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TATO Mecanorreceptores com terminações axonais não mielinizadas Fibras do tipo A beta – as de condução mais rápida Via coluna dorsal lemnisco medial Axônio da raiz dorsal ( Coluna dorsal ( Núcleo da coluna dorsal ( Bulbo ( Tálamo ( S1 (mesmo neurônio vai até o bulbo) CRUZA Somatotopia cortical – mapeamento das sensações da superfície corporal em uma área do SNC. O tamanho relativo da área do córtex dedicado a cada parte do corpo está relacionado com a densidade das aferências sensórias que recebem daquela região. Homunculo. Homem fazendo um “ponte” no córtex. Plasticidade do mapa cortical – dinâmico e ajustável dependendo da quantidade de experiência sensorial. Membro fantasma – as regiões corticais originalmente dedicadas ao membro amputado passam a ser ativadas com estímulo a outro local (plasticidade). Entretanto, a correlação entre estimulo e percepção pode ter interpretação confusa em S1. Gnosia – capacidade de reconhecer objetos pelo tato Estereognosia – dizer as características do objeto Dermatomo – cada área da superfície corporal inervada por um segmento medular DOR Dor – sensação ou percepção consciente de estímulos desagradáveis Nocicepção – processo sensorial que fornece os sinais que desencadeiam a dor Nociceptores – terminações nervosas livres ativadas por estímulos potencialmente danosos - polimodais: respondem a mais de um tipo de estimulo - seletivos: específicos para um tipo de estimulo Hiperalgesia – sensação de dor em locais previamente lesados a partir de estímulos inócuos, ocorre devido a hiperssensibilização dos nociceptores daquela região devido a substancias locais de inflamação Dor primária – dor rápida e aguda – fibras Adelta Dor secundária – dor lenta e continua – fibras C Dor referida – os nocicpetores viscerais e cutâneos entram na medula pelo mesmo trajeto. Sendo assim, a dor visceral é percebida como dor cutânea. Via espinotalâmica Axônios ( Medula Espinhal ( Bulbo ( Tálamo ( S1 CRUZA Trato espinotalamico Regulação aferente da dor – teoria do portão da dor: ativação de mecanorreceptores táteis que compartilham a mesma via dos nociceptores, ativando interneuronios que inibem os sinais nociceptivos Regulação descendente da dor – emoções fortes podem suprimir sensações dolorosas, como por exemplo, por estimulação da substancia cinzenta periaquedutal Opióides endógenos - endorfinas que suprimem a liberação de glutamato e inibem a ação dos neurônios Analgésicos locais – inibem os canais de sódio e impedem a formação e propagação do potencial de ação da dor Lesão no giro do cíngulo – paciente não sente dor
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