e IV.
	 
	II, III e IV.
	 
	I e II.
	
	I e III.
		
	1a Questão (Ref.: 201502186708)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Correlacione:
 
	1. icterícia, intolerância às gorduras
	(   ) insuficiência hepáitca
	2. fenilalanina, tirosina, triptofano
	(   ) aminoácidos ramificados
	3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia
	(   ) encefalopatia
	4. valina, leucina e isoleucina
	(  ) aminoácidos aromáticos
	5. hiperamonemia, flapping
	(  ) coledocolitíase
 
		
	
	4, 5, 2, 3, 1
	
	1, 2, 3, 4, 5
	 
	3, 4, 5, 2, 1
	
	3, 2, 5, 4, 1
	
	1, 4, 5, 2, 3
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502652405)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	J.A.N.V., 32 anos, vítima de acidente automobilístico com diagnóstico de TCE (Trauma Crânio Encefálico). Admitido na emergência e encaminhado a Unidade de Terapia Intensiva há 6 dias, evolui com dieta enteral, ventilação mecânica e resposta inflamatória positiva. Ao exame físico apresenta perda moderada de massa muscular e, ao exame antropométrico, 65kg de peso e 1,70m de altura, ambos estimados. Sabendo a conduta nutricional adequada a patologia, indique o ítem que representa o planejamento correto.
		
	 
	2275kcal, 97,5g de proteína, administração de glutamina, arginina e ômega-3 para a fase FLOW.
	
	Indicadas 1430kcal, 78g de proteína, administração de glutamina, arginina e ômega-3 para a fase FLOW.
	
	2275kcal, 97,5g de proteína, administração de glutamina e ômega-3 para a fase EBB. Não se indica arginina.
	
	Indicadas 1430kcal, 78g de proteína, administração de glutamina, arginina e ômega-3 para a fase EBB.
	
	Indicadas 1430kcal, 78g de proteína, administração de glutamina e ômega-3 para a fase FLOW. Não se indica arginina.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502186676)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Pacintes com insufiência cardíaca podem desenvolveruma síndrome de inanição conhecida como caquexia cardíaca, que está associada a um mau prognóstico. Em relação ao estado nutricional desses pacientes, pode-se afirmar que:
		
	
	uma perda de peso de 20% do peso usual não é relevante para esses apcientes, pois, muitas vezes, apresentam edema importante
	 
	a dobra cutânea triciptal (DCT) e a circunferência muscular do braço (CMB) são parâmentros de fácil obtenção e servem para estimar as reservas de gordura e proteínas desses pacientes
	
	a circunferência do braço não é um bom método de avaliação para esses pacientes, pois a presença do edema pode levar a resultados pouco confiáveis
	
	o índice de massa corporal (IMC) é um ótimo indicador do estado nutricional, podendo ser usado por todos os pacientes
	
	o melhor método para estimar os valores de compartimentos corporais de pacientes com insufciência cardíaca é a bioimpedância elétrica
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502188731)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No tratamento da hipertensão arterial, a dietoterapia é fundamental, não somente no que concerne à ingestão de sódio, mas também na qualidade dos lipídeos. Aponte o óleo que apresenta maior oferta de ácido graxo linolênico na sua composição:
		
	 
	de milho.
	
	de girassol.
	
	de coco.
	
	de oliva.
	 
	de canola.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502737070)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	 
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	As duas asserções são proposições falsas.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	 NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
	
	
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 02/10/2017 11:58:49 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201502232681)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A caderneta de saúde do idoso representa um importante instrumento de rastreamento capaz de auxiliar na identificação das pessoas idosas frágeis ou em risco de fragilização. Sobre a caderneta de saúde do idoso, é correto afirmar que sua proposição está fundamente relacionada a:
		
	 
	Instrumento de cidadania útil para os idosos garantirem transporte gratuito na cidade, assim como outros direitos sociais.
	
	Instrumento utilizado para cadastramento e participação em programas de saúde.
	
