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FARMACOLOGIA EXERCÍCIO DE REVISÃO PARA NP2 1. Descreva o mecanismo de ação dos seguintes fármacos: a. Genfibrozila b. Sinvastatina c. Niacina d. Colestiramina 2. Marque a opção que contém um fármaco que somente é útil para o tratamento das hipercolesterolemias isoladas: a. Colestiramina b. Atorvasttina c. Acarbose d. Niacina e. Genfibrozila 3. Associe a primeira coluna com a segunda, quanto às lipoproteínas: A Quilomícrons ( ) Transporte reverso do colesterol B VLDL ( ) Transporte de colesterol para os tecidos C IDL ( ) Transporte de triglicérides de origem alimentar D LDL ( ) Lipoproteína de baixo tempo de meia-vida E HDL ( ) Transporte de triglicérides de origem hepática 4. Descreva o mecanismo dos seguintes fármacos: a. Nitroprussiato de sódio. b. Verapamil c. Metoprolol FARMACOLOGIA EXERCÍCIO DE REVISÃO PARA NP2 5. Marque verdadeiro ou falso: a. A angina é um sintoma decorrente do desequilíbrio entre a demanda e a oferta de oxigênio do tecido miocárdico. b. Todos os fármacos antianginosos são utilizados para o tratamento a longo prazo de pacientes. c. Os nitratos são fármacos com alto tempo de meia vida, podendo ser tomados uma vez ao dia para tratamento prolongado. d. O metoprolol é um antianginoso não-vasodilatador, usado por conta de seu efeito inotrópico e cronotrópico negativo. e. O verapamil é um bloqueador dos canais de cálcio do tipo L, usado para reduzir a vasoconstrição e aumentar a oferta de oxigênio no tecido miocárdico. 6. Um homem de 45 anos recebeu diagnóstico de hipertensão e iniciou monoterapia destinada a reduzir a resistência periférica e prevenir a retenção de NaCl e água. Qual dos seguintes fármacos poderia ter os mesmos benefícios sem causar tosse? a. Losartana. b. Nifedipino. c. Prazosin. d. Propranolol. e. Nenhum dos itens abaixo. 7. Qual dos seguintes fármacos produz um relaxamento significante da musculatura lisa das veias e arteríolas? a. Hidralazina. b. Minoxidil. c. Diazoxida. d. Nitroprussiato de sódio. e. Nifedipina. FARMACOLOGIA EXERCÍCIO DE REVISÃO PARA NP2 8. A ação terapêutica dos beta-bloqeadores para a hipertensão é causada por: a. Aumento da resistência vascular periférica b. Aumento da perda renal de sódio e água c. Redução da liberação de aldosterona d. Redução da ação das catecolaminas no tecido cardíaco e. Efeito inotrópico positivo 9. Quando ocorre diminuição do volume sanguíneo, o organismo se defende retendo líquido e Na+. Para que ocorra este processo de natureza fisiológica é liberado pelos rins uma enzima (a renina). A partir da sua liberação, é disparada uma série de reações que culminam em vasoconstrição e consequente resistência periférica, resultando no aumento da pressão arterial. Para que não ocorra vasoconstrição, são utilizados medicamentos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina. Dos medicamentos utilizados, qual o melhor se adaptaria nesse caso? a. Verapamil b. Atenolol c. Captopril d. Prazosin e. Clonidina 10. Um trabalhador hipertenso fará uso de propranolol, porém tem antecedente de asma. Atentamente, o profissional farmacêutico relacionou o uso do medicamento com o risco de ocorrência de: a. Carcinogênese b. Broncoconstrição c. Taquicardia d. Hipertireoidismo e. Síndrome de Cushing. FARMACOLOGIA EXERCÍCIO DE REVISÃO PARA NP2 11. O fármaco que indiretamente interfere no sistema renina-angiotensina, através do bloqueio do receptor de angiotensina II é: a. Captopril b. Metoprolol c. Nifedipino d. Hidralazina e. Losartano 12. Correlacione as áreas de atuação dos diuréticos no sistema renal: ( 1 ) Inibidores da anidrase carbônica ( 2 ) Diuréticos de alça ( 3 ) Tiazídicos ( 4 ) Diuréticos poupadores de potássio ( ) Ramo ascendente espesso ( )Túbulo contorcido proximal ( ) Ducto coletor ( ) Túbulo contorcido distal 13. Sobre a farmacologia básica dos agentes diuréticos, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa INCORRETA. a. Os inibidores da anidrase carbônica foram os precursores dos diuréticos modernos, atuando através