Adaptação, Dano e Morte Celular e Inflamação Aguda e Crônica

Prévia do material em texto

ADAPTAÇÃO, DANO E 
MORTE CELULAR 
 
1) Defina e exemplifique de: 
a) Hiperplasia: aumento do 
número de células de um 
órgão ou tecido. 
Hiperplasia fisiológica 
hormonal: proliferação do 
epitélio glandular da mama 
feminina na 
puberdade e durante a 
gravidez. 
Hiperplasia fisiológica 
compensatória: proliferação 
de células hepáticas residuais 
em 
regeneração. 
 Hiperplasia 
patológica hormonal: 
proliferação endometrial 
devido ao excesso de 
estrogênio. 
b) Hipertrofia: aumento do 
tamanho das células. 
Hipertrofia fisiológica: 
hipertrofia muscular 
Hipertrofia patológica: 
hipertrofia da tireóide no 
hipertiroidismo. 
d) Atrofia: redução do 
tamanho da célula devido à 
perda de substância celular . 
Atrofia fisiológica: atrofia da 
notocorda, atrofia do ducto 
tiroglosso 
Atrofia patológica: atrofia 
por desuso, atrofia por 
pressão, atrofia por 
desnervação, atrofia por 
isquemia, atrofia por 
desnutrição, atrofia senil, 
atrofia por perda da 
estimulação endócrina. 
e) Metaplasia: alteração 
reversível na qual um tipo de 
célula adulta (epitelial ou 
mesenquimal) é 
substituída por outro tipo de 
célula adulta. 
 Metaplasia da 
traquéia e dos brônquios de 
pacientes fumantes (epitélio 
colunar ciliado é 
substituído por epitélio 
escamoso estratificado). 
2) Diferencie Necrose de 
Apoptose. 
Necrose: invariavelmente 
patológico, com inflamação 
adjacente, há aumento do 
tamanho da célula, a 
membrana plasmática é 
danificada, o conteúdo 
celular sofre digestão 
enzimática, o núcleo sofre 
picnose 
(encolhimento), cariorréxis 
(fragmentação) seguida de 
cariólise (redução da 
basofilia). 
Apoptose: geralmente 
fisiológico, sem inflamação 
adjacente, há redução do 
tamanho da célula, a 
membrana 
plasmática não é danificada, 
o conteúdo celular 
permanece intacto, o núcleo 
sofre fragmentação. 
3) Defina e exemplifique: 
 a) Necrose de coagulação: 
com preservação da 
arquitetura geral do tecido. 
Infarto do miocárido. 
b) Necrose de liquenificação: 
sem preservação da 
arquitetura geral do tecido. 
Trombose no sistema 
nervoso central. 
c) Necrose caseosa: necrose 
de coagulação com 
fragmentos granulares 
amorfos cercados por uma 
borda 
inflamatória, sem 
preservação da arquitetura 
geral do tecido. Tuberculose. 
d) Necrose gordurosa: 
digestão enzimática do 
tecido adiposo. Pancreatite 
aguda. 
4) Diferencie isquemia de 
hipóxia. 
Isquemia: redução do fluxo 
sangüíneo. 
Hipóxia: redução do 
oxigênio disponível. 
5) Sobre a esteatose hepática, 
cite: 
 a) Causas: alcoolismo, 
desnutrição protéica, 
obesidade, diabetes melito, 
toxinas 
a) Características 
macroscópicas: fígado 
aumentado, amarelo e mole. 
b) Características 
microscópicas: presença de 
vacúolos claros nas células 
parenquimatosas e cistos de 
gorduras 
6) Defina: 
a) Calcificação distrófica: é 
encontrada em áreas de 
necrose. 
b) Calcificação metastática: 
pode ocorrer em tecidos 
normais sempre que houver 
hipercalcemia. 
 