	Controle utilizado pelo Ministério da Saúde para gestão da vacina da gripe dirigida a este grupo etário.
	 
	Propiciar um levantamento periódico de determinados aspectos que possam interferir na saúde do idoso, identificando precocemente sinais de risco.
	
	Também conhecida como caderneta de vacinação do idoso, representa um instrumento de controle dos serviços da atualização vacinal da pessoa idosa reduzindo o risco em saúde.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502711873)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	7- O estatuto do idoso é um estatuto no qual são ditos os direitos dos idosos e também prevê punições a quem os violarem, dando aos idosos uma maior qualidade de vida. No Brasil, o Estatuto do idoso, de iniciativa do Projeto de lei nº 3.561 de 1997 e de autoria do então deputado federal Paulo Paim,1 foi fruto da organização e mobilização dos aposentados, pensionistas e idosos vinculados à Confederação Brasileira dos Aposentados e Pensionistas (COBAP), resultado de uma grande conquista para a população idosa e para a sociedade. aprovado em setembro de 2003. Diante do seu conhecimento sobre o estatuto do idoso, escolha a alternativa correta.
		
	
	É obrigação do Estado, garantir à pessoa idosa a proteção à vida e à saúde, mediante suspensão de políticas sociais públicas que permitam um envelhecimento saudável e em condições de dignidade
	 
	É instituído o Estatuto do Idoso, destinado a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 65 (sessenta e cinco) anos.
	
	É liberada a discriminação do idoso nos planos de saúde pela cobrança de valores diferenciados em razão da idade.
	 
	Se o idoso ou seus familiares não possuírem condições econômicas de prover o seu sustento, impõe-se ao Poder Público esse provimento, no âmbito da assistência social.
	
	A participação dos idosos em atividades culturais e de lazer será proporcionada mediante descontos de pelo menos 10% (dez por cento) nos ingressos para eventos artísticos, culturais, esportivos e de lazer, bem como o acesso preferencial aos respectivos locais.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503166608)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As denuncias de maus tratos contra os idosos são cada vez mais frequentes, e o perfil do abusador ou as situações que facilitem o abuso são identificadas como:
(A) O abusador vive na mesma residência que o idoso;
(B) É um familiar que responde pela manutenção da renda do Idoso;
(C) É um filho que depende financeiramente do idoso;
(D) É alguém que se vinga do idoso pelo passado.
		
	
	Apenas as afirmativas B e D estão corretas
	
	Apenas a afirmativa B está correta
	 
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	Apenas as afirmativas A e C estão corretas
	
	Apenas as afirmativas A e Destão corretas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503081704)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A análise da atual pirâmide etária brasileira permite afirmar que houve um estreitamento da base e um alargamento do topo, demonstrando:
I. a diminuição das taxas de natalidade.
II. o aumento das taxas de mortalidade infantil.
III. o aumento da expectativa de vida.
IV. o aumento das taxas de fecundidade.
Estão corretos SOMENTE os itens:
 
		
	
	II e IV.
	
	I e II.
	 
	I e III.
	
	II e III.
 
	
	I e IV.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502232688)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa-PNSPI (Portaria Nº 2.528, de 19 de outubro de 2006) tem como finalidade primordial a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Dentro de tais pressupostos, a promoção à saúde do idoso inclui as seguintes diretrizes:
I. Promoção do envelhecimento ativo e saudável;
II. Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa;
III. Formação e educação permanente dos profissionais de saúde;
IV. Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas.
 
Marque a alternativa correta.
		
	
	Somente I e II são verdadeiras
	
	Somente I, II e III são verdadeiras
	
	Somente I, II e IV são verdadeiras
	 
	Todas são verdadeiras
	
	Somente II e IV são verdadeiras
		
	
	1a Questão (Ref.: 201503145905)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa tem por finalidade recuperar, manter e promover a autonomia e a independência dos indivíduos idosos, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Sobre a atuação da política, marque a alternativa que NÃO condiz com suas características.
		