do impedimento da reabsorção de NaHCO e causando a diurese. b. Os diuréticos da alça inibem seletivamente a reabsorção de NaCl no ramo ascendente espesso da alça de Henle. c. São exemplos de fármacos que alteram a excreção de água os diuréticos osmóticos conivaptana e amilorida. d. Os diuréticos tiazídicos inibem o transporte de NaCl predominantemente no túbulo contornado distal, contudo, alguns fármacos desse grupo, conservam uma atividade inibitória significativa da anidrase carbônica. e. A vasopressina é um exemplo de agonista do hormônio antidiurético e é utilizada no tratamento do diabetes insípido central, enquadrando-se entre os fármacos que alteram a excreção de água. FARMACOLOGIA EXERCÍCIO DE REVISÃO PARA NP2 14. Assinale a afirmativa correta: a. O uso de espironolactona pode causar ginecomastia. b. Espironolactona, amilorida e bumetanida são diuréticos retentores de potássio. c. Diuréticos de alça podem causar hiperglicemia, hiperuricemia e hipercalemia. d. O uso prolongado de diuréticos tiazídicos provoca hipocalemia e acidose metabólica. e. Os diuréticos de alça são efetivos apenas quando administrados por via endovenosa. 15. Diuréticos são utilizados no tratamento da hipertensão arterial há mais de 40 anos e permanecem como uma das cinco classes de medicamentos anti-hipertensivos de primeira linha. Quanto aos diuréticos, é correto afirmar que: a. a furosemida é uma droga derivada do ácido antranílico que atua na inibição da reabsorção de eletrólitos na altura do ramo ascendente da alça de Henle, levando ao aumento da diurese. b. a diminuição da diurese é um dos efeitos almejados por desportistas quando utilizam diuréticos; com isso, atletas de desportos que envolvam categorias de peso, como no boxe e no halterofilismo, obtêm um rápido aumento de peso corporal. c. os diuréticos tiazídicos atuam no túbulo distal e ajudam a aumentar a pressão arterial, pois são vasodilatadores sanguíneos e assim aumentam moderadamente a eliminação de urina. d. os diuréticos de alça agem estimulando a reabsorção de sódio e cloro na alça de Henle, o que causa diminuição da pressão osmótica no sentido da reabsorção de água, a qual é então excretada em menor quantidade. e. um dos efeitos indesejáveis do uso de diuréticos é o aumento dos níveis séricos de potássio, que pode ocasionar hipocalemia, hiponatreima, alcalose metabólica, acidose metabólica e hiperuricemia. FARMACOLOGIA EXERCÍCIO DE REVISÃO PARA NP2 16. Os mineralocorticoides provocam retenção de sal e água, aumentando a excreção de potássio e hidrogênio. Estudos indicam que alguns diuréticos bloqueiam esses efeitos. O fármaco que atua por antagonismo do receptor de mineralocorticoide é a: a. hidroclorotiazida b. espirolactona c. furosemida d. clortalidona e. amilorida 17. Uma estratégia inicial para o manejo da hipertensão era o equilíbrio do Na+ pela restrição de sal na dieta. A alteração farmacológica do equilíbrio de Na+ foi possível com o desenvolvimento de diuréticos tiazídicos ativos por via oral. Estes fármacos e os agentes diuréticos relacionados possuem efeitos anti-hipertensivos, quando usados sozinhos, e eles potencializam a eficácia de praticamente todos os outros fármacos antihipertensivos. Por causa destasconsiderações, junto com a ampla experiência favorável com diuréticos em estudos randomizados em pacientes com hipertensão, esta classe de fármacos é muito importante no tratamento dessa doença. Com relação aos diuréticos, julgue os itens a seguir: I. Por definição os diuréticos são fármacos que aumentam a taxa de fluxo da urina. II. A Acetazolamida é uma classe de diuréticos que age como inibidor da anidrase carbônica. III. Clorotiazida, Indapamida e metolazina são exemplos diuréticos osmóticos. IV. Exemplos de diuréticos inibidores do simporte Na+-K+-2Cl- (diuréticos de alça) são furosemida, bumetanida e torsemida. a. Apenas I e II são verdadeiras. b. Apenas I é verdadeira. c. Apenas III é falsa. d. Todas são falsas. e. Todas são verdadeiras.
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