INFLAMAÇÃO AGUDA E 
CRÔNICA 
 
 
1) Diferencia inflamação 
aguda e inflamação crônica. 
Inflamação aguda: resposta 
rápida a um agente nocivo 
encarregada de levar 
mediadores da defesa do 
hospedeiro (leucócitos, 
especialmente neutrófilos, e 
proteínas plasmáticas) ao 
local da lesão, na qual há 
alterações no calibre 
vascular, que levam a um 
aumento no fluxo sangüíneo; 
alterações estruturais na 
microcirculação, que 
permitem que os leucócitos e 
as proteínas plasmáticas 
deixem a circulação; e 
emigração 
dos leucócitos da 
microcirculação, seu 
acúmulo no foco de lesão e 
sua ativação para eliminar o 
agente nocivo. 
Surgem de: infecções, 
toxinas, trauma, agentes 
físicos, agentes químicos, 
necrose tecidual, corpos 
estranhos, 
reações imunes. 
Inflamação crônica: 
inflamação prolongada 
(semanas ou meses) na qual 
a inflamação ativa (infiltrado 
mononuclear: macrófago, 
linfócitos e plasmócitos), a 
destruição tecidual e a 
tentativa de reparar os danos 
(angiogênese, 
cicatrização,fibrose) ocorrem 
simultaneamente. Surgem 
de: infecções persistentes, 
exposição 
prolongada a agentes 
potencialmente tóxicos, auto-
imunidade. 
2) Diferencie exsudato de 
transudato. 
Exsudato: fluído 
inflamatório extravascular 
que possui alta concentração 
de proteínas resultante de um 
au mento 
de permeabilidade vascular. 
Vale ressaltar a presença de 
proteínas complementares 
que participam da resposta 
imunológica. 
Transudato: fluído que 
possui baixa concentração de 
proteína, essencialmente um 
ultrafiltrado do plasma 
sangüíneo, resultante de um 
desequilíbrio osmótico ou 
hidrostático. 
3) Resuma em etapas o 
processo inflamatório agudo. 
1 - vasodilatação: aumenta o 
fluxo sangüíneo (calor, rubor 
= eritema) 
2 - aumento da 
permeabilidade: 
extravasamento do exsudato 
(edema = “tumor”) 
3 - rolamento, ativação, 
adesão e migração 
leucocitária 
4 - reposta imunológica: 
fagocitose, produção de 
anticorpos, participação de 
importantes mediadores 
(prostaglandinas: dor, febre) 
4) Sobre inflamação 
granulomatosa: 
a) cite as doenças em que ela 
ocorre: Tuberculose, 
Hanseníase, Sífilis, Doença 
da arranhadura do gato, 
Sarcoidose, Linfogranuloma 
inguinal, Brucelose, 
Beriliose. 
b) descreva um granuloma: é 
um foco de inflamação 
crônica constituído por 
agregados microscópicos de 
macrófago transformados em 
células semelhantes a células 
epiteliais (células 
epitelióides) cercadas por 
um colar de leucócitos 
mononucleares, 
especialmente linfócitos e, 
ocasionalmente, plasmócitos 
. 
Freqüentemente, as células 
epiteilióides se fundem para 
formar as células gigantes. 
Os granulomas mais 
velhos desenvolvem uma 
cápsula de fibroblastos e 
tecido conjuntivo. 
 c) diferencia granuloma de 
corpo estranho de granuloma 
imune : 
Granuloma de corpo 
estranho: provocados por 
corpos estranhos 
relativamente inertes 
(silicone, talco, 
fibras); apresenta células 
gigantes do tipo corpo 
estranho distribuída ao 
acaso. 
Granuloma imune: 
provocada por partículas 
insolúveis, tipicamente 
microrganismos (M 
ycobacterium 
tuberculosis), que são 
capazes de induzir uma 
resposta imunológica celular; 
apresenta células gigantes 
de Langhans na periferia. 
TECIDO DE 
RENOVAÇÃO E 
REPARAÇÃO: 
REGENERAÇÃO, 
CICATRIZAÇÃO E 
FIBROSE 
 
 
1) Defina: 
a) Regeneração: crescimento 
de células e tecidos para 
substituir estruturas perdidas. 
b) Cicatrização: em geral é 
uma resposta tecidual a um 
ferimento (comumente na 
pele), aos processos 
inflamatórios nos órgãos 
internos ou à necrose em 
órgãos incapazes de 
regeneração. 
c) Fibrose: formação de 
tecido fibroso como um 
processo reparativo ou 
reativo, em oposição à 
formação 
de tecido fibroso como um 
constituinte normal de um 
órgão ou tecido. 
DISFUNÇÕES 
HEMODINÂMICAS, 
DOENÇAS 
TROMBOEMBÓLICAS E 
CHOQUE 
 
 
1) Defina: 
 a) Edema: líquido elevado 
nos espaços teciduais 
intersticiais. 
 b) Anasarca: edema grave e 
generalizado comtumefação 
tecidual subcutâne o 
profunda 
c) Hiperemia: processo ativo 
resultante do fluxo interno 
tecidual aumentado devido à 
dilatação 
arteriorlar, como no músculo 
esquelético durante o 
exercício ou em locais de 
inflamação. O tecido tem 
uma coloração avermelhada 
pelo congestionamento dos 
vasos com sangue 
oxigenado. 
d) Congestão: processo 
passivo resultante do efluxo 
externo deficiente de um 
tecido Ela pode ocorre 
sistematicamente, como na 
insuficiência cardíaca, ou 
pode ser local, resultante da 
obstrução venosa