	
	Envelhecimento bem sucedidopode ser entendido a partir de seus três componentes: menor probabilidade de doença, alta capacidade funcional física e mental e engajamento social ativo com a vida.
	
	Prevenção, promoção, tratamento, reabilitação e cuidado são características dessa política
	 
	As linhas de cuidado da política são as mesmas, independente se o idoso seja independente ou frágil
	
	Trabalha com dois grandes eixos tendo como paradigma a capacidade funcional.
	 
	Se aplica a idosos maiores ou iguais a 70 anos;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502238129)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre o aparelho digestório no idoso, escolha a alternativa correta:
		
	
	O refluxo gastro-esofágico (RGE) é um problema que não é muito frequente no grupo geriátrico.
	 
	Observa-se uma diminuição na absorção de gordura, principalmente em função da alteração da produção de lipase pelo pâncreas.
	
	É comum a gastrite atrófica neste grupo, porém não existe relação entre a gastrite e a infecção por H. pylori.
 
	
	Há uma diminuição da prevalência de constipação, incidência de neoplasias e de doença diverticular no idoso.
	
	Tanto o fígado quanto o pâncreas apresentam aumento do peso, do volume e da capacidade de secreção, com o envelhecimento.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502305109)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O quadro clínico da Doença de Alzheimer está dividido em 3 etapas. É correto apenas o que se afirma em: I- A Fase avançada é caracterizada por deterioração mais acentuada dos déficits de memória e pelo aparecimento de sintomas focais. II- A Fase inicial é caracterizada por sintomas vagos e confusos, que se desenvolvem insidiosamente. III- Na Fase intermediáia todas as funções cognitivas estão gravemente comprometidas, havendo até mesmo, dificuldades para reconhecer faces e espaços familiares.
		
	
	Apenas as I e III estão corretas.
	 
	Apenas a alternativa II está correta
	
	Apenas a alternativa I está correta
	
	Apenas as alternativa II e III estão corretas
	 
	Apenas as alternativas I e II estão corretas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502890543)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A saúde e a qualidade de vida dos idosos, mais que em outros grupos etários, sofrem influência de múltiplos fatores: físicos, psicológicos, sociais e culturais, de tal forma que avaliar e promover a saúde do idoso significa considerar variáveis de distintos campos do saber, numa atuação interdisciplinar e multidimensional. Diante dessa afirmação, analise as alternativas abaixo e escolha a correta.
		
	
	d)É função das políticas de saúde dificultar para que mais pessoas alcancem as idades avançadas com o melhor estado de saúde possível.
	 
	b)O maior desafio na atenção à pessoa idosa é contribuir para que, apesar das progressivas limitações que possam ocorrer, ela possa redescobrir possibilidades de viver sua própria vida com a máxima qualidade possível.
	
	a)A ideia de que a velhice é dominada pela doença sempre se mostra como realidade, pois, mesmo existindo perdas, tanto no nível biológico como econômico, social e psicológico, a manutenção das atividades e do engajamento social e familiar não favorece o envelhecimento saudável.
	
	c)A redução do número de traumas nos idosos é outro aspecto que tem chamado a atenção dos gestores em saúde, visto que, além dos agravos decorrentes desse incidente, se somam as doenças degenerativas, comuns nessa faixa etária e que comprometem a recuperação e a reinserção desse segmento na comunidade.
	
	e)O envelhecimento saudável e inativo é o grande objetivo nesse processo
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502234832)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A sarcopenia é a perda fisiológica de massa corporal magra, entre os idosos. Diante da análise do ciclo de fragilidade do idoso, destaca-se como conseqüência da sarcopenia.
I) Redução na taxa metabólica basal;
II) Menor força e resistência muscular;
III) Maior volume de oxigênio;
IV) Insulino-resistência.
		
	
	Somente as afirmativas I e III estão corretas
 
	 
	Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas
 
	
	Somente as afirmativas I, II e III estão corretas
 
	 
	Somente as afirmativas I e II estão corretas
 
	
	Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas